При заболевании на слизистой появляются в большом количестве эпителиальные образования сосочкообразной формы — папилломы, — которые имеют то белый, то розовый, то красновато-розовый оттенок.
Основание у папилломы, как правило, широкое. Это доброкачественная опухоль, однако при отсутствии надлежащего лечения такие доброкачественные образования со временем перерастают в злокачественные.
Папилломатоз может развиваться в полости рта, в трахее, гортани, в том числе, в связках. Чем патологичнее процесс, тем большие участки он охватывает, со временем приводя к стенозу гортани, то есть сужению ее стенок.
Стеноз может вызывает нехватку воздуха. Заболевание в самом осложненном варианте приводит к смерти.
Болезнь носит хронический характер в связи с его вирусной природой.
Статистика
Степень распространенности папилломатоза гортани по сравнению с другими доброкачественными образованиями гортани составляет двадцать процентов, а по некоторым данным и выше.
Причины. Факторы риска
Причиной папилломатоза гортани считается наличие в организме вируса папилломы человека (ВПЧ), а конкретно неонкогенных 6 и 11 типов вируса. Такой вирус попадает в организм различными путями, чаще половым (вагинальным, анальным, оральным). Возможна передача ВПЧ в организм ребенка от матери.
Снижение иммунитета является пускным механизмом для развития образований. Опухоль гормонозависима, посему особым рискам ее развития подвержены подростки в период гормональных изменений, а также люди с неустойчивой гормональной системой. Дети чаще и тяжелее болеют таким заболеванием по сравнению со взрослыми.
Симптомы
Симптомы паппиломатоза гортани проявляются дискомфортом в гортани, соседних участках. Голос при заболевании меняется и становится охриплым или осиплым. Может быть афония голоса.
Возможен кашель, кровохарканье. Ощущение комка в горле, затрудненность глотания пищи часто сопровождает данное заболевание. Степень выраженности симптомом зависит от величины пораженности участка. Затрудненность дыхания, удушье, часто при стенозе.
При подозрении у себя подобного рода симптомов следует незамедлительно обратиться ко врачу. Такими проблемами занимается врач-отоларинголог или лор.
Диагностика
Диагностика у лор-врача включает следующие процедуры:
- Ларингоскопия. Проводится посредством двух методов: прямого (гибкого) и непрямого. Непрямой метод представляет собой визуальный осмотр гортани отоларингологом с введением туда специального зеркала. Возможно опрыскивание анестетика, чтобы избежать рвотных позывов. Гибкий метод более востребован в связи с более детальным и глубоким осмотром, он проводится под наркозом. Согласно методу в гортань для осмотра вводят фиброларингоскоп. В связи с затрудненностью внешнего осмотра назначается дополнительно эндевидеоскопия, которая проводится при помощи эндовидеоскопа с точным прицелом на полип, фиксирующего осмотр посредством видеозаписи.
- Биопсия с гистологическим исследованием применяется для уточнения природы опухоли – ее злокачественности или доброкачественности. Во время биопсии врач иссекает кусочек ткани из папилломы для предстоящего исследования его патологичности под микроскопом.
- ПЦР-диагностика необходима для определения наличия вируса ВПЧ в организме, определения его типа, типов.
- КТ (компьютерная томография) заключается в совершении рентгеновского снимка для более детального определения локализации пораженного участка, области его распространения.
Лечение
Лечение в основном хирургическое. Оно достаточно эффективное. Но после удаления папиллом не исключен рецидив в связи с тем, что удалить вирус полностью из организма нельзя, и он может снова начать прогрессировать.
Поэтому хирургическим методам должно сопутствовать медикаментозное лечение вируса. Часто врачи не спешат проводить хирургическое удаление папиллом, пока предварительно не будет проведено противовирусное лечение пациента. Это делается для наибольшей эффективности лечения и исключения осложнений во время хирургического удаления папиллом.
Лидирующие позиции принадлежат радиоволновому методу удаления папиллом из гортани. Благодаря высокой частоты воздействию радиоволн на участке начинает образовываться тепло, которое и способствует удалению нароста. Такой метод отличается безболезненностью, точечным воздействием, бескровностью и отсутствием рубцевания ткани, подвергшейся воздействию.
Также в числе методов — трахеотомия, заключающаяся в рассечении передней стенки трахеи для облегчения дыхания. Такой метод применяется, когда патология обширна и характерно развитие стеноза гортани.
Криотерапевтический метод лечения заключается в воздействии на пораженный участок жидким азотом низкой температуры. Недостатком метода является возможность возникновения некроза тканей, откуда было удалена папиллома.
Плюс метода — в низком риске образования рубцевания обработанной ткани, безболезненность процедуры.
Электрокоагуляция как метод состоит в воздействии на образования электрическим током. Преимущество такого метода в возможности контролировать глубину его действия, однако электрокоагуляция не оказывает точечного воздействия и может затронуть некоторую область здоровой ткани.
Лучший прогноз течения при комплексном лечении папилломатоза гортани. В частности, среди общих методов применяется иммунотерапия, прием поливитаминов, противовирусное лечение.
Достаточно эффективна иммунотерапия интерферонами, в частности, препаратами с содержанием циклоферона, амиксина. Они могут снизить риск рецидива заболевания в будущем до восьмидесяти процентов. Имеется возможность комбинирования данных препаратов с поливитаминным лечением, антибиотикотерапией.
Возможно местное лечение пациентов, направленное на смазывание пораженных участков специальными антибиотиками, гормональными препаратами или противовирусными мазями (панавир, ацикловир).
Есть и народные методы лечение папилломатоза, заключающиеся в смазывания участков подручными средствами, такими как йод, уксус. Но они чаще малоэффективны, особенно когда заболевание имеет обширную площадь распространения.
Тогда такое лечение способно лишь затянуть время и запустить патологичность процесса. Поэтому не стоит пренебрегать медицинскими способами лечения.
Профилактика и рекомендации
Профилактические мероприятия включают в себя своевременное лечение инфекционных воспалительных заболеваний гортани, а также близлежащих областей — ротовой полости, носоглотки, миндалин.
Предупреждение попадания или развития вируса ВПЧ в организме любыми путями. В основной группе риска находятся лица с неразборчивостью в половых связях. Поэтому в числе превентивных мер предусмотрена гигиена половой жизни и соблюдение общей гигиены.
Вирусом ВПЧ можно заразиться, если прикоснуться к рожденному таким вирусом образованию на коже другого человека, например, к кондиломе. Также в группе риска находятся курящие и злоупотребляющие алкоголем граждане.
Необходимо избавляться от вредных привычек, чтобы не провоцировать развитие болезни. Общее укрепление иммунитета, а также занятие физической культурой значительно снижают риск заболеть папилломатозом гортани.
Выводы
Следуя из вышеизложенного можно сделать следующие выводы:
- папилломатоз гортани имеют вирусную природу, посему является хроническим. Вирус удалить из организма полностью нельзя, и лечение направлено на ремиссию заболевания;
- природа у папилломатоза аутоимунная, поэтому лечение в общем заключается в поднятии иммунитета;
- нужно вовремя лечить возникающие заболевания окологортанной области, чтобы не довести до осложнений, в том числе, до возникновения папилломатоза гортани;
- прогноз заболевания хороший при комплексном подходе к лечению;
- факторы риска: злоупотребление алкоголем, курением, неразборчивость в связях, отсутствие гигиены.
Источник: https://doctorlor.org/bolezni/zabolevaniya-glotki/khronicheskie-vospalitelnye-zabolevaniya/papillomatoz-gortani.html
Особенности проявления папилломатоза гортани
Папилломатоз гортани — это множественное возникновение образований на ее слизистой оболочке. В целом папиллома — это доброкачественное новообразование, которое развивается из переходного или плоского эпителия и возвышается над ним в виде сосочкообразного нароста.
Полипоз и папилломатоз встречаются довольно часто, солитарные папилломы — более редкое явление, чаще всего это множественные образования, которые одновременно возникают на гортани, мягком небе, миндалинах, ротовой полости, трахее и коже.
Рецидивируют эти наросты очень часто, скорее всего это связано с предрасположенностью эпителия к подобным процессам.
У взрослых людей папилломатоз в гортани диагностируется реже, чем у детей, есть случаи врожденной патологии. Развитие недуга в большинстве случаев имеют вирусное начало. Еще есть мнение, что патология может возникать в результате предрасположенности организма к новообразованиям. Кроме того, не исключается и роль мужских половых гормонов, а также бурное и неравномерное развитие тканей.
В папилломе имеется 2 слоя — сосочковый и эпителиальный. Если образование множественное, то в нем больше соединительной ткани, а папилломы, возникшие давно, в основном состоят из покровного эпителия, они как правило белые, тогда как недавно возникшие образования розового цвета. Структура образования неровная, основание узкое или нитевидное.
Причины образования папиллом
- хронические заболевания уха, горла, носа;
- инфекционные детские заболевания — корь, скарлатина;
- пагубные привычки;
- посещение общественных саун и бассейнов;
- эндокринные нарушения;
- аллергии;
- беспорядочный, незащищенный секс;
- авитаминоз и плохое питание;
- травмирование слизистой гортани;
- стрессы;
- длительный прием некоторых лекарственных средств.
Заразиться вирусом можно половым и бытовым способами, или при прохождении младенца по родовым путям (от матери к ребенку). Но если говорить о международной классификации, то папилломатоз считается заболеванием, передающимся половым путем.
Симптоматические проявления
Источник: https://venerologia03.ru/papillomavirus/papillomatoz-gortani.html
Что такое папиллома и как лечить нарост на гортани
Папиллома гортани – серьезное и опасное заболевание инфекционного характера, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эта патология чаще всего диагностируется у детей и людей пожилого возраста. Разросшиеся новообразования могут перекрывать дыхание и перерождаться в раковые опухоли. Чтобы избежать осложнений, нужно как можно быстрее избавиться от наростов на слизистых.
Папилломатоз на гортани
Папиллома – это доброкачественное новообразование на коже или слизистых человека, возникающее вследствие действия ВПЧ. Заражение вирусом происходит тремя путями:
- Половой. Во время сексуального контакта вирус посредством секреторных выделений проникает в организм к здоровому человеку. Подхватить болезнь от инфицированного партнера можно даже во время петтинга или орального секса.
- Контактно-бытовой. Инфекция проникает в организм при использовании совместных предметов с зараженным человеком, а также при рукопожатии, поцелуе.
- Перинатальный (вертикальный). Во время прохождения плода по родовым путям может произойти заражение вирусом папилломы от матери.
Если у человека появились папилломы гортани, это значит, что в его организме активизировался ВПЧ 6-го штамма. Приобретается он чаще всего контактно-бытовым путем. Считается, что некоторые люди предрасположены к нему. Именно это объясняет, что ВПЧ проявляется не у всех столкнувшихся с ним.
Вирус папилломы обычно живет в организме от 10 месяцев до 2 лет. В этот период он находится в состоянии анабиоза – «спячки». Только под действием негативных факторов ВПЧ начинает прогрессировать, поражая клетки и слизистую. К факторам, влияющим после инфицирования на развитие новообразований в гортани, относятся:
- хронические инфекции ЛОР-органов вирусного и бактериального происхождения;
- неблагоприятная окружающая среда – радиация, химические вещества, ультрафиолет;
- снижение иммунитета из-за стрессов, несбалансированного рациона и т. д.;
- гормональные сбои, прием гормональных препаратов, нарушения в работе эндокринной системы;
- вредные привычки – чрезмерное употребление алкоголя, курение;
- склонность к аллергиям;
- операции на гортани или повреждение ее инородным предметом.
Виды патологии на слизистой
Папилломы представляют собой небольшие наросты в виде бугорков, которые разрастаются из плоского или переходного эпителия. Они выступают над поверхностью кожи или слизистой. Внешне новообразование напоминает сосочек. Питается оно через сосудистую систему.
К слову, очень опасно, когда вирус попадает в кровоток. Это может вызвать ряд проблем, вплоть до заражения крови. Свежий нарост обычно телесного или розоватого цвета, очень мягкий, иногда похож по своему строению на ягоды малины.
Застарелая папиллома отличается плотностью, твердостью, темным цветом.
Гортань зачастую поражает множественный папилломатоз – от 2 до 5 новообразований, похожих на гроздь винограда. Если их вовремя не удалить, то они уплотняются и разрастаются еще больше.
Вирус может селиться не только в области гортани, но также и в ротовой полости, на трахее и внутренней части губ. Редко заболевание появляется на языке или его корне.
По срокам возникновения папилломатоз делится на:
- ювенильный (диагностируется в детском возрасте);
- рецидивирующий респираторный (у взрослых).
Папилломы на слизистых различаются по степени распространения:
Источник: https://opapillome.ru/vidyi-papillom/papilloma-gortani.html
Папилломатоз гортани симптомы
Папилломы – это небольшие доброкачественные образования на коже или слизистых. Их локализация может быть различной. Одной из разновидностей заболевания является папилломатоз гортани. По-другому его называют ларингеальный папилломатоз. При нём отростки развиваются на плоском или переходном эпителии гортани, иногда – трахеи и бронхов.
Эти новообразования могут существенно затруднять дыхание и речь. Папилломатозу дыхательных путей обычно подвержены маленькие дети (до 3 лет, встречаются случаи врождённого типа болезни) и мужчины среднего возраста (курение способствует более тяжёлому течению заболевания). В МКБ-10 папилломатоз гортани имеет код D14.1 – доброкачественные образования.
Причины папилломатоза гортани
Все виды этой патологии у людей вызываются вирусом (ВПЧ). Существует более 40 типов возбудителя, некоторые из них вызывают безобидные бородавки на коже, другие могут стать причиной злокачественных опухолей. Распространение вируса происходит бытовым путём, возможно заражение ребёнка от матери при прохождении через родовые пути.
Причина такого новообразования гортани – ВПЧ-11 (чаще у детей) и ВПЧ-6 (встречается у взрослых). У здорового человека вирус полностью уничтожается иммунной системой либо может длительное время существовать на коже и слизистых, не вызывая заболевания.
Папиллома гортани развивается при ослаблении местного иммунитета, чему могут поспособствовать:
- Частые простудные заболевания, ангины, хронические инфекции ЛОР-органов;
- Болезни эндокринной системы;
- Курение и наличие профессиональных вредностей;
- Наличие хронических заболеваний, «отвлекающих» иммунитет;
- Аллергические заболевания;
- Повреждение дыхательных путей инородным телом;
- Болезни иммунной системы;
- Наличие вирусных инфекций.
Даже при присутствии одного из этих факторов может находиться папилломавирус в гортани длительное время и не проявлять себя. Если вирус не был вылечен или происходит постоянное заражение и присутствуют факторы, способствующие развитию ВПЧ в гортани, рецидив заболевания неизбежен.
Папилломатоз гортани: симптомы, фото
Новообразование имеет вид небольшого сосочка, в ранней стадии своего существования – ярко-розового, позже он становится грязно-серым. На коже такой отросток обычно является только косметическим дефектом, но в дыхательных путях даже небольшой нарост может стать серьёзной проблемой. В интернете легко можно найти малоприятные фото этого недуга – мелкие образования на слизистой гортани, выступающие в ее просвет. Именно такую картину видит врач-эндоскопист при диагностике патологии.
Признаки папилломатоза гортани могут быть следующими:
- Осиплость или тихий голос вплоть до афонии (полного отсутствия голоса);
- Затруднение дыхания – одышка, дыхание с присвистом, при этом в равной степени затруднены вдох и выдох;
- Чувство инородного тела в горле;
- Боль, кашель, иногда приступы асфиксии после физических нагрузок;
- Долгий не проходящий кашель при простудных заболеваниях.
Если развивается папилломатоз трахеи или бронхов, то дыхание становится ещё более затруднённым, одышка может приобрести экспираторный характер (усиливается на выдохе). Папиллома в лёгких развивается крайне редко, как правило, у пациентов с тяжёлыми заболеваниями иммунной системы (у них она может способствовать развитию пневмонии).
У детей развивается особая форма – ювенильный папилломатоз гортани. Для него характерно гораздо более тяжёлое течение, выраженные нарушения дыхания, приступы удушья, склонность к рецидивам папилломы.
Это объясняется тем, что у детей более узкий просвет гортани и слабый иммунитет по сравнению со взрослыми, поэтому, когда развивается папилломатоз гортани у детей, симптомы его более выражены, вплоть до удушья и летального исхода.
Источник: http://papylloma.ru/papillomy/papillomatoz-gortani-simptomy.html
Папилломатоз гортани — лечение и профилактика
Папилломатозом гортани является доброкачественная опухоль, способная развиваться из переходного или плоского эпителия. Она выступает над поверхностью слизистой оболочки и внешне напоминает сосочек, который постепенно увеличивается в размерах.
Сам по себе папилломатоз считается патологическим процессом, способным поражать как слизистые оболочки, так и образовываться на отдельных участках тела.
Откуда берутся папилломы в горле?
Любые наросты, образовавшиеся на теле, носят клинический характер. Когда на шее или другой части тела появляются папилломы — это говорит о наличии в организме вируса папилломы человека. ВПЧ имеет неисчислимое количество штаммов, изучено только 130 из них.
Когда иммунитет человека слабеет — в его тело проникает данный вирус и начинает вносить свои изменения. При оптимальных условиях, вирус папилломы человека начинает развиваться и тогда на кожном покрове образуются папилломы. Так и появляется папиллома в горле.
Виды ВПЧ в горле
Не стоит забывать, что носителями папилломавируса являются более 80% мирового населения. Папилломатоз гортани провоцируют следующие штаммы:
Оба вируса считаются онкогенными, то есть несущими большой риск раковых болезней для зараженного. ДНК таких вирусов стимулируют пролиферацию эпителия на слизистых оболочках, что приводит к образованию папилломатозных наростов.
Симптомы появления папиллом в горле
Когда папилломы в горле не достигают 0,3 см. в размере, то это не приносит вреда зараженному. Чаще всего человек даже не заметит их появления, поскольку они могут располагаться глубже уровня глаз и иметь идентичный слизистой оболочке оттенок. Когда происходит размножение новообразований, то образуются первые признаки:
- Чувствуется, что в области миндалин или в самом горле появилось инородное тело;
- Дискомфорт при разговоре, глотании;
- Першение;
- Тяжелое или учащенное дыхание;
- Частый кашель;
- Нарушение функций речи, изменение голоса.
Локализация папиллом
Источник: https://tubella.ru/papillomatoz-gortani/
Папилломатоз гортани: как диагностировать
Папилломатоз ЛОР-органов может быть причиной длительно непроходящего кашля
Папилломы – это доброкачественные новообразования в форме небольших сосочков, вызванные вирусом папилломы человека. Они могут иметь различную локализацию, в том числе любят «поселяться» на слизистой оболочке гортани.
Так как проблема носит рецидивирующий характер, и новые папилломы могут образовываться на месте старых, эта патология получила название папилломатоз гортани (код по МКБ 10 — D14.1). Подробнее о заболевании, особенностях его течения и способах терапии вы узнаете в нашем обзоре и видео материалах.
На долю папилломатоза гортани приходится 15-20% всех доброкачественных опухолей этого органа. Болезнь развивается как у взрослых, так и у детей (преимущественно до 5 лет).
Согласно исследованиям, существует индивидуальная предрасположенность к заболеванию. Также папилломатоз чаще диагностируется у лиц мужского пола.
Причины
Следствием многих факторов может стать папиллома гортани: причина заболевания кроется в повреждающем действии папилломавируса человека 6 (чаще у детей) и 11 (чаще у взрослых) типа, а спровоцировать развитие развернутых клинических проявлений могут:
- частые ОРВИ и бактериальные заболевания ЛОР-органов;
- патологическое влияние ультрафиолетового излучения, радиации, химических агентов;
- вдыхание промышленной пыли при работе на производстве;
- снижение иммунной защиты, вызванное плохим питанием, стрессами, неблагоприятными условиями жизни;
- заболевания эндокринных органов;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- сопутствующие хронические вирусные инфекции (ЦМВ, герпес);
- травмы, повреждения гортани;
- у детей – искусственное вскармливание.
Основным путем передачи вируса папилломы человека у взрослых остается половой. Дети заражаются от матери во время родов. Инкубационный период заболевания (время от попадания инфекции в кровь до появления первых симптомов) может колебаться от 2-3 месяцев до 10-15 лет.
Обратите внимание! Присутствие вируса в организме недостаточно для развития клинических проявлений. Симптомы у взрослых и детей могут отсутствовать годами, и проявиться только тогда, когда свое влияние окажут провоцирующие факторы.
Клиническая картина
Иногда признаки папилломатоза гортани остаются незамеченными пациентами: из-за малого размера образования не доставляют дискомфорта.
Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/papillomatoz-gortani-743
Что такое папилломатоз гортани и чем его лечить
Папилломатоз гортани относится к вирусным заболеваниям, которые развиваются после того, как ВПЧ (вирус папилломы человека) проникнет в слизистую оболочку ротовой полости или горла.
Эта болезнь считается неизлечимой и носит рецидивирующий харакетер, проявляя себя после того, как защитная функция иммунной системы ослабнет. Локализация посторонних эпителиальных наростов может быть самой разнообразной.
После заражения папилломы стремительно распространяются на слизистой оболочке миндалин, небе, а также небной дужке. При этом не исключается, что постороннее формирование поразит любую другую эпителиальную поверхность ротовой полости.
Папилломатоз гортани относится к доброкачественным новообразованиям, но все же существует определенная степень риска перерождения папилломы в раковую опухоль, если для этого на протяжении длительного периода времени будут существовать благоприятные условия.
Симптомы — первые признаки белого нароста (папилломы) на миндалине и гландах
папиллома на миндалине на фото
Данное дерматологическое заболевание имеет четко выраженные симптомы, которые присущи исключительно поражению ВПЧ слизистой оболочки ротовой полости и окружных тканей горла. Первые признаки появления папилломатоза гортани у взрослых и детей выглядят абсолютно одинаково и заключаются в следующих проявлениях:
- на поверхности тыльной части горла или миндалинах образуется небольшая возвышенность общего уровня слизистой оболочки в форме бугорка;
- появившийся выступ начинает стремительно увеличиваться в размерах и выделяется на общем фоне поверхности гортани;
- постороннее новообразование приобретает ярко выраженные контуры и границы;
- внешний вид доброкачественной опухоли отличается от общего цвета гортани и имеет бледный белый оттенок из-за того, что в нем присутствует меньшее количество мельчайших кровеносных сосудов капилляров;
- подобные новообразования представлены в единичном или множественном числе и с зоной распространения от слизистой оболочки горла до эпителиальных тканей миндалин и неба (все зависит от того, насколько жизнеспособными являются вирионы ВПЧ, которыми было произведено инфицирование ротовой полости, а также иммунной системы больного);
- наличие висячей папилломы приводит к тому, что возникают проблемы с глотанием грубой пищи, так как она все время цепляется за эпителиальный нарост.
Существует прямая закономерность между участком локализации доброкачественной опухоли и клеточной структурой эпителиальных тканей слизистой оболочки гортани и ротовой полости в целом. Так, на плоскоклеточных тканях подобные наросты формируются в несколько раз чаще, чем на цилиарном эпителии.
Такую природу поведения вируса папилломы человека ученые дерматологи и вирусологи до конца понять не могут. Существуют теории, что это связано с защитной реакцией патогенного микроорганизма.
В случае наличия неблагоприятных условий своего пребывания вирус папилломы человека становится агрессивным и плоскоклеточная структура эпителия позволяет ему трансформировать ткани в злокачественное новообразование.
Локализация папилломатоза гортани
Появление доброкачественных новообразований в области горла и слизистой оболочки ротовой полости чаще всего встречается на следующих эпителиальных поверхностях:
- участок слизистой носоглотки перед входом в носовые каналы;
- обе стороны желудочков гортани, включая ее нижнюю и верхнюю часть;
Источник: https://furunkul.com/papillomi/papillomatoz-gortani.html
Папилломатоз гортани и полости рта, симптомы у детей и взрослых
Папиллома, образовавшаяся в гортани, представляет собой сосочкообразный нарост на слизистой оболочке.
Как выглядиттакое образование?
- Недавно появившаяся папиллома имеет розовый цвет, схожий с цветом окружающих тканей. Но если новообразование появилось давно, оно приобретает сероватый оттенок, поскольку покрывается соединительной тканью.
- Поверхность папиллом гладкая или бугристая, основание обычно достаточно широкое.
- Чаще всего образования в гортани относятся к доброкачественным, особенно если состоят из клеток плоского эпителия (плоскоклеточная папиллома).
- Но если папиллома инвертируемая, то она более склонна к преобразованию в злокачественную опухоль.
Что такое инвертируемаяпапиллома?
- Это новообразование из мерцательного эпителия, которое имеет склонность прорастать в глубокие слои тканей, включая даже хрящевые и костные.
- Этим и обусловлен высокий риск малигнизации таких образований.
Заболевание включено в международную классификацию болезней (мкб-10). Найти его можно в разделе доброкачественных новообразований гортани, код по мкб-10 D 14.1.
Единственная причина появления папиллом на любом участке тела – заражение вирусом папилломы человека.
Он очень распространен. Некоторые носители вируса имеют его симптомы на коже или слизистых, другие – нет.
Образование наростов в гортани происходит вследствие передачи вируса двумя основными способами:
- половым путем. Таким образом появляются папилломы в гортани у взрослых людей. Заражение происходит при незащищенных оральных или орально-анальных контактах с носителем, который вовсе не обязательно имеет клинические проявления папилломавируса (то есть новообразования). Чаще всего появление наростов вызвано 6-м подвидом папилломавируса;
- перинатальным путем. Таким способом заражаются дети от матери-носителя в процессе появления на свет через родовые пути. Симптомы в виде наростов могут появиться у них как в раннем возрасте (до года), так и позднее. Обычно их вызывает 11-й подвид ВПЧ.
Даже при попадании вируса в организм совсем не обязательно в скором времени появятся наросты. Для этого необходимо влияние провоцирующих факторов и снижение иммунного статуса.
Патогенез
Источник: https://babblecat.ru/papillomatoz-gortani/
Папилломатоз гортани: симптомы и лечение у детей и взрослых
Папилломатоз гортани – это патологический процесс, склонный к рецидивированною. Болезнь поражает органы дыхания, имеет скудную симптоматику и несколько причин возникновения. Диагностируется без особых осложнений. Лечение заболевания имеет свои особенности, при необходимости проходит с использованием хирургических манипуляций.
Папиллома — это доброкачественная опухоль, которая возникает из клеток эпителия, они активно начинают делиться и нарастать, образуя опухоль с точной локализацией и сосочком. Опасность папилломы заключается в том, что при неблагоприятных факторах опухоль перерождается, становится злокачественной.
Что это такое?
Папилломатоз – это заболевание органов дыхания, имеющее определенные последствия. Патологический процесс развивается быстро, он склонен к рецидивам и даже при проведении хирургических манипуляций болезнь может вернуться вновь, через непродолжительное время.
Характерные особенности болезни:
- Развивается на фоне инфицирования вирусным заболеванием.
- Быстро прогрессирует, даже при проведении соответствующего лечения.
- Приводит к изменению или полной потери голоса.
Папилломатоз – это образование множественных папиллом, они появляются в области гортани, активно растут и развиваются, постепенно приводят к тяжёлым осложнениям.
Папилломы склонны к перерождению, если их не устранять то опухоль поменяет качество, превратиться в онкологическую. Происходит это по причине активного роста клеток эпителия, они делаться с усиленной скоростью и мутируют, при наличии неблагоприятных факторов.
Плоский и гладкий эпителий склонны к мутационным процессам, по этой причине инфицирование вирусом, изменение цепочки ДНК клетки приводит к определенным последствиям.
На фоне этого процесса стремительно развивается опухоль. Внешне она может напоминать бородавку, плотную, гладкую, но с наличием сосочка в верхней части— это характерная черта папилломы, своеобразный признак заболевания.
Папилломатоз на начальном этапе может протекать без выраженной симптоматики. К врачу важно обратиться в тот момент, пока опухоль не стала причиной осложнений, не привела к тяжелым последствиям и не переродилась в злокачественное образование.
На видео – описание заболевания:
Симптомы
Основными признаками заболевания считают характерную охриплость голоса. Изменяется тембр, появляется хрипота. При этом на фоне изменений голоса присутствует затрудненность при проглатывании пищи.
О том, как быстро восстановить охрипший голос узнаете здесь.
Голос может изменяться только при значительных нагрузках, это также свидетельствует о папилломатозе, но прямым симптомом болезни не считается.
Причины
- Существует всего 1 причина, которая приводит к развитию заболевания – это инфицирование вирусом папилломы человека.
- Вирус имеет несколько типов, на сегодняшний день, известно около 100 разновидностей вируса папилломы.
- Заражение проходит различными путями, в группе риска находятся:
- пациенты с неустойчивым иммунитетом;
- мужчины различного возраста и дети;
- люди, не имеющие постоянного полового партнера;
- пациенты, регулярно принимающие алкоголь.
В принципе, на появление болезни влияет множество факторов, но в большинстве случаев инфицирование проходит половым путем. Через 6 месяцев после заражения наступает самоизлечение, если этого не происходит, развивается патологический процесс со множественным образованием папиллом.
На видео – что можно сделать с заболеванием:
Ребенок может получить заболевание при прохождении через родовые пути матери. Он вдыхает клетки вируса, в результате чего происходит инфицирование.
Кроме того, дети находятся в группе риска еще и по той причине, что их иммунная система до конца не сформировалась и организм подвержен различным болезням и инфекциям.
Столкнувшись с клетками вируса, иммунная система ребенка не может подготовить полноценный ответ, что приводит к развитию папилломатоза.
Диагностика
- Делают визуальный осмотр, без использования специальных приборов.
- Возможно, применение специального микроскопа для уточнения диагноза.
- Проводят осмотр гортани с использованием эндоскопа и забор ткани на биопсию.
- Рентгенологическое исследование или КТ органов дыхательной системы.
Наиболее информативным считается осмотр с применением эндоскопа, поскольку позволяет не только получить достаточное количество информации, но и произвести забор ткани на гистологическое исследование.
Лечение
Терапия имеет несколько направленностей, она зависит от степени развития заболевания, проводиться различными методами и нередко требует повторения.
Итак, как лечат папилломатоз:
- с помощью медикаментов;
- с помощью облучения и приема соответствующего реагента;
- с помощью хирургического вмешательства.
Если размеры папиллом не слишком велики, то терапия сводиться к приему специфических медикаментов. Они подавляют активность вирусных клеток, препятствуют увеличению образования в размерах.
В большинстве случаев назначаю препараты, содержащие Интерферон, а также иные стимуляторы, нормализующие работу иммунной системы. Дополняют лечение приемом витаминов.
Если есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, то пациенту обрабатывают папиллому специальным раствором (реагентом), после проводят облучение. Это помогает остановить процесс развития опухоли, вызвать ее некроз.
Но наибольшей результативностью отличается хирургия, она подразумевает полное удаление опухоли.
Манипуляции хирургического характера проводят различными методами, это может быть не только полостная операция со всеми вытекающими последствиями.
Удалить разросшиеся папилломы поможет:
- Электродеструкция (воздействие током).
- Криодеструкция (воздействие на образование жидким азотом).
- Прижигание образования лазером.
Подобные методы лечения помогут полностью удалить образование, через несколько дней в нем начнутся некротические изменения. В результате чего папилломы постепенно начнут отмирать, на их месте появиться небольшой рубец, который в скором времени рассосется.
Наиболее щадящим считается воздействие лазером и жидким азотом. Лазер прижигает сосуды, обеспечивая незначительные потери крови, кроме того, на месте воздействия остается незначительный по размеру рубец.
Криодеструкция также эффективна, но при ее проведении врач не может контролировать процесс воздействия на ткани. В результате чего папиллома может не исчезнуть полностью, только частично. В результате потребуется повторная процедура.
У взрослых
- У мужчины и женщин в зрелом возрасте болезнь развивается на фоне инфицирования вирусом папилломы человека, которое происходит половым путем.
- В таком случае проводят комплексную терапию, назначают Интерферон, витамины, поддерживающие иммунную систему человека.
- Хирургическое вмешательство проводится различными способами, без отсутствия противопоказаний.
Наибольшей популярностью пользуется эндоскопия.
Она проводится с помощью введения эндоскопа, исследования образования, забора материала и последующего удаления опухоли с помощью того же эндоскопа.
Как делают эндоскопию носоглотки детям читайте по этой ссылке.
У детей
Если ребенок достиг определенного возраста (2–3 лет), то допустимо применение препаратов на основе Интерферона. Если малышу меньше года, то терапия заключается в приеме витаминов и отслеживанием процесса развития заболевания.
Когда опухоль достигнет определенного размера, будет назначено ее удаление, любым подходящим методом.
Папилломатоз опасен осложнениями, он может быть признаком нарушения обменных процессов или заболеваний аутоиммунного характера. По этой причине, при появлении характерных признаков болезни стоит пройти через дифференцированную диагностику, сдать все возможные пробы и анализы. Такие же способы диагностики применяют для борьбы с неврозом глотки.
Источник: https://ProLor.ru/g/lechenie/papillomatoz-gortani.html
Папилломатоз гортани – причины, симптомы и методы лечения
Вирус папилломы человека (ВПЧ) поражает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки.
Папилломатоз гортани встречается в 20% случаев доброкачественных опухолей этого органа, а общая распространенность заболевания составляет 2 человека на 100 000 населения. Болезнь больше распространена среди мужчин.
В последние годы наметилась тенденция к увеличению числа заболевших. У многих из пациентов патология носит тяжелый рецидивирующий характер.
Различают 2 вида папиллом:
- Плоскоклеточные, растущие на кожных покровах и не достигающие больших размеров. Они не перерождаются в злокачественные.
- Переходноклеточные, которые часто рецидивируют (в 13-74% случаев) и поражают слизистые оболочки.
Вирус папилломы человека
Папилломатоз гортани вызывает расстройство дыхательной функции, а у взрослых людей относится к предраковым состояниям. У детей он часто встречается в возрасте 1,5-5 лет. Бурный рост папиллом, частые рецидивы и повреждение больших по площади участков гортани и трахеи создают угрозу для жизни ребенка, так как при этом может возникнуть острая дыхательная недостаточность.
Внешне папилломы выглядят как небольшие наросты в виде сосочков размером до 2 см с неровной поверхностью, напоминающей цветную капусту. На слизистой верхних дыхательных путей образуется множество папиллом, появляются обширные разрастания, которые затрудняют дыхание человека. Иногда это может привести к удушью и смерти больного.
В большинстве случаев в пораженных клетках тканей обнаруживаются 6-й и 11-й (80% всех пациентов) типы вируса. Эти типы имеют онкогенное ДНК, которое стимулирует патологическое деление эпителиальных клеток слизистой. Перерождение клеток в злокачественные наблюдается в 15% случаев у взрослых, у детей это происходит очень редко.
Риск развития рака увеличивается при снижении защитных сил иммунитета.
Часто болезнь начинается в детском возрасте (ювенильный папилломатоз), может иметь скрытый характер. Респираторный вид встречается и у новорожденных, которые заражаются вирусом от своей матери.
У детей и подростков заболевание рецидивирует чаще, чем в более старшем возрасте. При хроническом течении у взрослых обострения носят сезонный характер.
Разрастание папиллом усиливается также после стрессов или перенесенных инфекционных заболеваний.
Пути заражения
Ранее считалось, что вирус папилломы передается только половым путем. Однако последние медицинские исследования показывают, что возможны и другие способы заражения:
- при посещении учреждений общего пользования (бассейн, баня, сауна и другие места с повышенной влажностью);
- самозаражение при наличии очагов папилломатоза другой локализации при бритье, депиляции и других манипуляциях, связанных с микротравмированием кожи;
- при тесном контакте с инфицированным человеком;
- у новорожденных – при прохождении через родовые пути и при грудном вскармливании (вирус обнаруживается у трети женщин детородного возраста);
- воздушно-капельным путем (отмечены случаи заражения у медицинских работников, проводящих лазерную коагуляцию папиллом);
- при использовании нестерильных медицинских инструментов.
Основным путем передачи возбудителя по-прежнему является половой.
Для проникновения патогена в эпителиальные клетки требуется прямой контакт вируса с кожей или слизистыми оболочками. Инкубационный период в среднем составляет 2-3 месяца, но может растянуться и на несколько лет.
Симптомы и диагностика
Симптомы папилломатоза гортани:
- чувство нехватки воздуха;
- одышка при физических нагрузках;
- длительный приступообразный кашель;
- охриплость различной степени вплоть до полной потери голоса;
- спазмы гортани;
- наличие в отхаркиваемой мокроте крови (из-за отрывающихся наростов при сильном кашле и при большом количестве новообразований).
У взрослых пациентов затрудненное дыхание наблюдается в редких случаях, поэтому главным субъективным признаком заболевания является нарушение голосообразования. У детей болезнь протекает более тяжело ввиду физиологических особенностей гортани (более узкий просвет). Приступы удушья у них усиливаются при воспалительных патологиях гортани.
Папилломы в гортани и трахее
Папиллома в горле чаще всего локализуется в следующих местах:
- на боковых стенках глотки;
- на правой миндалине или на левой;
- на мягком небе;
- в гортани;
Источник: https://yazdorov.win/venericheskie-bolezni/papillomatoz-gortani-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html
Папилломатоз гортани: причины, симптомы и лечение
Папилломатоз области гортани относится к категории заболеваний, при которых происходит образование опухолей доброкачественного характера.
В результате патологических процессов образуется множество папиллом, представляющих образование из клеток плоского эпителия или поверхностных слоев кожи.
При первых признаках появления папиллом следует обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.
Причины появления
Папилломатоз часто развивается при ослабленном иммунитете, когда организм человека оказывается не в состоянии противостоять инфекции. Папилломы в подавляющем большинстве случаев имеют вирусную природу. Некоторые исследования говорят о том, что некоторые пациенты изначально имеют предрасположенность к появлению папиллом.
Ряд ученых говорят, что к патологическим изменениям приводит неравномерность возрастного развития тканей.
- наличие вируса папилломы 6 или 11 типа;
- нарушения гормонального характера;
- предрасположенность генетическая.
Папилломатоз гортани чаще диагностируется у мужчин и у детей в возрасте до 5 лет, так называемый ювенильный папилломатоз. Риск появления патологии выше у лиц с наличием беспорядочных половых связей.
Часто длительно живущий в организме человека вирус проявляется при ослаблении иммунной системе, что происходит в период простудных заболеваний, при приеме лекарств с эффектом подавления иммунитета, в ситуациях стресса, недостаточности питательных веществ и витаминов, злоупотреблении алкогольными напитками.
Разновидности папиллом
Папилломы бывают нескольких видов, принадлежность к конкретной категории определяют по результатам данных гистологического исследования.
Выделяют следующие разновидности:
- плоскоклеточная;
- базальноклеточная;
- переходно-клеточная.
Классифицирующими признаками папиллом является источник заражения, возрастные особенности пациента, характер образования. Патология может быть спровоцирована заболеваниями, носить врожденный, приобретенный, ювенильный или рецидивирующий характер.
При папилломатозе ВДП чаще появляются белые или розоватые образования в районе задней стенки гортани.
Расположение образований в области неба, под языком миндалин считаются менее опасными по сравнению с папилломами в трахее или гортани, так как в последнем случае происходит нарушение нормального процесса дыхания. Важно понимать, что вне зависимости вида, папилломы не способны исчезнуть самостоятельно, поэтому обращение за помощью к врачу при таком заболевании обязательно.
Источник: https://VipLor.ru/gorlo/papillomatoz-gortani