Причины и лечение каплевидного псориаза

Псориаз не является инфекционным заболеванием, а значит, не передаётся от одного человека к другому. Он имеет множество форм и видов, одним из которых является каплевидный псориаз. Это кожное расстройство подразумевает распространение мелких красных бляшек по всему телу. Их размер может быть от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре.

Симптомы каплевидного псориаза

Для каплевидного псориаза характерна хроническая форма с частыми рецидивами, возникающими на фоне других болезней. Первичное развитие, а также обострение начинается неожиданно. В большинстве случаев первые симптому наблюдаются спустя 10-17 дней после перенесенных заболеваний вирусного или инфекционного характера.

Псориатические высыпания возникают по всему телу, исключая лицо. После первого проявления патологии, острая фаза может начаться как беспричинно, так и после перенесенных заболеваний.

К общим симптомам капельного псориаза относятся следующие изменения кожного покрова:

• Появление пятен розового, красного или лилового цвета, в некоторых случаях с серым налетом;
• Высыпания покрывают волосяную часть головы, конечности, грудь, живот и спину;
• Пятна могут представлять собой зудящие язвочки, которые в дальнейшем лопаются и загнивают;
• Повышение температуры тела, которая возникает в результате воспалительного процесса в ранках.

Причины возникновения

В медицинской практике выделают следующие причины каплевидного псориаза:

• Наследственная предрасположенность к кожным болезням;
• Изменения гормонального фона, которые могут происходить во время беременности, менструации, приема гормональных препаратов, а также по другим причинам;
• Регулярные стрессовые ситуации, расстройства неврологического и психологического характера;
• Нарушения обмена веществ;
• Как следствие вирусных или инфекционных заболеваний;
• Последствия холодного климата с высокой влажностью.

Также встречается каплевидный псориаз у детей. Послужить причиной его возникновения могут следующие факторы:

• Повреждения кожи (ожоги, укусы, ссадины);
• Стрессы;
• Загрязненная окружающая среда;
• Склонность к псориазу у близких родственников;
• Отравление ядовитыми веществами;
• Неправильное питание.

В большинстве случаев симптомы проявляют себя спустя 1-2 недели после влияющего фактора. У грудничков данное заболевание может напоминать потницу в области памперса и часто на него не обращают внимания, не зная, с чем можно спутать каплевидный псориаз. Обычно развитию данной патологии служат перенесенные инфекционные болезни, вызванные стрептококком и стафилококком.

Стадии и виды каплевидного псориаза

Данное кожное заболевание подразделяется на три вида:

1. Мягкая стадия. Псориаз в данном случае представляет собой единичные папулы. Сначала они имеют маленькие размеры и без отсутствия лечения, начинают расти в бляшки. Повреждения кожного покрова не превышают 3% от общей поверхности кожи.
2. Умеренная стадия. Для нее характерно покрытие псориатическими бляшками до 10% от всей поверхности кожи.
3. Тяжелая форма псориаза. Кожа поражена на более чем 10% от всей площади. Лечение этой формы самое сложное, требующее комплексного подхода и индивидуального подбора.

Как лечить

Болезнь носит хронический характер, поэтому лечение направлено на устранение симптоматики и лишь грамотный подход к терапии способен частично устранить причину ее возникновения. Комплексная терапия предполагает использование не только медикаментов, но и некоторых физиологических процедур, корректировку питания, а также народные методы лечения.

К какому врачу обратиться

Какие бы ни были причины возникновения каплевидного псориаза, лечение должно быть начато как можно раньше. А для этого при первых же признаках развития этой болезни необходимо обратиться к дерматологу. В небольших населенных пунктах, где отсутствуют узкопрофильные специалисты, помочь сможет терапевт.

При тяжелых формах болезни, а также, если ей присущи поражения суставов, может понадобиться помощь ревматолога.

Почему самолечение опасно

Не имея представления о том, как диагностировать и чем лечить псориаз, самостоятельные попытки могут привести к негативным последствиям.

На сегодняшний момент в свободном доступе продается множество средств от данного заболевания, однако важно понимать, что их можно использовать только по разрешению врача.

Бесконтрольное лечение псориаза в большинстве случаев приводит к следующим негативным последствиям:

• Ожоги кожных покровов. При бесконтрольном применении мазей и кремов, а также при злоупотреблении фототерапией, могут развиваться ожоги.
• Привыкание. Прием гормональный и других препаратов в неправильной дозировке часто приводит к синдрому привыкания. Он подразумевает возвращение симптомов сразу после отмены медикаментов.
• Развитие воспалительных процессов, которые возникают в местах расположения язв.
• Гиперкальциемия. Реакция наблюдается в результате применения некоторых средств местного воздействия. Такое состояние может послужить неправильной работе сердечной мышцы, нарушению ее ритма, а также к судорогам.
• Изменения пигментации кожи. Бесконтрольное использование некоторых препаратов приводит к потемнению отдельных участков кожи.
• Частые рецидивы капельного псориаза у взрослых, а также ухудшение общего состояния.
• Неправильная работа сердечно-сосудистой и эндокринной системы, возникающая из-за неконтролируемого приема гормональных средств.

Любые способы лечения данной патологии без назначения врача, без определения длительности курса, а также без учёта индивидуального состояния пациента являются опасным для здоровья. Многие отзывы о каплевидном псориазе свидетельствуют о том, что самолечение приводило к неправильной работе остальных систем организма, а также к усугублению уже имеющегося кожного недуга.

Кремы и мази при капельном псориазе

1. Гормональные кремы. Кремы, относящиеся к этой группе, способствуют уменьшению интенсивности процессов, происходящих в пораженных участках кожи. Дополнительный эффект достигается, если в состав также включены сосудосуживающие компоненты. Они позволяют уменьшить концентрацию питательных веществ, что приводит к отшелушиванию поврежденных участков и регенерации кожи. К таким мазям относятся:
   • «Тридерм». Препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием. Главными действующими компонентами выступают бетаметазона дипропионат, гентамицин, а также клотримазол.
   • «Травокорт». Комбинированный препарат, обладающий противогрибковым и противовоспалительным действием. Сочетает в себе изоконазол нитрат и дифлукортолон валерат, которые дополняют действие друг друга.
   • «Дермовейт». Главным действующим компонентом выступает клобетазола пропионат, который дает мази противоаллергический и противовоспалительный эффект. Он также убирает отечность, уменьшает зуд и устраняет гиперемию.

1. Негормональные. Таким кремам свойственен выраженный эффект увлажнения. По сравнению с первой группой, не приводят к гормональному изменению и прочим негативным последствиям.
   • «Псорилом». Средство обладает эпителизирующим и противовоспалительным действием. Главным действующим веществом выступает пиритионат цинка, который в сочетании с экстрактами лекарственных трав борется с развитием грибков и патогенных микроорганизмов.
   • «Софора». Крем имеет широкий спектр применения и эффективен при многих кожных заболеваниях. В состав входят экстракты лекарственных растений и другие натуральные компоненты.
   • «Psoriasis Cream». В производстве крема используются традиции китайской медицины. Он эффективен при многих заболеваниях кожных покровов, включая все виды псориаза. Действующими компонентами выступают лекарственные травы, используемые к народной медицине Китая.

• Нафталиновая мазь. Антисептический препарат, снижающий тонус мышечных волокон, расширяющий сосуды и улучающий регенерационные процессы на пораженных участках.
• «Карталин». Мазь на основе солидола и природных компонентов, обладает регенерирующим, противозудным и кератолитическим свойством. Практически не имеет противопоказаний и может быть составной частью комплексной терапии.
• «Цигнодерм». Основным действующим компонентом выступает Дитранол. Мазь с антисептическим действием используется в борьбе с различными видами псориаза.
• «Акридерм». Местный препарат на основе Бетаметазона дипропионата имеет антиэкссудативное, противоотечное, противозудное и антисептическое действие.
• «Дайвонекс». Основной компонент – кальципотриол является противопсориатическим средством, действие которого схоже с витамином D. Используется как при комплексной, так и при монотерапии.

Народные средства

Помимо аптечных препаратов, лечение каплевидного псориаза возможно народными средствами. Лучше всего себя зарекомендовали следующие рецепты:

1. Состав из каланхоэ. Для его приготовления потребуется 30 г эвкалиптового масла, по 10 г мёда и экстракта каланхоэ. Все ингредиенты смешиваются и настаиваются 2-3 дня. Готовый состав наносится на псориатические бляшки.
2. Состав из солидола. На 100 г основного компонента потребуется взять 1 белок, 10 г чистотела, 30 г сушеных веточек шиповника и столько же золы дубовой коры. Все составляющие рецепта тщательно перемешать и настаивать 2-3 недели при комнатной температуре. Готовый состав используется для обработки пораженной кожи. Подробнее про лечение псориаза солидолом.
3. Состав из ликоподия. На 2 г ликоподия понадобится 2 г мёда, 5 г чистотела и 60 г солидола. После того как были смешаны все компоненты, средство по 3-4 раза в день намазывается на бляшки до полного их исчезновения.
4. Спиртовой настой череды. За основу берется спирт и листья этого растения, которые настаиваются 3-4 дня. После этого листья изымаются, а в настой добавляется баночка вазелина и ланолина. Состав тщательно смешивается, чтобы на выходе получить кремообразную массу. Готовое средство наносится на псориатические пятна до полного их исчезновения.

Другие методы лечения

При данной кожной патологии также могут назначаться следующие медикаменты:

• «Клемастин». Обладает противозудным и противоаллергическим действием, а также антиэкссудативным эффектом. В качестве главного действующего компонента выступает гидрофумарат клемастина, расширяющий сосуды и укрепляющий их стенки.
• «Азатиоприн». Препарат имеет иммунодепрессивное действие, приводящее к замедлению гиперчувствительности и подавлению выраженной несовместимости тканей.
• «Хумира». Иммунодепрессивный медикаментозный препарат, с действующим компонентом адалимумаба. Он препятствует истончению кожи, а также останавливает развитие псориатических бляшек.
• «Дифенгидрамин». Антигистаминное средство, имеющее анестезирующее, противорвотное и холинолитическое действие. При контакте с кожей оказывает охлаждающий и дерматропный эффект.
• «Кортизон». Препарат способствует синтезу соединительной ткани, снижает проницаемость мелких сосудов, а также регулирует жировой обмен.
• «Инфликсимаб». Иммунодепрессант используется при лечении псориаза, когда остальные методы неэффективны.
• «Азитрокс». Антибактериальное средство, назначаемое при тяжелых формах псориаза. Действующий компонент – азитромицин имеет широкий спектр воздействия.
• «Кларитромицин». Активным веществом выступает кларитромицин, действие которого направлено на борьбу с инфекционными процессами кожных покровов.

Антибиотики могут назначаться, если болезнь сопровождается инфекционными или воспалительными процессами, имеет склонность к рецидивам, а также если сочетается с такими заболеваниями как: ларингит, ангина, фарингит.

Помимо медикаментов частью комплексного лечения каплевидного псориаза являются процедуры:

• ПУВА-терапия. Метод подразумевает использование УФ-лучей в малых дозах параллельно с препаратами, усиливающими чувствительность эпидермиса. Может применяться только под контролем врача.
• Плазмафeрез. Эта методика предполагает очищение крови, приводящее к минимизации обострения и повторного развития псориаза.

Диета и питание

При лечении данной патологии, врач определяет комплексное лечение, а также рассказывает, какая диета при каплевидном псориазе применяется.

• Все виды каш;
• Фрукты и овощи;
• Зелень;
• Рыба жирных сортов;
• Кисломолочные продукты;
• Ягоды и в частности, голубика, брусника.

Стоит отказаться от:

• Мяса жирных сортов;
• Алкоголя;
• Кофе;
• Выпечки;
• Острых блюд и приправ;
• Сахара.

При первых же симптомах рекомендуется обратиться за помощью к специалистам, поскольку своевременная диагностика позволит быстро обнаружить болезнь и причины ее возникновения. И уже на основании поставленного диагноза встаёт вопрос о том, как лечить каплевидный псориаз и какую терапию лучше использовать.

Источник: https://1psoriaz.ru/kaplevidnyj-psoriaz/

Каплевидный псориаз причины возникновения и лечение

Каплевидный псориаз – разновидность псориатических поражений дермы, отличающаяся:

• отсутствием распространения на ногтевых пластинах;
• внезапным и непредсказуемым возникновением на участках кожи в результате заражения организма инфекцией.

Каплевидный псориаз – заболевание, которое встречается нечасто. На его долю приходится лишь 2 миллиона пациентов из 320 миллионов, страдающих от псориаза.
Проявляется недуг чаще у подростков и у людей в молодом возрасте. Болезнь взаимодействует с иными телесными патологиями и инфекционными заболеваниями.

Что представляет собой заболевание

Специалисты заключают, что каплевидный псориаз сокращает сроки жизни:

• женщины проживают меньше примерно на три года;
• а продолжительность жизни мужчин уменьшается приблизительно на 1,5 года.

Отрицательно на развитие каплевидного псориаза влияют пагубные привычки: курение табака и употребление пищи, повышающей холестерин.

Причины болезни

Учеными достоверно не изучено, по каким причинам возникает каплевидный псориаз. Известно только что развивается заболевание из-за деятельности бактерий, нарушающих функционирование защитных сил организма и способствующих распространению инфекций.

Большая часть докторов – дерматологов – склоняются к мнению, что основным источником заболевания могут послужить любые перенесенные простудные заболевания в острой стадии: грипп, ангина, пневмония и даже кандидоз слизистых оболочек.

Наследственный фактор не играет решающей роли при данном заболевании

Помимо атаки патогенных бактерий после перенесенных вирусов и инфекций, влиять на развитие псориаза могут:

• нарушения функционала эндокринной системы;
• хронические заболевания с частыми стадиями обострения;
• сильные стрессы;
• отравления средствами бытовой химии;
• неправильный прием лекарственных препаратов.

В совокупности все, выше перечисленные, признаки повышают шанс развития недуга

Симптомы каплевидного псориаза

Развитие каплевидного псориаза включает в себя три степени:

1. Стадия сенсибилизации (запуск механизма реагирования иммунных клеток на патогенные бактерии);
2. Стадия скрытого существования (накопление защитных клеток иммунитета – антител, избыточное количество которых соединяет инородные и извне проникающие частицы кожной структуры);
3. Эффекторная стадия (на данном этапе проявляются кожные высыпания).

Признаки, которые обнаруживает псориаз каплевидный, обостряются в периоды холодов (осенью и зимой), первичные симптомы – это красные пятна размером до 10 миллиметров, покрытые чешуйками. Спустя какое-то время, при обильных высыпаниях, пятна срастаются в бляшки.

Сыпь, покрывающая, по началу, верхний пояс, не затрагивая лица и ногтей, способна деформироваться и привести к обострению. Если пятна проходят, это не всегда обозначает начало выздоровления. Кроме сыпи, пострадавшего беспокоит зуд.

Диагностика заболевания

Диагностирование каплевидного псориаза осуществляется с помощью сбора данных об инфекционных заражениях, которые перенес человек, анализа состояния псориатических пятен. Для исследования используется анализ лейкоцитов, у детей берут серологические пробы и мазки со слизистых оболочек. Затем проводится гистология для каплевидного псориаза.

Дифференциальный диагноз

Каплевидный псориаз не во всех случаях с легкостью диагностируют. Дифференциация может быть с такими болезнями, как:

• Красный плоский лишай;
• Вторичный сифилис;
• Вирусная экзантема;
• Токсикодермия;
• Розовый лишай;
• Экзема.

Как лечить каплевидный псориаз

Лечению заболевание поддается нелегко и проходит не без доли упорства пациента и лечащего врача.
Как и при других видах псориаза, терапия проводится комплексно  в амбулаторных  либо в стационарных условиях.

Первостепенно в лечении устраняются остаточные явления респираторных заболеваний. Врач-дерматолог составляет персональную терапию со специальной диетой.

Пациенту в обязательном порядке назначается прием витаминов групп A,B,C,D,E для поднятия иммунитета. Применяются витаминные комплексы перорально и в виде наружных кремов либо мазей.

Галерея препараты для лечения каплевидного псориаза

• Негормональные препараты;
• Если мази на негормональной основе не способствуют улучшению, то можно обратить внимание на гормональные лекарственные средства, но они применяются при тяжелых формах псориаза;
• Средства для наружного применения с кальципотриолом, который положительно влияет на усвоение кальция в организме, применяется для восстановления кожных покровов;
• Ретиноиды для приема внутрь (витамины группы А).

Диетическое питание

Введение в меню больного рыбы, как природного источника полиненасыщенных жирных кислот, снижает риск проявления симптомов болезни в несколько раз.

Полезно выпивать приблизительно 2 литра чистой воды, съедать в сутки 100-150 граммов орехов или семечек. Допускаются сухофрукты, цельнозерновой хлеб, нежирные сыры.

Очищению организма способствуют разгрузочные дни, проводимые не более двух раз в неделю только на кисломолочных продуктах, на яблоках или на овощах.

Что следует исключить из меню во время лечения псориаза

Продукты животного происхождения	Сладкое	Овощи и фрукты с красным пигментом
Молоко, не прошедшее обработку, с естественной долей жира	Газированные напитки	Помидоры
Жирные сорта мяса	Мёд	Клубника
Яйца	Сладкая выпечка	Цитрусовые
Копченые и острые продукты	Шоколад

Естественно в рацион здорового питания не входят различные соусы, кетчуп, майонез, консервы, еда быстрого приготовления, какао, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки.

Физиотерапия

В качестве терапии, которая будет влиять на причины возникновения распространения псориатических папул, положительными отзывами пользуются:

• Лазерная терапия;
• Гипертермия;
• Электрофорез с использованием пчелиного яда.

Каждый способ лечения направлен на регуляцию воспалительных процессов в организме, устранение зуда, повышению иммунных сил организма.

Народные рецепты

• Избавиться в домашних условиях от малоприятного недуга помогут такие целебные травы, как:
• Эти травы оказывают благоприятный эффект при добавлении в воду во время купания.
• Чай, настоянный на ромашке, мяте, цветах липы успокаивают нервную систему, способствуют уменьшению воспалений.

Настойка прополиса (35%) улучшает процесс регенерации дермы за счет наличия в составе аминокислот и микроэлементов, обеспечивает дезинфицирующий, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект.  30 капель настойки прополиса соединить со 100 мл воды, и выпивать за 25 минут перед приемом пищи трижды в день.

Таблица народные средства

Процедура	Что понадобится	Способ проведения
Использование облепихового масла	Облепиховое масло	На голодный желудок выпивать 1 чайную ложку; Смазывать маслом пораженные участки дермы.
Ванна с солью	Соль (поваренная или морская) –  1 кг	Ежедневно, в течение получаса, принимать теплую ванну  с добавлением соли (1 кг на 1 ванну).
Ванна с чистотелом	Чистотел – примерно 400 граммов	Чистотел следует залить горячим кипятком и оставить настояться. Ополаскивать отваром кожу головы и всего тела раз в 3 суток. Можно к чистотелу добавить череду.

Прогноз, последствия, осложнения заболевания

Каплевидный псориаз проявляется не только в результате совокупности патологических форм иных заболеваний, но и сам является источником для развития осложнений.

Псориаз способен ввести в активную фазу патологические процессы, связанные с нарушением обмена веществ:

• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Заболевания сердечно-сусудистой системы;
• Повышение артериального давления;
• Повышение холестерина, с дальнейшим развитием атеросклероза.
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Тяжелые формы псориаза приводят к возникновению гепатита, артрита и раковых опухолей.

На поведении больного болезнь сказывается ограничением общения с другими людьми из-за комплексов по поводу своего внешнего вида. В дальнейшем, если болезнь развивается, пациенты могут  испытывать сильную депрессию, поэтому нежелательно оставлять их в одиночестве.

Обострение болезни

Обострение каплевидного псориаза отличается обширным и активным поражением покровов дермы.

Состояние больного сопровождается повышением температуры тела, появлением желтых и белых пятен, общей слабостью организма. Обостренный вид каплевидного псориаза называется чешуйчатый лишай.

Наступает эта форма при пренебрежительном отношении к рекомендациям врача или запоздалом обращении к специалисту.

Профилактика

Каплевидная форма псориаза возникает из-за нарушений балансирующих функций в организме. Следует внимательно относиться и к эндогенной терапии, и к воздействиям извне. Требуется поддерживать водно-жировой обмен кожных покровов, то есть после приема ванн кожу нужно увлажнять и оберегать от пересыхания.

Врачи настойчиво не рекомендуют травмировать кожу, любые царапины, расчесывания могут способствовать попаданию в тело новых патогенных бактерий. Также не следует допускать переохлаждения организма.

Псориаз у детей

Отличается псориаз у детей, в основном местным распространением папул. Есть вероятность перепутать недуг с пеленочным дерматитом, который провоцируют трение носимых тканей, стрессы, изменение климата.

Возникновение каплевидного псориаза в подростковом возрасте наблюдается чаще, нежели у младенцев. Но у больных псориазом, дерматологические нарушения в 14 случаев замечены уже в возрасте до двух лет.

Каплевидный псориаз у детей может проявиться в двух случаях, по мнению докторов:

• Стрептококковый перианальный дерматит;
• Поверхностные бактериальные инфекции ануса и перианальной области.

Лечение детского псориаза протекает легче, чем у взрослых, если вовремя посетить педиатра или детского дерматолога.

Снизить характерную симптоматику помогут:

• активные игры и прогулки на свежем воздухе,
• установление суточного режима активности и отдыха,
• правильное питание (сокращение сахаросодержащих продуктов и исключение продуктов, вызывающих аллергию).

Так же, как и взрослому человеку, ребенку с псориазом необходимы забота о здоровье и поддержка со стороны близких людей.

Выявление дерматоза в раннем возрасте, поможет быстрее принять  необходимые меры профилактики и обойтись без сопутствующих заболеванию осложнений.

Источник: https://psoriazweb.ru/vidy/kaplevidnyj-psoriaz.html

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз – разновидность псориаза, отличительными особенностями которой являются отсутствие поражения ногтевых пластинок и спонтанное непредсказуемое распространение кожных высыпаний, связанное с наличием инфекции в организме. Первичный элемент представляет собой розовую каплевидную папулу. Появление папулы сопровождается зудом. Первоначально сыпь локализуется на туловище и конечностях, но в последующем распространяется по всему кожному покрову за исключением ладоней и подошв. Заболевание диагностируют клинически при выявлении псориатической триады, используют данные гистологии. Наиболее эффективными методами лечения являются ПУВА-терапия и плазмаферез.

Каплевидный псориаз – достаточно редко встречающаяся форма чешуйчатого лишая аутоиммунной окраски с хроническим течением. Дерматоз не имеет гендерных или расовых различий, не обладает чёткой сезонностью, неэндемичен. Чаще всего каплевидный псориаз диагностируют у детей школьного возраста, у молодых мужчин и женщин.

В мире более 4% населения страдают псориазом, на долю каплевидного приходится около 2 млн. человек. Каплевидный псориаз органоспецифичен, часто сочетается с соматической патологией, острыми или обострившимися хроническими инфекциями.

Предполагается, что такие сочетания обусловлены нарушением защитных свойств кожи и легким проникновением в организм инфекционных агентов, являющихся одним из главных триггеров в пусковом механизме развития заболевания.

Считается, что диссеминированный каплевидный псориаз укорачивает жизнь женщины на 3 года, мужчины – на 1,5 года. Причиной сокращения срока жизни становятся аутоиммунные нарушения. На развитие каплевидного псориаза неблагоприятно влияют вредные привычки, особенно курение и высокий атерогенный профиль питания.

Выкуривание пачки сигарет в день увеличивает риск развития каплевидного псориаза в 2 раза. Употребление в пищу большого количества рыбы (естественного источника полиненасыщенных жирных кислот) уменьшает вероятность возникновения заболевания в 3 раза.

Актуальность проблемы связана с тяжёлым течением псориатического процесса, существенно ухудшающим качество жизни пациентов.

Каплевидный псориаз

Подавляющее большинство дерматологов считает основной причиной развития каплевидного псориаза перенесённую инфекцию любой этиологии: грипп, ангину, пневмонию, острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей, кандидоз слизистых.

В пользу инфекционной теории свидетельствует нахождение патогенных возбудителей в соскобе с каплевидной бляшки. Инфекционное заболевание либо приводит к дебюту патологии, либо обостряет течение других форм псориаза и стимулирует их трансформацию в каплевидный псориаз.

Фоном патологических изменений становится стресс, переутомление, снижение иммунитета, наследственная предрасположенность или сочетание нескольких перечисленных факторов.

Несмотря на то, что в соскобах с бляшек определяется патогенный возбудитель, каплевидный псориаз не является инфекционным заболеванием, не контагиозен.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

В патогенезе развития каплевидного псориаза ведущая роль принадлежит аутоиммунным реакциям. Наличие инфекции активирует гены, ответственные за развитие болезни, стресс воздействует на нейропептиды, способные стимулировать кератиноциты, которые, в свою очередь, выделяют цитокины.

Цитокины активируют лимфоциты иммунной системы и гистиоциты соединительнотканной составляющей кожи, привлекающие эозинофилы. Выделяют три стадии развития каплевидного псориаза: сенсибилизации, латентного существования и эффекторную.

В первой фазе запускается механизм реакции антиген-антитело, где антигеном выступают патогенные микроорганизмы, внедряющиеся в кожу, а антителами – клетки иммунной и ретикулоэндотелиальной системы.

Наконец, в третьей фазе начинается манифестное высыпание первичных элементов на поверхности кожи. Время начала заключительной фазы невозможно предсказать, поскольку длительность латентного периода зависит от вирулентности возбудителя или цитотоксичности другого патогенного начала, его количества и сопротивляемости организма.

Надо отметить, что в случае каплевидного псориаза генетическая предрасположенность не играет решающей роли, поскольку генов, отвечающих за развитие каплевидного псориаза, много, а генетическая передача любой формы псориаза не подчиняется законам Менделя.

Считать каплевидный псориаз генодерматозом нельзя, можно говорить только о генетически обусловленном гетерогенном заболевании.

В дерматологии принято классифицировать каплевидный псориаз по степени тяжести с учетом распространенности поражения кожных покровов. Различают:

1. Мягкий каплевидный псориаз – высыпания представлены единичными первичными элементами на площади, занимающей менее 3% кожного покрова. Элементы появляются остро через 2-3 недели после перенесённой инфекции и требуют срочного обращения к врачу. Локализуются на туловище и конечностях, регрессируют с явлениями гиперпигментации.
2. Умеренный каплевидный псориаз – высыпания множественные, склонные к периферическому росту, поражение кожных покровов от 3% до 10%. Общее состояние нарушено, отмечается кожный зуд, пациент нуждается в стационарной медицинской помощи. Элементы сыпи могут разрешиться самостоятельно или трансформироваться в диссеминированную форму.
3. Тяжёлый каплевидный псориаз – распространённые высыпания, занимающие более 10% покровов кожи. Локализуются повсеместно, серьёзно нарушают состояние пациента, требуют медицинского вмешательства в условиях специализированного стационара и лечения по индивидуальной программе до полного регресса первичных псориатических элементов.

Заболевание имеет волнообразное течение, на смену ремиссии приходят рецидивы, особенно частые в осенне-зимний период. Клинические проявления каплевидного псориаза возникают спонтанно.

Первичным элементом является ярко-красная папула каплевидной формы от 3 до 10 мм в диаметре, покрытая серебристой чешуйкой. Папулы растут по периферии, сливаются и превращаются в бляшки. При травмировании элементы склонны к изъязвлению и трансформации в экссудативный псориаз.

Появление сыпи сопровождается зудом. Сыпь располагается на туловище и конечностях – это типичная локализация первичных элементов каплевидного псориаза. Лицо практически всегда остаётся свободным, ногтевые пластинки не поражаются.

При постановке диагноза «каплевидный псориаз» учитывают данные о недавно перенесённой инфекции, жалобы и наличие специфической диагностической триады: стеаринового пятна, терминальной плёнки, кровотечения «капли росы».

В ОАК определяется повышенное СОЭ и лейкоцитоз, по данным биохимии обнаруживается наличие ревматоидного фактора.

Детям, перенесшим стрептококковую инфекцию, проводят серологические пробы с выявлением повышенного титра антистрептолизина-О и антидезоксирибонуклеазы, берут мазок из носоглотки с бактериологическим исследованием на гемолитический стрептококк.

Гистология типична для капельного псориаза, морфологические изменения свидетельствуют о незрелости эпидермальных клеток, нахождении в биоптате Т-лимфоцитов и явлениях гиперкератоза. Заболевание дифференцируют с другими разновидностями псориаза, розовым лишаём, вторичным сифилисом, лекарственной токсикодермией, дерматитом и вирусной экзантемой.

Дерматоз резистентен к проводимой терапии, требует терпения и от пациента, и от врача-дерматолога. Лечение комплексное, в зависимости от тяжести процесса проводится в амбулаторных либо в стационарных условиях.

Прежде всего, осуществляют санацию очагов хронической инфекции, лечат остаточные явления острых форм ОРЗ и ОРВИ, корректируют сопутствующую соматическую патологию. Дерматолог подбирает индивидуальную программу антиатерогенного профиля питания с употреблением в пищу полиненасыщенных жирных кислот. Одновременно проводят симптоматическую терапию.

При каплевидном псориазе наиболее эффективна ПУВА-терапия, назначаемая в малых дозах под наблюдением врача. Использование плазмафереза позволяет снизить частоту рецидивов.

Лекарственные препараты при каплевидном псориазе применяют с разными целями и в соответствии с различными терапевтическими схемами.

Например, гормональные мази с учётом площади поражения кожного покрова используют только короткими курсами; антибактериальную терапию против высеянного гемолитического стрептококка проводят назначением длительных циклов антибиотикотерапии с применением цефалоспоринов. Самый протяжённым по времени является приём иммуномодуляторов.

Показаны витаминотерапия (А, D, C, Е, группа В) и препараты, содержащие моноклональные антитела.

Хороший эффект дают ванны с отрубями. Прогноз относительно благоприятный с учётом волнообразного течения каплевидного псориаза и снижения качества жизни пациентов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/guttate-psoriasis

Каплевидный псориаз: 9 фото, причины возникновения, симптомы и лечение

Каплевидный псориаз — хроническое воспаление кожи, при котором на ней формируются красноватые зудящие папулы в форме капель. Заболевание поражает в основном детей от 6 лет и молодых людей, однако бывает и у лиц старшего возраста. Высыпания появляются спонтанно и незаразны.

Альтернативное наименование — пятнистый псориаз и чешуйчатый лишай.

9 фото Каплевидного псориаза

Почему появляется Каплевидный псориаз?

Точных причин не известно. Однако считается, что главным спусковым фактором является поражение инфекцией. В данном случае чаще всего — стрептококками. В пользу данной гипотезы говорят соскобы с папул — обычно в них всегда обнаруживают этого возбудителя.

Также псориаз может сформироваться на фоне других нарушений:

• запущенные инфекционные заболевания (ангина, гайморит, ОРВИ, поражение грибками);
• ослабление иммунных сил организма;
• физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
• проблемы эндокринного характера;
• нарушения метаболизма;
• ВИЧ;
• наследственная предрасположенность;
• регулярное контактирование с вредными химикатами;частое использование низкокачественной косметики;
• длительный курс некоторых лекарств (чаще — гормональных);
• повреждения кожного покрова;
• аллергия и системная волчанка.

Также риск возникновения болезни повышается у людей с хроническими заболеваниями. Отзывы о лечении каплевидного псориаза разнятся в силу отличных причин патологии.

Симптомы Каплевидного псориаза

Основные признаки патологии:

• сыпь в виде розоватых или красноватых капель (могут сливаться друг с другом, образуя более крупные пятна);
• серебристые чешуйки поверх высыпаний, которые с легкостью удаляются;
• интенсивный зуд;
• образование небольших язв при травмировании кожного покрова (иногда видно на фото каплевидного псориаза, и хотя когда проходят данные язвы, зависит от степени повреждения, обычно это происходит медленно).

В большинстве случаев сыпь выходит на туловище, на ногах и в области плеч.

Приступы высыпаний протекают волнообразно. Папулы возникают спонтанно и неупорядоченно. Проходят так же быстро и внезапно. Нередко приступы появляются во время ослабления иммунитета. Иногда возможны сезонные обострения.

С предоставлением более полного понимания капельного псориаза фото справятся лучше простых описаний.

Также внешние проявления данного типа псориаза можно классифицировать сходя из стадии:

1. Прогрессивная или начальная стадия. На коже появляется несколько папул, которые постепенно увеличиваются в количестве и иногда — размерах. Образования шелушатся. Пациента беспокоят сильный нескончаемый зуд.
2. Стадия стабилизации. Ощущение зуда становится слабее или полностью исчезает. Новых папул не появляется. Степень пигментации вокруг образований начинает слегка ослабевать.
3. Регрессивная или стадия разрешения. Папулы постепенно рассасываются, но могут оставить после себя слабо пигментированные области.

При каждом рецидиве все вышеперечисленные стадии повторяются.

Заболевание может прогрессировать в другую форму псориаза. Чаще всего — бляшковидного.

Стратегии лечения Каплевидного псориаза

Патология относится к хроническим и не поддается полному излечению. Поэтому ключевая задача терапии — ослабить внешние проявления болезни и снизить вероятность рецидивов.

При капельном псориазе методы и стратегии лечения имеют комплексную направленность. Поэтому применяются сразу несколько из следующих средств:

• Прием системных медикаментов. Как правило — в форме таблеток. При тяжелом протекании могут назначить инъекции. Лекарства комплексно действуют против возбудителя, снимают воспаление, а также ослабляют зуд и степень покраснения.
• Физиотерапия. Отличается высокой эффективностью. Среди физиопроцедур чаще используются облучение ультрафиолетом, воздействие эксимерным лазером, ПУВА- и селективная фототерапия, криотерапия, плазмофорез, а также обработка поврежденных областей дарсонвалем. В сети можно найти фото лечения каплевидного псориаза с помощью процедур.
• Использование наружных лекарств. В виде мазей, гелей и кремов. Призваны устранить симптомы вроде зуда и красноты, а также ослабляют воспалительный процесс и отечность кожи. Иногда при каплевидном псориазе лечение могут дополнять мази с антибактериальным эффектом. Их назначают во избежание инфицирования пациента через микроповреждения в коже.
• Диета. Рацион гипоаллергенный и направлен на исключение продуктов-провокаторов. В первую очередь из меню убирают быстрые углеводы (макароны, сладкое, выпечку). Также рекомендуется исключить консерванты, продукцию с красителями, жареные и жирные блюда, пряности, слишком острую и соленую пищу. Отказ от спиртного и курения обязателен. Основу рациона должны составить такие продукты как овощи, постные рыба и мясо (приготовленные на пору или путем варки), ягоды (кроме клубники и земляники), свежие фрукты (кроме цитрусов) и маложирная кисломолочная продукция (творог, кефир, молоко). Оптимально, если меню будет составлять лечащий врач.
• Исключение стрессов. Это необходимо для гармонизации деятельности нервной системы и эмоционального состояния пациента. С этой целью могут прописать успокоительные вроде пустырника и валерианового настоя или легкие антидепрессанты.

Особенности лечения зависят от степени поражения и общего состояния организма. Эту информацию может получить только врач — после тщательной диагностики. Поэтому самолечение исключено.

Лечение Каплевидного псориаза народными средствами

Лечение каплевидного псориаза в домашних условиях применяется только после консультации с доктором и исключительно в качестве дополнительной меры. Отказываться от приема медикаментов нельзя.

Популярные рецепты:

• Настойка пустырника. Принимают 1-2 раза в сутки для успокоения.
• Травяной чай. Подходят такие растения как мята и ромашка, липа, лаванда и зверобой. Их можно пить по отдельности или смешивать.
• Настой из чистотела. Растение заливают кипятком и настаивают несколько часов. Составом смазывают бляшки.
• Травяная ванна. Делают отвар из чистотела, корневой части белой ивы или можжевельниковых ягод. Добавляют его в ванну и принимаю ее в течение 15-20 минут. Дополнительно в воду можно добавить две ст. ложки масла оливы и одну ст. ложку молока.
• Облепиховое масло. Его можно принимать внутрь или смазывать им области с сыпью.
• Компресс из цикория. Две ст. ложки цикория заваривают стаканом кипятка. Пропитывают составом стерильную марлю и время от времени смачивают высыпания.
• Чесночные примочки. В духовке запекают тыквенные хвостики — до формирования золы. Берут чеснок и выдавливают его сок на пораженные области, а сверху посыпают золой от тыквы.
• Солевая ванна и луковый компресс. Процедуру делают на ночь. В течение 20 минут принимают ванну с морской солью. Выйдя из воды, не вытираться, а дать телу обсохнуть самостоятельно. Натертый до кашицы лук втирают в пораженные области и оставляют на 15 минут. Затем убирают все салфеткой и отправляются отдыхать. Утром готовят крепкий настой из чистотела и обтирают им области с сыпью.

Народные методы лучше применять только на первых стадиях болезни.

Лечение Каплевидного псориаза медикаментами

При каплевидном псориазе причины возникновения и лечение заболевания медикаментами взаимосвязаны.

В большинстве случаев назначают следующие типы лекарств:

1. Антигистамины. Снижают степень воспаления и симптоматические проявления вроде зуда и красноты кожи. Обычно имеют форму таблеток.
2. Антибиотики. Их прописывают только при подтверждении наличия у пациента стрептококков.
3. Цитостатики. Показаны в серьезных случаях, когда заболевание протекает особенно тяжело. Препараты данного типа снижают скорость деления клеток.
4. Мази. Гормональные или негормональные. Последние назначают на первых стадиях или когда патология протекает легко. Средства на базе гормонов используют редко ввиду множества побочных эффектов. Иногда также прописывают мази с дитранолом в составе — они замедляют клеточное деление и снижают степень воспаления.
5. Глюкокортикоиды системного действия. Таблетки на гормональной базе. Прописываются в среднетяжелых и тяжелых случаях.
6. Витаминные комплексы. Особенно с содержанием витаминов А, Е и Д.

Также в запущенных ситуациях могут назначить введение в вену раствора тиосульфата натрия.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать следующие условия:

• Увлажнять кожу. Специальными кремами и гелями. Особенно принятия ванны или душа.
• Не допускать повреждений кожи вроде ранок и царапин.
• Следовать здоровому меню. Отказаться от вредных продуктов и привычек, не есть жареное, копченое, слишком жирное и сладкое. Отдавать предпочтение овощам, ягодам и фруктам. Также рекомендуется добавить в меню рыбу и рыбий жир. Содержащиеся в них омега-3 кислоты снижают степень воспаления.
• Стараться следить за состояние иммунитета. Регулярно делать гимнастические упражнения, соблюдать режим дня, закаляться.
• Чаще принимать ванны с добавлением травяных отваров.
• Пить много жидкости. Около 1,5 литров в сутки. Однако перебарщивать тоже нельзя — важно следить за самочувствием.
• Постараться исключить стресс. Или изменить свое отношение к некоторым стрессовым факторам. В особенно тяжёлых ситуациях желательно записаться на консультацию к психотерапевту.

Соблюдение вышеперечисленных мер и правил серьезно снизит вероятность новых приступов сыпи.

(1

Источник: https://www.dermatit.net/psoriaz/kaplevidnyj-prichiny-i-strategii-lecheniya/