Профилактика ветряная оспа у детей

Каждый из нас в детстве переболел ветрянкой, можно сказать, это даже традиция, заболеть ветрянкой и проходить, обмазанным в зеленую точечку. А теперь у нас у самих дети, и мы должны знать, что такое ветряная оспа у детей. Мы должны знать, какие ее симптомы, как лечить, как выглядит ветряная оспа, как передается. Все это будет обсуждено в данной статье.

Детская болезнь или же что такое ветрянка?

Ветрянка у детей – это как традиция. Каждый должен переболеть, и в целом, это правильно, ведь болеть ветряной оспой в зрелом возрасте более опасно. Но почему лучше переболеть в детстве, как ее определить, как она выглядит и что это такое, нужно знать каждому родителю.

Ветряная оспа или же ветрянка – это достаточно заразное вирусное заболевание, которое сопровождается пузырьковой сыпью по всему телу ребенка.

Вирус передается воздушно-капельным путем, поэтому им болеют, в основном, дети, которые находятся в детском саду или школе. Ветрянка очень заразна, но к окружающей среде практически неустойчива. Поэтому особой дезинфекции не требует. Ведь для устранения заболевания всех людей, которые контактировали с больным помещают на карантин.

Ветряная оспа у детей. Симптомы

• 
• Для того, чтобы не возникло в будущем проблем с лечением или еще хуже, не проявились осложнения после болезни, нужно внимательно отнестись к симптомам, которые указывают на инфицирование ребенка ветрянкой.
• Симптомами заражения и прогрессирования оспы бывают следующие:

• Резкое повышение температуры тела до 40 градусов.
• Головные боли.
• Самый выраженный — это сыпь и зуд.

Крайне редко, но бывают случаи, когда оспа проходит без высыпания. Для того, чтобы диагностировать такой вид ветрянки, нужна консультация специалиста, а также необходимо сдать анализ крови.

Лечение, что нужно знать?

Сразу же отметим, что как бы вы не любили своего малыша, не стоит ему давать антибиотики. Ведь данный вид лекарств никак не излечивает вирусы, его сегментом являются бактерии. Да и вовсе не стоит, что-либо предпринимать, не получив консультацию врача.

Смотрите еще на блоге: Какие витамины принимать для укрепления организма

После того, как мы прошли урок об антибиотиках, скажем сразу, посещать поликлинику вам категорически запрещено, вызывайте врача на дом.

Какие же лекарства способны уничтожить вирус?

Сразу опять же обратим внимание на то, что ветрянка у детей в возрасте от 1 года до 6 лет, не перешедшая с легкой формы в более сложную, не нуждается в применении медикаментозных препаратов.

Поэтому не занимайтесь самолечением. Организм ребенка сам способен справиться с ветряной оспой. Ваша задача обеспечить ребенку чистую постель, одежду, обильное питье и комфорт.

Также не забывайте мазать зеленкой высыпания.

Но в случае, если ваш малыш подцепил вирус до года, то в этом случае врач назначить вам антигерпетические препараты, которые способствуют эффективному лечению.

Ведь в их состав входят полезные антитела, которые и ведут активную борьбу с вирусом, при этом, помогая организму.

Такая мера считается вынужденной, так как иммунитет таких детишек еще достаточно слаб, чтобы самостоятельно противостоять такому заболеванию.

После того, как сыпь прекратилась, нужно отсчитать 5 суток. И после этого вам уже разрешено выходить на улицу, но не в места полные народа и детей. Ваш ребенок уже не может заразить , но из-за слабого иммунитета он может подцепить любую иную инфекцию! Так, что до полного выздоровления, будьте осторожны с посещением социальных мест.

Комаровский о ветрянке

Чтобы узнать какой уход, нужен за больным ребенком, мы рассмотрим консультацию известного педиатра доктора Комаровского. Доктор по этому поводу говорит следующее:

«Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль, повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти).

1. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин — плохое лекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.
2. При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (на всю жизнь).

Смотрите еще на блоге: Как поднять иммунитет ребенку

Для борьбы с зудом врачи назначают успокаивающие средства, а родители должны:

• отвлекать и развлекать;
• самым тщательным образом следить за ногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т. е. совсем неразумным) надевать рукавички;
• ежедневно менять белье и, вполне возможно, организовывать ванну.

После ванны, естественно, промокать, а не вытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся — американские педиатры считают их весьма желательными, отечественные — категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.

Опять-таки, с учетом зуда, настоятельно советую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть — тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.»

Данное видео полностью просветит родителей в вопросе ветрянки. Доктор Комаровский дает четкие ответы, на интересные вопросы.

Профилактика ветрянки у детей

100% гарантию может дать лишь вакцина, но она является достаточно дорогой, поэтому, мало кто из родителей может себе позволить такое. При этом, также немаловажную роль играет крепкий иммунитет. Ведь чем здоровее и сильнее ребенок, тем легче ему будет переболеть оспой.

Поэтому, старайтесь укрепить иммунитет ребенка и не контактировать с больными, а также соблюдать все правила гигиены.

Осложнения после ветрянки

Как бы грозно не звучало, но после ветрянки у детей иногда бывают следующие осложнения:

• Эстетические проблемы с кожным покровом.
• Воспаление легких.
• Поражение головного мозга.
• Синдром Рея.

ВАЖНО! Любое осложнение, которое наступает после вирусного заболевания, формируется из-за нехватки влаги в организме. Именно поэтому рекомендуется обильное употребление воды.

Источник: https://inet-health.ru/vetryanaya-ospa-u-detej/

Ветряная оспа (Ветрянка) — симптомы и лечение у детей и у взрослых. Профилактика и диагностика

Ветряная оспа — это заболевание острого течения, которое выражается лихорадочным состоянием и другими симптомами отравления и возникновением сыпи на кожном покрове. Только в конце 18 столетия патология приняла самостоятельную форму, так как ранее она была всего лишь разновидностью оспы.

Ветрянка — это первичный симптом герпес-вирусного поражения, который распространяется преимущественно на клетки кожи. Среди характерных признаков различают своеобразную сыпь, которая сильно зудит, а также мощное отравление организма.

Ветрянка является детским распространенным заболеванием. После нее вырабатывается пожизненный иммунитет, но может быть и ветрянка у взрослых, если человек не переболел в детстве.Диагностировать недуг очень легко, это не требует каких-то специфических методик. Лечится заболевание при помощи противовирусных препаратов.

Как передается ветрянка?

Вызывается заболевание герпесвирусной инфекцией 3 типа. Данный вирус поражает исключительно человеческий организм. Он мгновенно способен проникнуть в клетки и разрушить их, формируя внутриклеточные соединения.

Заболевание начинает развиваться после контакта с больными лицами в последние дни инкубации.

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Возбудитель преодолевает большие дистанции, он может перемещаться по этажам домов, распространяться по вентиляционной системе. Помимо этого наблюдается трансплацентарное инфицирование ребенка.

Для данного заболевания характерна сезонность, которая приходится на холодные времена года. Горожане заболевают при этом значительно чаще, по сравнению с деревенскими жителями.

После того как человек переболеет, у него вырабатывается стойкий иммунитет. Нередко наблюдается скрытное носительство, при котором микробы собираются в клетках и начинают активироваться при ослаблении организма. У пациентов с ВИЧ, стрессовыми состояниями после пересадки органов может возникнуть вторичная ветрянка.

Больше всего данной патологии подвержены дети возрастом от пяти до девяти лет, контактирующие со сверстниками.

У взрослых недуг диагностируется очень редко, но переносится намного тяжелее.

Симптомы

Признаки у этого заболевания настолько очевидны, что можно безошибочно поставить диагноз:

1. Первые симптомы дают о себе знать далеко не сразу. Инкубационный период ветрянки длится 15 дней. Это так называемая начальная стадия, при которой возбудитель размножается в органах дыхательной системы.
2. На второй стадии дают о себе знать высыпания по всему телу. Так происходит, когда вирус попадает в кровь. Взрослые ощущают боль в области поясницы, страдают лихорадкой.
3. Время возникновения сыпи сопровождается увеличением лимфатических узлов. Как начинается ветрянка у детей? Сначала образуются пятна, затем сыпь и папулы с содержимым. Эта жидкость наполнена инфекцией, потому она очень опасна. Когда пропадают одни элементы образований, начинают формироваться другие. Все тело очень сильно зудит и чешется. Экссудат со временем становится гнойным и покрывается коркой, затем кожица начинает лопаться и отпадать. Так происходит приблизительно через неделю.
4. После того, как корки отпадают самостоятельно, наступает стадия восстановления. На данном этапе вырабатывается иммунитет против данной инфекции.

Если заболевание не осложнено, его течение доброкачественно. У взрослых пациентов гораздо сильнее проявлена интоксикация. Длительный период высыпаний выражен сильным зудом. Вместе с тем нередко добавляется бактериальная инфекция.

Сколько болеютветрянкой? Высокая температура сохраняется до пяти дней, иногда до 10-ти. После выздоровления пациент считается заразным еще 5 дней.

Диагностика

Для установки диагноза могут быть назначены такие диагностические мероприятия:

• электромикроскопия;
• серологический анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• иммунологическое исследование;
• общие анализы крови и мочи.

Вышеперечисленные анализы на ветрянку практикуют далеко не во всех случаях. Специфические меры назначаются чаще всего при наличии осложнений.

Лечение

В детском возрасте патология переносится нормально. Тяжелые последствия сопровождают только 5% пациентов.

Легкие стадии недуга поддаются лечению жаропонижающими препаратами. В вопросе, чем  мазать ветрянку, не возникает никаких сложностей. Хорошо помогает старое проверенное средство, — зеленка для наружного применения.

Задачей терапии также служит угнетение вируса, который будет присутствовать в организме пациента после излечения. Потому крайне необходим прием противовирусных препаратов. Назначаются противогерпетические, иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты.

Питание у пациентов дробное, частое. Показана вегетарианская диета, исключены вредные продукты. Если недуг протекает в тяжелой форме, тогда больным необходим строгий постельный режим.

Хорошим народным средством от ветрянки выступают хвойные ванны. Болезненные участки обрабатываются облепиховым маслом.

Когда проявились такие симптомы, следует непременно вызвать на дом доктора:

• если температура при ветрянке достигла 37 градусов и выше;
• при увеличении количества и размера сыпи;
• возникновении образований на слизистых;
• наблюдается кашель, кровавые выделения из носа;
• если дыхание нарушено, есть расстройство стула, судороги, сонливость.

Существует много мнений относительно того, как лечить ветрянку. Одни считают, что можно ребенка купать, а другие, что категорически нельзя. Если самочувствие хорошее, тогда водные манипуляции просто необходимы вашему чаду. Грязь, попадающая на сыпь, только спровоцирует зуд и воспаление. Моются под теплой водой без применения мочалки.

Профилактика ветрянки

Профилактика ветрянки при беременности актуальна в том случае, если будущая мама  никогда не контактировала с возбудителем. В данном случае используется иммуноглобулин. Средство вводится, как женщинам в положении, так и при ветрянке у грудничков.

Самая лучшая и эффективная профилактика против всех заболеваний — это ведение здорового образа жизни. Нужно исключить вредные привычки, регулярно прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортом. Такие действия укрепят вашу иммунную систему, и она не будет давать препятствовать попаданию в организм любых чужеродных агентов.

Огромное внимание уделяется профилактике эпидемий ветрянки.В коллективах от ветрянки спасаются карантином, однако избежать заболеваемости практически невозможно. По мнению многих медиков, переболеть этим недугом лучше в детстве.

Прививка от ветрянки не является необходимостью. Вакцинация актуальна и целесообразна в тех случаях, когда люди имеют диагнозы ВИЧ, онкологию, проходят химиотерапию и т.д. Можно прививаться и тем, кто планирует беременность, если женщина еще не болела ветрянкой.

Источник: https://xmedicin.com/vetryanka/

Ветрянка

Ветрянка – вирусное заболевание, передающиеся воздушно-капельным путем, характеризуется появлением на коже пузырьков, в виде сыпи. Возбудитель — вирус герпеса 3 типа, который проявляется только в организме человека.

Предсказать проявление заболевания у вашего ребенка нельзя, но если в коллективе ребенка (кружка, в классе) есть человек заболевший ветрянкой, то есть большая вероятность проявление ее на вашем ребенке.

Массовое заболевание основано на передачи вируса-возбудителя воздушно-капельным путем, а при наступлении последних 10 дней инкубационного периода, организм является распространителем заболевания.

Ветрянка – заболевание, которое проявляется только на человеке. Инкубационный период нахождения в организме может достигать до нескольких лет. Как правило проявляется один раз  жизни человека, но ребенок может еще раз заболеть от взрослого человека, если он болен опоясывающим лишаем – вторичная форма проявления ветрянки.

Симптомы и признаки проявления

К основным признакам проявления относится:

1. Интенсивный кожный зуд;
2. Ухудшается состояние;
3. Слабые признаки интоксикации (головная боль, озноб, ломота в теле, в редких случаях тошнота и рвота);
4. Высыпание на кожи в виде красных пятен, переходящие в везикулы с белой жидкостью.

Дети гораздо легче переносят ветрянку, только не младенцы. Осложнения связаны только с расчесанными местами, где проявляется зуд, в которые попадает инфекция.

Рекомендации

Правила для родителей:

1. Ногти обрабатывайте спиртом или мыльным раствором и коротко подстригаются;
2. Играть с ребенком только в спокойные игры (потение вызывает зуд);
3. Чистое белье.

Болезнь протекает, как правило, стабильно, без осложнений, поэтому лечение проходит в домашних условиях. При этом нужно соблюдать нормы гигиены, постельного режима и диетическое питание.

  Появившиеся везикулы на коже обрабатывают антисептическими растворами (бриллиантового зеленого, а так же перманганата натрия).

Для облегчения зуда кожу протирают спиртом, разведенным уксусом или применяют глицерин.

После болезни шрамов не остается в том случае, если происходит естественное опадание корковых образований, когда лопаются пузырьки, а противном случае остаются шрамы от перенесенной болезни.

Самое тяжелое, но и самое редкое осложнение, которое может проявится при ветрянке – это синдром Рея (прием аспирина увеличивает риск его проявления).

Лечение

Ветрянка не требует больничного режима. Протекает заболевание, в основном стабильно, без прогрессирования и осложнений. При сильной интоксикации, вызывающие гнойные воспалении, используют  антисептические средства (ацикловир). В результате использования таких препаратов, протяженность заболевания и сыпь снижается.

Основные меры связанные с кожей и слизистой оболочкой, это использование медицинских препаратов, для подсушивания сыпи и исключение инфекционного заражения.  К ним относятся: раствор бриллиантовый зеленый, перманганат калия, метиленовый спирт 1%. Применяют глицериновую мазь для снижения зуда.

При тяжелом проявлении используют иммуноглобулин и антигистаминные средства.

Что бы исключить вторичную инфекцию, больной должен: регулярное принятие ванны, душа, носить чистое белье и мыть руки, регулярно коротко подстригать ногти. Использовать антисептики нужно только по причине инфицирования.

Использование для лечения антивирусных препаратов, таких как фамцикловир, валацикловир, ацикловир рекомендуется лицам от 12 лет и старше, имеющие кожные (экзема) или хронические заболевания легких. Перед использованием медицинских препаратов и их доз проконсультируйтесь у врача.

Профилактика ветрянки у детей

Профилактика ветряной оспы направлена на своевременном определения заболевания и изоляцию больных людей, для исключения массовой эпидемии в школах, садах и других учреждениях. Для этого используют регистрацию больных и  их учет. В зарубежных государствах используют вакцину, снижающую вероятность проявления заболевания.

При эпидемии ветряной оспы дезинфекцию не проводят, по причине не стабильности вируса в окружающей среде и быстрой его гибели.

Для детских учреждения изоляционный период начинается с 21 дня. Если определен точный срок контакта, то он начинается с 11 по 21 день. При повторном проявлении ветрянки в той же группе разобщение не делают. За детьми, которые переболели данным заболеванием не ведут наблюдение.

Осложнения

Для людей с явными признаками осложнений применяют профилактику иммуноглабином, а при развитии заболевания лечатся медицинскими препаратами, в число которых входят валацикловир, фамцикловир, ацикловир. Эффективно применение вакцинации.

Ветрянка очень контагиозна и распространение ее особенно велико в период раннего высыпания. Осложнения проявляются инфекционными заражение (поражением) кожи. Это следствие расчесывания мест воспаления и зуда на коже.

Особенно нужно уделять внимание при заболевании детьми, так как им тяжело объяснить «почему нельзя» и «что будет», не говоря уже о младенцах.

Частые осложнения у детей

• Ветряная пневмония – причина попадания вируса в легкие по кровотоку. Большая вероятность проявления наблюдается у взрослых и подростков, беременных женщин, у курящих людей и человека с пониженным иммунитетом;

• Опухоль мозга или энцефалит. При заболевании повреждается мозжечок, что влияет на мышечную работу. Заболеванию сопутствуют: высокая температура, сонливостью, сбивается речь, головной болью. В редких случаях возможно проявление приступов;

• При поражении вирусом роговицы наблюдается потеря зрения;

• Болевые ощущения могут проявить себя в виде артрита.

Наиболее редкие осложнения:

• Воспаленный процесс спинного мозга или глазного нерва;
• Воспаление тканей спинного или головного мозга;
• Воспалительный процесс нервных окончаний мышц лица и других.

При беременности на ранних сроках проявляется порок развития младенца в утробе, на поздних – заболевание малыша.

Рекомендации специалистов по лечению и профилактике ветрянки у детей смотрите в видео.

Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/dermatologiya/vetryanka.html

Ветряная оспа у детей симптомы и лечение профилактика фото

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-вирусом, и имеющее ряд тяжёлых осложнений как в детском, так и во взрослом возрасте.

Эпидемиология ветряной оспы

Ветряная оспа является очень контагиозным заболеванием, и при слабом иммунитете риск заразиться данной инфекцией в случае прямого контакта составляет боле 95%. К 15-летнему возрасту так называемой «ветрянкой» переболевает около 90% детей. Риск гибели от данной инфекции в 15 раз выше у взрослых, чем у детей. Большинство заболеваний приходится на конец зимы – начало весны.

Больной заразен, начиная за двое суток до формирования пузырьков, до того времени, когда все пузырьки покрываются корочками (обычно около 4-5 дней).

Причины ветряной оспы

Причиной ветряной оспы является ДНК-вирус, характеризующийся способностью к длительному существованию в ганглиях задних корешков спинного мозга с периодической реактивацией.

Вирус передаётся воздушно-капельным путём и сначала размножается в носоглотке или в верхних дыхательных путях, а затем попадает в кровяное русло.

Единственный известный резервуар инфекции – больной человек, причём пациент и с ветряной оспой и с опоясывающим лишаем.

В педиатрической практике ветряная оспа является классическим детским заболеванием. В случае заболевания матери в сроки от 5 дней до родов и до 48 часов после родов связано с высокой смертностью новорождённых.

Признаки и симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа вызывает спектр признаков и симптомов, сводимых к трём основным паттернам заболевания, которые нужно дифференцировать в зависимости от возраста, сопутствующих патологий и осложнений.

1. Дети в возрасте от 2 до 12 лет.

Важно знать, что продромальный период с температурой 37,5 – 39oи общим недомоганием на 1-2 дня предшествуют появлению сыпи, поэтому при данной симптоматике следует не только подозревать ОРВИ, грипп или другие простудные заболевания, но и обращать внимание на кожные покровы.

Кроме того, важным признаком заболевания является классическая экзантема:

• Поражения появляются на туловище и лице, распространяясь постепенно на всё тело.
• Пузырьки, пустулы и небольшие корочки на эритематозной основе на различных стадиях развития – общепризнанное проявление изменений со стороны кожи.
• Характер изменений: имеют округлую или овальную форму с диаметром от 0,5 см до 1 см.
• Продолжительность формирования пузырьков 3-5 дней.
• Инкубационный период у детей при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дней.

Также у детей отмечается выраженный зуд, прогрессивная анорексия в результате нарушения аппетита и обмена веществ, апатия.

Помните! Нельзя использовать аспирин для снижения температуры у детей при ветряной оспе.

1. Подростки и взрослые (старше 12 лет).

У данного контингента лиц характерны всё те же детские проявления болезни, однако они обычно бывают более тяжёлыми. Внекожные проявления отмечаются в 5-50% случаев.

Инкубационный период ветряной оспы у взрослых аналогичен детской форме «ветрянки» и составляет в среднем 14 дней.

У взрослых пациентов дольше держится температуры, причём цифры держатся выше 39o. Общая слабость, сонливость и интоксикационный синдром развиваются стремительно, а кожные высыпания могут быть единичными. Это важно знать, так как быстрая постановка диагноза помогает избежать нежелательных осложнений.

1. Пациенты с иммунодефицитом.

Особенность течения ветряной оспы у данных лиц являются более многочисленные поражения, у которых может быть геморрагическая основа (т.е. помимо выделяемого из пузырьков, эти места могут кровоточить).

У иммунодефицитных пациентов при диагностике ветряной оспы: абсолютная численность нейтрофилов и абсолютная численность лимфоцитов

Источник: https://k-medic.ru/vetryanaya-ospa-u-detej-simptomy-i-lechenie-profilaktika-foto/

Ветряная оспа у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Ветряная оспа — острая вирусная инфекция, которая проявляется умеренной лихорадкой, а также мелкими пузырьками с прозрачным содержимым, которые появляются на коже и слизистых оболочках ребенка.

Оспа бывает:

• без осложнений;
• с пневмонией;
• с энцефалитом;
• с менингитом;
• с другими осложнениями.

Эпидемиология

Ветряная оспа – типичное детское заболевание. Почти все дети планеты переносят болезнь в возрасте до 10-14 лет. Больной человек является единственным источником инфекции (в том числе заболевшие опоясывающим герпесом).

От больного можно подхватить инфекцию за 24 часа до первой сыпи и на протяжении 3-4 суток после появления последних высыпаний, в особенности в первые часы и дни после начала появления пузырьков.

Вирус можно обнаружить в содержимом пузырьков, но не в корочках, которые образуются на их месте.

Путь передачи инфекции ветряной оспы – воздушно-капельный. Редко болезнь может передаваться контактным путем, при этом заразиться можно даже на большом расстоянии от источника. Вирус может «мигрировать» с воздушными потоками по вентиляции зданий, по лестничным клеткам вниз и вверх. Также вирус передается плоду от матери.

Дети до 3 месяцев жизни редко заражаются ветряной оспой. Но, как и при большинстве других инфекционных заболеваний, если антитела у матери отсутствуют, риску заражения подвержены и новорожденные.

Наибольший уровень заболеваемости самый высокий зимой и осенью. Минимальный уровень заболеваемости – летом.

Эпидемии случаются в больших городах, но вспышки локализированы в основном в детских коллективах (детсадах, школах и пр.).

После6 перенесенной ветряной оспы у детей формируется прочный иммунитет. Благодаря ему редко встречаются повторные заболевания (до 3% случаев).

Классификация

Оспа бывает типичной и атипичной.

При типичной оспе на теле больного формируются высыпания в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. По степени тяжести различают такую типичную ветряную оспу: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

При легкой типичной ветряной оспе температура тела повышается до уровня 37,5— 38,5 °С. Практически нет симптомов интоксикации, высыпания в небольшом количестве.

При среднетяжелой форме температура тема больного 39 °С. Обнаруживают умеренно выраженные симптомы интоксикации. Высыпания на коже обильные, встречаются также на слизистых оболочках.

Атипичная ветряная оспа делится на: геморрагическую, рудиментарную, гангренозную и генерализованную (висцеральную).

Рудиментарная форма атипичной ветряной оспы распространена среди детей с остаточным иммунитетом или те, которые получили иммуноглобу­лин, плазму в период инкубации. Эта форма характерна розеолезно-папулезными высыпаниями с редкими пузырьками, которые едва видны. Температура тела не повышена, общее состояние в норме.

Генерализованная (висцеральная) форма бывает у новорожденных детей. Порой ею также болеют старшие дети, которые ослабленным тяжелыми болезнями и лечатся иммунодепрессивными средствами.

Проявления болезни: гипертермия, тяжелая интоксикация и поражение внутренних органов: легких, печени, почек и т. д. Болезнь протекает тяжело, частые летальные исходы.

Вскрытие показывает мелкие некротические очаги в пораженных органах и в костном мозге.

Геморрагическая форма оспы характерна для детей, у которых ослаблены силы организма, и которые страдают гемобластозами или геморрагическими диатезами, причем лечение проводилось длительное время кортикостероидными гормонами или цитостатиками.

При этой форме заболевания жидкость, наполняющая высыпания-пузырьки, на 2-3 сутки становится геморрагической. Есть вероятность кровоизлияний в слизистые оболочки и кожные покровы. Фиксируют случаи носовых кровотечений и кровавой рвоты.

Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

После их отпадения остаются глубокие язвы, которые увеличиваются и могут сливаться.

Такая форма оспы может развиться у истощенного ребенка, если за них не ведется надлежащий уход, и к болезни присоединяется микробная флора. Течение данной формы оспы длительное.

Но в типичных случаях ветряной оспы у детей болезнь протекает легко. Температура возвращается в норму на 3-5 сутки после начала проявления заболевания.

Если форма тяжелая, высокая температура тела может держаться до недели или даже 10-и дней. Корочки отпадают на спустя 1-2 недели, в некоторых случаях (редко) – на третью неделю заболевания.

После корочек на коже заметна небольшая пигментация, иногда даже рубчики.

Осложнения

При ветряной оспе осложнения бывают специфически­ми – они возникают под действием вируса или же вследствие присоединения бактериальной флоры. Наиболее распространенными специфическими осложнениями являются ветряночный энцефалит и менингоэнцефалит. В редких случаях на фоне оспы возникают нефриты, миелиты, миокардиты и прочие болезни.

В первые дни заболевания вероятно поражение ЦНС (когда высыпания наиболее проявлены). Состояние заболевшего при этом тяжелое, фиксируют гипертермию.

В первые 1-3 дня бывают судороги и потери сознания при поражении ЦНС. После улучшения состояния по­являются очаговые симптомы и гемипарез, который быстро проходит.

Чаще ветряночный энцефалит появляется на этапе образования корочек, он не связан с тяжестью острой фазы ветряной оспы. Несколько дней у больного нормальная температура и нормальное общее самочувствие, а затем начинают проявляться общемозговые симптомы, к примеру, вялость, головная боль, рвота. Температура повышается.

Наиболее распространены в данном случае мозжечковые нарушения: тремор, нистагм, атаксия. Родители могут отметить, что ребенок ходит шатаясь, может падать. Порой больной ребенок не в состоянии сидеть, стоять, не может держать голову.

Старшие дети жалуются на головокружения (могут формулировать это, будто шатаются окружающие предметы, в т.ч. кроватка).

Ребенок произносит слова более медленно и тихо. Можно заметить нарушения в координации движений, менингеальные сим­птомы отсутствуют или неярко выражены.

Спинновозговая жидкость прозрачного оттенка, редко фиксируют цитоз в результате повышения уровня лимфоцитов. Стабильно количество сахара и белка. Болезнь протекает благоприятно. Атаксия становится меньше через несколько дней. Но походка может быть шаткой несколько месяцев.

Осложнения в области ЦНС могут проявляться в виде паралича лицевого или зрительного нерва, поперечного миелита, гипоталамического синдрома. Как осложнения при ветряной оспе у детей в специализированной литературе описаны синдром Рея, молниеносная пурпура, мио-, мери- и эндокардиты, гепатит, гломерулонефрит, кератит и т. д.

Среди бактериальных осложнений чаще отмечаются: флегмона, абс­цесс, импетиго, буллезная стрептодермия, рожа и лимфоаденит (бывает у истощенных детей при плохом уходе за кожей и слизистыми).

Возбудителем болезни является вирус герпеса 3-го типа. Он содержит ДНК, по свойствам близок к ВПГ и идентичен с возбудителем опоясывающего герпеса, вследствие чего он обозначен как вирус ветряной оспы — зостер.

Иногда у родителей возникает вопрос, почему один вирус может приводить к разным симптомам, проявлениям? Всё зависит от особенностей специфического иммунитета. Ветряная оспа — это проявление первичной инфекции в организме, который оказался восприимчив к вирусу. А опоясывающий герпес представляет собой реактивацию патогенной инфекции в иммунном организме.

Вирус быстро умирает во внешней среде и является непатогенным для животных.

Вирус попадает в организм ребенка через верхние дыхательные пути, контактируя со слизистой оболочкой, где и происходит его размножение изначально. В кровоток он попадает по лимфатическим путям.

С кровью он достигает эпителиальных клеток и слизистых оболочек, где и остается. Появляются пузырьки с серозным содержимым. В нем содержится большое количество вируса.

Вирус ветряной оспы может поражать нервную ткань.

Патоморфология

Изменения структуры ткани происходят в коже и на слизистых оболочках. Перед образованием пузырька вирус поражает клетки шиловидного слоя эпидермиса, которые гиперплазируются, в них образуются внутриядерные и внутрипитоплазматические оксифильные включения.

Затем в клетках начинается баллонная дистрофия, что ведет к некрозу. Жидкость, наполняющая пузырьки, это межтканевая жидкость. Отмечается отечность дермы. Когда начинается обратное развитие пузырьков, появляется корочка коричневого оттенка.

Генерализованные формы ветряной оспы случаются очень редко, в основном у де­тей с измененным иммунным статусом.

От 11 до 21 дня длится инкубационный период (в среднем – 2 недели). Заболевание имеет острое начало, температура ребенка достигает 37,5—38,5 ˚С. Обязательный симптом – появление сыпи, описанной выше. Сначала высыпания выглядят как мелкие пятна-папулы, которые спустя 2-3 часа превращаются в везикулу диаметром от 0,2 до 0,5 см.

Везикулы обычно круглые или овальные, их основание неинфильтрированное. Имеют прозрачное содержимое. Отдельные везикулезные элементы имеют пупковидное плавление в центре. Пузырьки «сдуваются» при проколе. В конце первого дня (или на второй, что случается реже) пузырьки «сдуваются» и покрываются корочкой.

Корочки отпадают на 1-3 неделе от начала болезни.

Врачи рекомендуют не отделять корки от кожи, иначе могут образоваться рубцы. После того, как корочки сами отпали, на их месте видны неяркие пигментные пятна, если процесс прошел нормально, то пятна уйдут, рубцов не останется. Высыпания видны на лице, под волосами, на торсе, руках и ногах. Сыпи нет обычно на ладошках и подошвах ребенка.

Порой высыпания могут появиться на слизистой рта, конъюнктиве, а в более редких случаях – на слизистой горла и даже половых органов больного. На слизистой сыпь нежная, после вскрытия превращается в поверхностные эрозии, что приводит к болезненности пораженных участков. Эрозии заживают на 3-5 сутки.

При заражении ветряной оспой сыпь возникает не одновременно на всех участках. Между высыпаниями может быть промежуток длиной 1-2 суток. Потому на коже наблюдаются как свежие пузырьки, так и корочки. Это называется «ложным полиморфизмом» сыпи, характерным для такого заболевания как ветряная оспа.

Когда появляется высыпание на новом участке кожи или слизистых, начинается подъем температуры.

На высоте заболевания высыпания максимально выражены, начинается общее недомогание, аппетит нарушается, распорядок дня также (из-за нарушений сна).

Младшие дети становятся раздражи­тельными, капризными, их беспокоит зуд кожи, Симптомы интоксикации более выражены при обильной сыпи и у детей раннего возраста.

Анализ крови показывает неизменность периферической крови. В некоторых случаях фиксируют небольшую лейкопению и относительный лимфопитоз.

Распознают ветряную оспу у детей по вези­кулезной сыпи, базирующейся на всем теле, в том числе под волосами на голове. Высыпание претерпевает своеобразную эволюцию и отличается поли­морфизмом.

РСК – реакция связывания комплемента. ИФА – иммуноферментный анализ.

С помощью иммунофлюоресцентного метода можно обнаружить ветряночный нити ген в мазках-отпечатках из содержимого пузырьков, покрывающих кожу и слизистые.

Проводится дифференциация ветряной оспы у детей с строфулюсом, импетиго, генерализованными формами герпеса и пр.

Прогноз. Обычно болезнь кончается выздоровлением. При злокачественных формах (гангренозной, генерализованной, геморрагической) бывают летальные исходы. Плохой прогноз также в случаях тяжелых осложнений, вызванных бактериальной флорой, у маленьких детей, особенно новорожденных, и при врожденной ветряной оспе.

Для выздоровления важно гигиеническое содержание ребенка, чистота постели, белья, любой одежды и рук. Везикулы (высыпания) необходимо обрабатывать раствором бриллиантового зеленого, 5% линиментом циклоферона или 1—2% раствором пермангалата калия.

Врач может порекомендовать общие ванны со слабым раствором перманганата калия, полоскание рта дезинфици­рующими растворами после еды.

В случаях гнойных осложнений необходим прием антибиотиков в дозах, назначенных лечащим врачом. Лечение оспы кортикостероидными гормонами не показано.

Но при возникновении ветряночного энцефалита или менингоэнцсфалита стероидные гормоны оказывают положительное действие.

Положительный эффект оказывает прием противовирусных препаратов, в особенности в случаях осложнения болезни, например, энцефалита, специфической пневмонии и пр.

В некоторых случаях помогает прием детского анаферона.

С целью профилактики врожденной ветряной оспы в случае контакта с больными ветряной оспой в последние месяцы беременности, и если женщина ранее не переносила данную болезнь, ей ре­комендовано ввести 20мл иммуноглобулина.

Больных детей изолируют, чтобы в организованном коллективе не возникали вспышки заболевания.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ветряной оспы у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2460/

Ветряная оспа у детей и взрослых: лечение и профилактика

Содержание статьи:

Причины и пути заражения

Как правило, ветряная оспа передаётся воздушно-капельным путём при контакте с заражённым человеком, однако не исключено заражение в бытовых условиях через общие предметы гигиены, посуду и одежду.

Вирус ветрянки очень устойчив к окружающей среде и может длительное время находиться в воздухе плохо проветриваемого помещения, может переноситься по вентиляции. Поэтому родители заражённого ребёнка зачастую недоумевают и мучаются вопросом, почему их драгоценное чадо заболело.

При контакте с заражённым ветряной оспой, следует помнить, что риск заражения сохраняется на протяжении всего периода болезни. Самым опасным периодом считается от последнего дня инкубационного периода до пятого дня от последнего высыпания.

Ветрянка очень опасна для детей со слабым иммунитетом и людей с вирусом иммунодефицита. Заболевание у таких людей характеризуется своим тяжёлым течением и может вызывать рецидив.

Однако не исключены случаи, когда заболевание прогрессирует резко и остро без выдержки инкубационного периода.

Первые высыпания появляются уже по истечении одних суток и сопровождаются резким ухудшением самочувствия, головной болью и высоким повышением температуры.

Такое проявление заболевания характерно для людей с сильно ослабленным иммунитетом и синдромом иммунодефицита. Также в случаях повторного заражения.

При развитии заболевания у грудных детей, за несколько дней до первых высыпаний у ребёнка могут наблюдаться расстройства стула, вялость, беспокойство и отсутствие аппетита.

Не стоит забывать и о возможности заражения при пользовании общими предметами обихода и через одежду больного. Вирус опоясывающего герпеса обитает в слизистых оболочках дыхательных путей, полости рта и кожных покровах.

Поэтому для избежания бытового заражения, больному необходимо выделить личные средства гигиены и посуду. Одежду следует стирать отдельно и тщательно проглаживать на высоких температурах.

Не допускать использование одежды и иных предметов обихода другими членами семьи.

Также характерной чертой ветрянки, является то, что на момент заживления старых высыпаний сразу появляются новые на ещё не поражённых участках кожи.

Симптоматическая картина при ветряной оспе

Ветряная оспа включает в себя три периода течения заболевания, а именно:

• инкубационный период;
• острый период;
• период заживления.

Каждому из этих периодов характерна своя симптоматическая картина, по которой можно точно диагностировать наличие заболевания.

Инкубационный период может быть довольно длительным и протекает от пяти до двадцати дней. В этот период времени симптомы довольно скудные и могут даже не проявляться. Поэтому при вспышке ветрянки, родителям нужно быть очень внимательными к своему ребёнку и контролировать температуру тела и состояние кожных покровов. Характерными симптомами в инкубационный период считаются:

1. поднятие температуры (сначала невысокое, а затем резкое повышение до 39 градусов и выше);
2. общая слабость;
3. раздражительность;
4. отсутствие аппетита;
5. учащение стула (в основном у детей грудного и раннего возраста).

Через несколько дней после проявления этих симптомов, а иногда даже и в течение суток на коже появляются первые высыпания. Появление прыщей говорит о начале острого периода.

Для острого периода характерны следующие симптомы:

1. распространение высыпаний по всему телу;
2. поражение слизистых;
3. высокая температура;
4. сильный зуд;
5. заживление старых и появление новых высыпаний;
6. общая слабость;
7. горячка.

Эти симптомы проявляются на протяжении всего острого периода и присутствуют у человека независимо от его возраста. Однако чем старше человек, тем более ярко проявляются симптомы и тем тяжелее он переносит заболевание.

В этот период сыпь начинает распространиться по всему телу и поражать слизистые оболочки носоглотки и внешних половых органов. На коже появляются мелкие водянистые прыщики, которые со временем прорываются и засыхают. На слизистых носоглотки появляются красные пятнышки, которые могут вызывать незначительную боль и дискомфорт при глотании.

В начале острого периода температура поднимается до критических цифр и со временем нормализуется. Может подниматься до 37,5 градусов на момент появления новых высыпаний.

В течении всего периода отмечается общая слабость и сильный зуд кожных покровов.

Основной чертой острого периода является заживление старых и появление новых высыпаний. С дня появления последних высыпаний начинается период заживления. В этот период всё ещё наблюдается сильный зуд, однако здесь он связан с заживлением старых высыпаний и уже не доставляет сильного дискомфорта больному.

Температура полностью нормализуется, слизистые очищаются. Общее состояние больного улучшается, появляется аппетит. Однако в этот период кожа по прежнему требует тщательного ухода, а больному необходимо соблюдать режим.

Индивидуальная гигиена и использование личных столовых приборов продолжается до устранения всех симптомов и наступления полного выздоровления.

После заболевания у человека вырабатывается стойкий иммунитет и повторное заражение вирусом ветряной оспы практически невозможно. Иммунитет к этому заболеванию сопровождает человека на протяжение всей его жизни.

Лечение и профилактика ветряной оспы

1. Лечение ветряной оспы в основном направлено на устранение основных симптомов и облегчение течения заболевания. Однако не исключено применение противовирусных препаратов, которые помогут активно бороться с вирусом опоясывающего герпеса, и будут способствовать поддержке иммунной системы.

   К таким препаратам относится ацикловир.

2. Однако помимо этого препарата могут назначать и другие противовирусные или гомеопатические средства, которые помогут активно бороться с заболеванием. К таким препаратам относят: энгистол, вибуркол, экстракт эхинацеи, лимфомиозот и другие.

3. Для предотвращения воспаления высыпания и с целью их присушивания широко применяют фукорцин и зелёнку. Эти растворы наносятся на кожу точечно, на уже проходящие и новые высыпания. Процедуру необходимо проводить два раза в день при этом каждый раз одевать свежую одежду.

4. После еды проводят обработку полости рта при помощи полосканий антисептическими препаратами.
5. Для устранения зуда назначают супрастин, тавегил, диазолин, а также препараты обладающие успокаивающим действием (пустырник или валериана).
6. Для устранения жара применяют жаропонижающие препараты.

7. С целью профилактики необходимо исключит контакт с больным ветряной оспой, но если этого сделать невозможно, то необходимо соблюдать меры личной гигиены. Также избегать использования вещей и посуды больного ветряной оспой.

8. Если в семье присутствует вспышка этого заболевания, то дети, которые не болели этим заболеванием, освобождаются от посещения детского сада или школы на протяжении трех недель. Такая изоляция от общих масс необходима для предотвращения распространения вируса.

Ветряная оспа очень серьёзное заболевание, которое вызывает массу дискомфорта и сильное снижение иммунитета. Сопровождается критическим повышением температуры и сильным зудом на протяжении всего течения заболевания. При неправильной или плохой обработке кожи существует риск воспаления высыпаний.

Лечение требует соблюдения режима и тщательного ухода за кожным покровом, а также соблюдения личной гигиены и частой смены нательного белья.

При первых проявлениях симптомов следует сразу вызвать врача и сообщить о заболевание своему руководству, также оповестить учителя или воспитателя учреждения, которое посещает ваш ребёнок. В учебном или дошкольном учреждении будет объявлен карантин не менее чем на 21 день.

Источник: http://love-mother.ru/stati/zdorove-otdyh/vetryanaya-ospa-u-detej-i-vzroslyh-lechenie-i-profilaktika/