Причины, симптомы и лечение атопической экземы

Экзема является описательным термином для хронического заболевания кожи, которое обычно начинается в раннем детстве. Это чаще всего наблюдается у людей, у которых есть члены семьи, страдающие астмой и сенной лихорадкой.

Нельзя сказать, что экзема является классическим аллергическим заболеванием. Кажется, есть общее согласие, что это условие наследуется из-за полной потери или относительного недостатка белка кожи.

Кто может получить экзема?

Существуют критерии, которые должны быть соблюдены до постановки диагноза экземы. У большинства пациентов состояние началось в детстве. У пациентов появляются бляшки плачущей или сочащейся кожи, которые очень зудят. Полезна личная или семейная история экземы, астмы и / или ингаляционных аллергий. У детей старшего возраста или взрослых поражения экземой имеют тенденцию возникать в складках кожи перед локтями и в складках кожи за коленями. Экзема имеет тенденцию улучшаться у большинства пациентов, когда они становятся старше.

Каковы причины экземы?

Вера в то, что причиной экземы, по-видимому, является дефект в выработке определенного белка кожи (филагрин), в настоящее время довольно популярна. Все другие проблемы, которые, по-видимому, присутствуют у больных, включают сухость кожи, гиперреактивность на шерсть, зуд во время потоотделения, колонизацию патогенными стафилококковыми бактериями, предрасположенность к диссеминированному герпес-инфекциям и различные иммунологические нарушения.

Симптомы экземы

Существует дискуссия о том, что в первую очередь при атопической экземе, зуд или сыпь. Это аналогично спору о курице и яйце. Это действительно не имеет значения. Когда сыпь находится в острой стадии, она становится мокрой и мокрой. Позже, после того как пациент несколько недель терся и царапался, он становился бляшкой утолщенной кожи. Это называется лихенификацией.

Знаки у младенцев, детей и взрослых

Атопическая экзема имеет типичное распределение на поверхности кожи; это может быть очень полезно для постановки правильного диагноза. При ползании детей в подгузниках сыпь часто наблюдается на локтях и коленях, но не дает пеленки. У детей старшего возраста и взрослых сыпь часто присутствует в складках кожи напротив локтя и коленной чашечки, но не затрагивает подмышки. Другие области обычно включают в себя щеки, шею, запястья и лодыжки.

Типы экзематозного дерматита

Атопическая экзема (атопический дерматит) является одним из ряда экзематозных извержений, которые необходимо различать. Это важно, потому что лечение зависит от правильного диагноза. Мы рассмотрим перечисленные типы на следующих слайдах.

Атопический дерматит

Атопическая экзема — это наследственное заболевание кожи, которое чаще встречается у людей с личным или семейным анамнезом экземы, ингаляционных аллергий, таких как астма или сенная лихорадка. У пациентов развиваются мокнущие, зудящие поражения с характерным распределением. Тяжесть зависит в значительной степени от количества влаги в коже.

Атопическая экзема менее распространена в очень влажных средах, и ее труднее контролировать в засушливых районах в зимнее время. Это часто начинается в младенчестве и улучшается у большинства людей по мере взросления.

Экзема

Контактный дерматит — это дерматит, возникающий в ответ на воздействие раздражающего или аллергенного вещества. Раздражающие вещества вызывают повреждение кожи, вызывая непосредственное токсическое повреждение клеток кожи. Контактные аллергены не обязательно являются раздражающими или токсичными, но распознаются иммунной системой. Как только стимулируется иммунный ответ, в месте воздействия возникает дерматит.

Себорейная экзема

Себорейный дерматит — это хронический рецидивирующий дерматит, и он, вероятно, наиболее распространенный из всех высыпаний у взрослых. Сыпь характерно появляется на коже головы, лба, бровей, ушей, складок, которые простираются от носа до губ (носогубные складки), середины груди и середины спины. Встречается у младенцев в виде колыбели. Его течение отличается периодами улучшения, сопровождаемыми вспышками.

Нуммулярная экзема

При нумулярной экземе на голенях часто появляются круглые бляшки экзематозной кожи. Это часто наблюдается у пожилых людей и, кажется, связано с сухой кожей.

Нейродермит

Лишайный симплекс — это локализованный утолщенный участок кожи, вызванный зудом и втиранием. Хотя обычно есть какая-то подстрекательская причина, извержение полностью скрывает причину проблемы. Любое экзематозное извержение может перерасти в хронический лишайный симплекс, если его растирать достаточно долго.

Стазис дерматит

Стазисный дерматит обычно возникает на нижних конечностях пациентов, которые перенесли повреждение клапанов, присутствующих в крупных венах, отвечающих за возврат крови к сердцу. Эти клапаны, наряду с мышечными сокращениями мышц ног, помогают продвигать венозную кровь от периферии к легким и сердцу.

Повреждение этих клапанов приводит к тому, что длинный столб крови создает достаточное гидростатическое давление на стенку вены, поэтому возникают небольшие утечки. Нижняя часть ног отекает и коричневатый кровяной пигмент откладывается в коже от деградации гемоглобина.

Часто возникает дерматит, и кожные язвы распространены.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема (pompholyx) является распространенным, но плохо изученным состоянием, при котором на боковой поверхности пальцев рук, ног, рук и ступней возникают очень зудящие мелкие пузырьки. Многие пациенты отмечают обострения в периоды сильного стресса (например, финальная неделя).

Диагностика экземы

Чтобы поставить точный диагноз экземы, важно, чтобы ваш врач взял полный анамнез и обследовал все участки кожи, которые были затронуты. Иногда определенные лабораторные анализы могут быть полезны при различении различных типов экземы. Патологу может потребоваться осмотр соскобов кожи и даже небольшого кусочка биопсии кожи.

Лечение экземы: основные методы лечения

Как только диагноз атопической экземы установлен, существуют определенные устоявшиеся подходы к лечению этого состояния. Одним из наиболее важных является поддержание увлажнения кожи.

Существует множество недорогих подходов к поддержанию влажности кожи. Когда кожа влажная, наносится тонкий слой крема или мази, чтобы предотвратить испарение влаги.

Разумное использование таких веществ (смягчающих средств) может быть очень эффективным для ограничения вспышек атопической экземы.

Лечение экземы: лекарства

Кортикостероидные кремы очень эффективны при контроле воспалительного компонента атопической экземы. Утолщенные, зудящие, слизистые поражения хорошо реагируют на применение таких кремов. Кроме того, пероральные антигистаминные препараты эффективны для подавления ощущения зуда, а также в качестве вспомогательного средства для сна во время вспышек.

Лечение экземы: иммуномодуляторы и УФ-терапия

Новые препараты стали доступны для лечения атопической экземы; они утверждают, что лишены побочных эффектов актуальных стероидов. Эти новые лекарства подавляют иммунный ответ, ингибируя кальциневрин, фермент, необходимый для нормального воспалительного ответа.

Хотя они довольно эффективны, они также довольно дороги и, по-видимому, не обладают эффективностью по сравнению с сильнейшими местными стероидами.

Воздействие ультрафиолетового света может эффективно контролировать экзему у некоторых пациентов из-за ее воздействия на воспалительные клетки кожи.

Можно ли предотвратить экзему?

Нанесение хорошего увлажняющего крема на влажную кожу является наиболее эффективным методом ограничения вспышек атопической экземы. Попробуйте меры, перечисленные на этом и следующем слайде, чтобы контролировать и помочь предотвратить вспышки экземы.

Поскольку условие наследуется, было бы очень трудно полностью предотвратить его развитие. Жизнь в теплой и влажной среде, кажется, ограничивает вспышки атопического дерматита.

Спать с увлажнителем в спальне может помочь. У некоторых пациентов добавление хлорного отбеливателя в ванную воду может быть весьма полезным (1/2 стакана отбеливателя в ванну с теплой водой).

Важно смывать перед применением смягчающего средства.

Источник: https://ru.oldmedic.com/eczema-causes

Причины экземы (дерматита) и её лечение

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Экзема или дерматит – это собирательный термин, использующийся для описания группы различных симптомов, она может быть острой или хронической и возникает в результате множества причин. В медицинском словаре перечислено 21 тип экземы (дерматитов). Клинические признаки сходны для всех типов экземы и различаются по продолжительности существования высыпаний.

• Острая экзема проявляется: краснотой, отечностью, высыпаниями в виде папул, пузырьков (везикул), экссудацией и размоканием очагов обычно с нечеткими краями, выраженным зудом, шелушением.
• Подострая экзема проявляется: эритемой, высыпаниями в виде папул, бляшек, шелушением, зудом.
• Хроническая экзема проявляется: эритемой, шелушением, лихенификацией, ксерозом, гиперкератозом, зудом, гипо- и гиперпигментацией.

Возникает в любом возрасте и характеризуется острым началом с хроническим течением и периодическими рецидивами, невозможно определить причину возникновения. Провоцируется трещинами и сильной сухостью кожи. Для сухой экземы характерно медленное хроническое течение. Обострения происходят в зимний период из-за низкой влажности воздуха. Провоцирующими факторами служат заболевания ЖКТ, печени, стрессы и нехватка витаминов. Мокнущая экзема иногда преобразуется из сухой формы. Проявляется обширным воспалением кожных покровов полиэтиологического характера, протекает как острая форма с участками мокнутия с мацерированным и слущивающимся роговым слоем. Может быть результатом идиопатической или истинной экземы.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся зудом и экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями. Чаще всего возникает в детском возрасте и обладает характерными возрастными особенностями локализации.

Такая экзема гиперчувствительна к аллергенам и неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит имеет наследственный характер, и часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозом).

Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.

Встречается довольно часто. Эта экзема имеет монетовидную форму экзематозных очагов. Чаще поражаются конечности, хотя может быть на спине и ягодицах. Нумулярная экзема чаще возникает у молодых людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пожилых мужчин. Кроме этого может встречаться у детей, страдающих атопическим дерматитом, трудно поддаётся лечению. Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени.

Локализованная реакция проявляется покраснением, зудом, жжением в местах, где кожа вступала в контакт с аллергеном. После лечения (удаления аллергена) симптомы полностью исчезают. Отличается от себореи тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи. Себорейная экзема проявляется шелушением кожи и зудом. Возникает из-за нарушения гормонального фона, изменения рациона питания и нервного стресса. Наблюдается у пожилых людей, особенно с сухой кожей.

Факторы способствующие развитию заболевания: низкая влажность, частое мытье, применение диуретиков. Чаще она развивается на нижних конечностях в виде рифленого рисунка кожи или мелких трещинок на эритематозном фоне. Варикозная экзема чаще всего локализуется на нижних конечностях, сопровождается венозной недостаточностью (отек, покраснение или синеватое изменение цвета кожи, отсутствие волос, уплотнение, отложение гемосидерина и изъязвления) и развитию гиперчувствительности к наружным антибиотикам и антисептикам.

Нейродермит проявляется в виде бляшек лихенизированной экземы, появляющихся в результате трения или расчесывания как привычки или в ответ на стресс.

Часто локализуется на задней поверхности шеи, нижних конечностях и в аногенитальной области. Локализуется на ладонях, на внутренней поверхности пальцев кистей и стопах — там возникают рецидивирующие пузырьки и пузыри, сопровождающиеся сильным зудом. Эта форма экземы бывает при атопической экземе, простом контактном и аллергическом дерматите, но нередко эта форма может быть идиопатической.

Образуется в местах хронических очагов пио­дермии (вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин, царапин). Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым и огрубевшей мокнущей кожей. Развивается аллергия к грибковым инфекциям поражающим ногти и кожу. Локализуется на стопах и кистях рук. Существует больше 20 генов, связанных с процессом возникновения экземы. Вот почему нет двух пациентов с одинаковыми симптомами или причинами для вспышки болезни. Наиболее часто поражаемыми местами являются область мышцы-сгибателя во внутренней части локтей и коленей. Экзема может поразить и все тело.

Причина возникновения недуга все еще неясна, так как определяющего причинного фактора нет. Но мы знаем, что отчасти болезнь вызывает гиперреакция системы иммунной защиты.

Известно, что у аллергиков есть дисбаланс между Т-хелпером первого типа (Тх1) и Т-хелпером второго типа (Тх2), которые в нормальном состоянии должны уравновешивать друг друга. У людей с атопическим дерматитом наблюдается излишек Тх2.

Симптомы экземы: покраснение, зуд, папулы и везикулы. Если недуг не лечить, то симптомы будут прогрессировать до образования струпьев и выделений, шелушения и утолщения кожи (лихенификация). Также могут возникнуть пигментные изменения.

Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.

Пожалуйста, не путайте экзему с псориазом, у которого более определенные черты – серебристые струпья.

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом. Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.

Одна из главных проблем – это зуд. Раздражение от зуда схоже с сигналами боли, — они оба воздействуют на одни и те же нервные волокна. Чесание снимает зуд потому, что блокирует сигналы, передаваемые по нерву в центральную нервную систему. При экземе это же чесание приводит к утолщению поверхности кожи, а также к ее повреждению и высвобождению большего количества медиаторов воспаления, вызывающих еще больший зуд. И так все повторяется – порочный круг. Некоторыми из этих медиаторов являются серотонин, простагландин, пептиды и протеиназа – постоянно присутствующие в коже химические вещества. Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим».

Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов. Сухую экзему следует лечить мазями и кремами. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех. До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин.

Такое же лечение назначалось при псориазе.  Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.  Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.

Диета при экземе

Стресс и/или нехватка незаменимых жирных кислот ( НЖК, essentiаl fаtty аcids) долго считались главной причиной экземы. Лечение по снижению стресса совместно с ингредиентами, богатыми незаменимыми жирными кислотами, хорошо справлялись со многими проявлениями экземы. Нехватка гамма-линоленовой кислоты тоже связана с этим недугом. Необходимо хорошо подумать о жирах (хотя бы об НЖК), когда вы выбираете препараты для успокоения, сомногенные или снижающие стресс. Такие компоненты как масло бурачника, масло энотеры, масло из семян шиповника, керамиды, лецитин, линолевая и линоленовая кислоты, — хороший источник незаменимых жирных кислот.

Незаменимые жирные кислоты всячески помогают коже, сохраняют ее мягкой и упругой. Гидролипидный баланс и барьерные функции кожи тоже находятся в зависимости от НЖК.

Постоянное снабжение незаменимые аминокислотами просто необходимо для поддержания кожи в оптимальном состоянии. Особенно это важно, когда нормальное функционирование кожи нарушается, например, экземой.

Кроме этого необходимо употреблять пищу богатую витамином Е и витамином А.

Диета при экземе безусловна нужна. Вы можете сказать своим пациентам, как бы между прочим, что употребление растительных полиненасыщенных жиров из орехов и семян, а также разных видов рыб будет очень полезно. Мысль нужно подавать именно так, потому что вы не можете сажать людей на диету, если у вас нет специального образования.

Использование скрабов и химических пилингов при экземе противопоказано, так же как и классического массажа, возможно проводить только лимфодренажный массаж.

Аппаратные процедуры не противопоказаны, хотя рекомендуется относиться с предосторожностью к вапоризатору. Держите его на большем расстоянии от клиента, чем обычно, и не так долго.

Помните, что перепады температуры могут послужить поводом обострения.

Старайтесь не использовать гидротерапию и тому подобное для лечения пациентов с экземой или другим видом дерматоза, вода должна быть теплой или даже прохладной – не горячей.

Увлажнение кожи при экземе

Будьте осторожны с трансэпидермической потерей воды (ТЭПВ) в связи с ослаблением функционирования эпидермиса может произойти обезвоживание кожи. Поэтому промакивайте кожу, не вытирайте насухо.

Наносите увлажняющее средство немедленно (в течение трех минут).

Как известно, вода не так хорошо увлажняет кожу, как водяной пар, поэтому влажные обертывания эффективнее, чем лечение погружением в воду. Это происходит потому, что при обертывании относительная влажность сохраняется почти на 100%, следовательно, вода из кожи не испаряется. Это, в свою очередь, поддерживает кожу увлажненной. Если вы сделали это на очищенное тело, то остается лишь нанести увлажняющее средство на основе масла и солнцезащитное средство широкого применения. Особенно если оно содержит оксид цинка, который хорошо зарекомендовал себя в лечение влажной экземы. Не позволяйте коже высохнуть во время процедуры – между шагами лечения используйте тоник, помогающий сбалансировать pH-баланс.

pH кожи

Нормальная среда кожи – кислая (pH кожи в норме от 5 до 6). Из-за постоянной потери увлажнения, связанной с экземой, среда кожи может стать щелочной. По этой причине не рекомендуется пользоваться мылом.

Вода имеет щелочную среду (pH=8-10), поэтому многие находят спасение в добавлении в нее яблочного уксуса, что делает среду нейтральной или немного кислой (подойдет любой уксус, но использовать яблочный рекомендуется потому, что он пахнет не так сильно, как остальные).

Средства для очищения и тонизации кожи должны содержать фруктовые кислоты, хорошо если очищающее средство не надо смывать водой, это молочко или сливки.

Если вы пользуетесь ванной, джакуззи, гидротерапией или чем-то в этом роде, дайте воде время «попузыриться» — это помогает уменьшить щелочность до нейтральной. Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных. Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.

Экстракты цветов и трав играют важную роль, особенно при стрессе. Пустырник, валериана, бергамот, пион, радиола розовая, мята, мелисса, зверобой, герань, пассифлора, боярышник очень эффективны в борьбе со стрессом. Кроме этого можно проводить ароматерапию с эфирными маслами.

Косметологи многое могут сделать для пациентов с экземой. Надеюсь, эта информация будет для вас своеобразной инструкцией по уходу за кожей с этим недугом. Помните, что, в конечном итоге, это медицинское заболевание и иногда совет обратиться к дерматологу – это лучшее, чем вы можете помочь некоторым людям. экзема на запястье экзема кистей рук экзема на лице вокруг глаз экзема на руках экзема за ухом экзема на ногах экзема на пальцах

Источник: https://cosmetology-info.ru/1650/Prichiny-ekzemy—dermatita—i-eye-lechenie/

Экзема на руках, ногах, лице: фото, причины и лечение, мази

Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе.

Но главная её опасность заключается не в косметическом дефекте, а в постепенно прогрессирующем ухудшении состояния кожи. Болезнь не заразна и не представляет никакой опасности для окружающих.

Что это за болезнь?

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение, сопровождающееся зудом, болью, частыми рецидивами.

Оно имеет неинфекционную природу, на его возникновение и течение влияет сочетание различных факторов.

Самая распространённая форма – истинная экзема. Эта патология имеет довольно характерные симптомы (экзематозные колодцы, корочки, сильный зуд).

Разновидности высыпаний на руках, ногах, лице (фото)

Существуют и другие виды: профессиональная, детская, себорейная. Их особенности в основном связаны с условиями возникновения. Профессиональная экзема – заболевание, связанное с воздействием профессиональных вредностей, себорейная – поражает участки жирной кожи и т.д.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней экзему относят к XII классу – болезни кожи и подкожной жировой клетчатки.

Для этого заболевания выделен отдельный  подкласс L20-L30, дерматит и экзема, который включает в себя несколько видов заболеваний кожи – атопический, контактный, пелёночный дерматит, микробные воспалительные поражения, в том числе нуммулярная экзема (монетовидный дерматит).

Кожный зуд неуточнённой этиологии по этой классификации считается самостоятельным заболеванием, имеющим код L29.

Причины возникновения

В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:

1. Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
2. Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные патологии, аллергические заболевания.

Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы.

Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки половых гормонов.

Установлено, что на частоту обострений хронической идиопатической экземы влияет эмоциональное состояние пациента – болезнь обостряется при стрессе и тяжёлых потрясениях. Также известно, что люди, работа которых связана с нервными перегрузками, болеют экземой тяжелее, а обострения у них случаются чаще. Это же касается студентов и школьников.

• Профессиональная экзема на руках, причины и лечение которой являются отдельным вопросом дерматологии и аллергологии, обостряется в середине и конце рабочего дня. Иногда для полного исчезновения признаков (которое совсем не означает выздоровление) достаточно уйти в отпуск. Это же касается других видов экземы, обостряющихся при контакте с аллергеном – достаточно исключить вредное воздействие, и самочувствие пациента значительно улучшается.
• Причина микробной и грибковой экземы – условно-патогенная микрофлора. Возбудители этих заболеваний являются частью естественной микрофлоры тела человека, но при ослаблении иммунитета или попадании в большом количестве на поврежденную кожу вызывают резкую воспалительную реакцию.

Симптомы

1. Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.

Экзема на руках: фото в начальной стадии

В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.

2. Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:

• Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
• Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
• Гнойничками при себорейной и микробной.

Микробная экзема: фото

На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.

3. Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.

Частота обострений может быть различной. У большинства пациентов они происходят весной и осенью, но возможны ухудшения состояния, вызванные холодом или жарой.

На рецидивы профессиональной и аллергической экземы влияет только частота контакта с аллергеном. При особенно неблагоприятном течении обострения могут протекать очень часто, практически без периодов ремиссии между ними.

Чем лечить?

Довольно сложно подобрать мазь от экземы на руках, список эффективных средств довольно обширен, но не все из них могут помочь каждому конкретному пациенту.

Обычно врачу приходится подбирать препараты для местного лечения и их дозировки индивидуально.

Список наиболее часто назначаемых мазей при экземе:

• Дермовейт (кортикостероид с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим эффектом);
• Адвантан (содержит кортикостероиды, наиболее эффективна против аллергических проявлений);
• Дексаметазон (один из самых популярных местных кортикостероидов);
• Целестодерм;
• Тридерм;
• Мази против некоторых симптомов – цинковая, серная.

Для снятия обострений используются противовоспалительные средства, противозудные, содержащие кортикостероиды, внутрь назначают антигистаминные и успокоительные препараты.

Также для местного лечения назначают примочки с антисептическими средствами. Если обострение протекает тяжело, то пациенту может потребоваться больничный.

Если у пациента дисгидротическая экзема кистей рук, лечение местными средствами имеет очень важное значение.

Главной задачей становится не допустить проникновения инфекции, поэтому широко используются антибиотики в виде мазей, на поражённые области, если они большие, могут быть наложены повязки.

Источник: https://skinbolit.ru/ekzema-na-rukah-nogah-litse-foto-prichiny-i-lechenie-mazi/

Экзема — причины возникновения, симптомы и лечение

Довольно большому количеству людей в своей жизни приходится встречаться с таким кожным заболеванием, как экзема. Заболевание весьма неприятно тем, что проявляется оно чаще всего на коже открытых участков тела (руки, стопы и лицо). Процесс носит хронический характер, протекающий с периодами ремиссии и обострения.

Причины экземы

Высыпания при экземе сопровождаются интенсивным, часто — мучительным для больного зудом.

Истинные причины возникновения экземы на сегодняшний день до конца не изучены, но доподлинно известно, что есть целый ряд факторов, которые играют важную роль в развитии этого заболевания. Экзему подразделяют на несколько видов в зависимости от того, какая причина привела к ее появлению:

1. Истинная (идиопатическая экзема) – вид экземы, точную причину возникновения которой, установить не удалось. Считается, что в ее возникновении могут играть роль различные внутренние и внешние факторы: эмоционально-психическое напряжение и психические травмы, вегето-сосудистая дистония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы, наследственная предрасположенность.
2. Атопическая экзема – экзема, возникающая у людей, склонных к аллергическим реакциям (аллергия на пищу, пыльцу растений, шерсть животных), а также имеющих наследственную предрасположенность к атопическим заболеваниям (бронхиальная астма).
3. О профессиональной экземе говорят в тех случаях, когда на кожу длительно воздействуют химические вещества, такие как хром, никель, формальдегиды, красители, моющие вещества. Обычно профессиональная экзема сперва появляется в месте контакта кожи с раздражителем (руки), а потом может распространиться и на другие участки кожного покрова.
4. Микробная экзема возникает на тех участках кожи, где длительное время существует воспалительный процесс, вызванный микробами или грибами. Жизнедеятельность грибка Malassezia furfur на коже является причиной себорейной экземы, которая чаще всего появляется на коже головы.
5. Варикозная экзема может возникнуть на коже нижних конечностей в результате ее плохого кровоснабжения при варикозной болезни.

Симптомы экземы

Признаки экземы несколько отличаются в зависимости от вида заболевания и стадии течения воспалительного процесса, но в целом, они схожи. Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

• возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
• появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
• зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
• пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
• в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
• после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Лечение экземы

Лечение заболевания дерматолог подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом типа экземы, степени выраженности проявлений воспалительного процесса, а также индивидуальных особенностей пациента.

Лечение заключается в устранении контакта с раздражающими химическими веществами, организации правильного питания, устранении зуда кожи, а также местном воздействии на пораженную область посредством мазей и кремов.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

• недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
• соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
• уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
• размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Местное лечение экземы

Основу лечения экземы составляет местное применение глюкокортикоидных мазей, растворов антисептиков или топических ингибиторов кальциневрина. Какой из препаратов назначить, врач определяет индивидуально.

При экземе, сопровождающейся вскрытием пузырьков и мокнутием кожи на пораженных участках, врач может назначить примочки с антисептическими растворами (слабый раствор марганцовки, 2% раствор борной кислоты).

Основное лечение осуществляется гормональными мазями и кремами, содержащими кортикостероиды. Они способствуют ускорению заживления ран и трещин на коже после вскрытия пузырьков, а также помогают уменьшить интенсивность воспаления. Обычно назначаются мази Элоком, Тридерм, Адвантан, Локоид. Нельзя начинать применение гормональных средств самостоятельно, поскольку они имеют побочные эффекты.

Топические ингибиторы кальциневрина (Пимекролимус, Протопик) – недавно появившаяся группа негормональных лекарственных препаратов, которые уже доказали высокую эффективность в лечении экземы. Эти препараты помогают уменьшить зуд кожи и проявления воспаления.

Для лечения микробной экземы назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Общее лечение экземы

Для устранения зуда кожи при экземе обычно назначаются противоаллергические препараты (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Системное лечение экземы может быть назначено при тяжелом течении заболевания, обширных поражениях кожи и отсутствии эффекта от наружного лечения. Назначаются кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) в виде инъекций или таблеток, а также цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин А).

К какому врачу обратиться

Экзему лечит врач-дерматолог. Однако нередко она является проявлением других заболеваний. В этом случае бывает необходима консультация эндокринолога, флеболога, сосудистого хирурга, аллерголога.

Здоровьесберегающий канал, врач-дерматовенеролог Макарчук В. В. отвечает на вопросы об экземе:

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ekzema-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie/

Экзема: виды экземы, причины появления, лечение, детская, себорейная, атопическая

Экзема

Экземой называется заболевание кожи, которое сопровождается высыпаниями, имеющими вид серозных папул. Его характеризуют отеки и сильный зуд кожи. Болезнь имеет сухую, либо мокнущую форму.

Возникший воспалительный процесс основан на аллергической реакции, при этом причины появления и развития экземы различны.

К ним можно отнести продолжительное контактирование с аллергеном, перебои в обменных процессах, разные патологии в нервной системе или сбои эндокринной системы.

Для лечения всех видов и форм экземы применяют комплексную терапию, назначаемую врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Экзема протекает в острой либо хронической форме. Ее развитие циклично, имеются периоды ремиссии, часто бывают рецидивы. Кожные высыпания вызывают не только болезненные и неприятные ощущения у больного, но отрицательно сказываются на внешнем виде, что еще более усугубляет психологическое состояние.

О видах экземы

Причины экземы, механизм ее возникновения остаются до сих пор не выясненными окончательно. Известно, что имеется целый ряд обстоятельства, вызывающих тот или иной вид экземы.

Ее могут спровоцировать вегетососудистая дистония, варикоз, диабет, заболевания щитовидной железы и органов пищеварительной системы, проходящие при высоком психоэмоциональном напряжении или при генетической предрасположенности.

Виды экземы

Характерными особенностями экземы идиопатической (иначе — истинной) являются внезапные высыпания, не имеющие никаких видимых причин.

Болезнь может вызываться контактом с различного вида аллергенами, химическими веществами, агрессивно воздействующими на весь организм на фоне его сенсибилизации, то есть повышенной чувствительности к чужеродным веществам. Этот вид экземы вызывает появление на коже папул, мокнущих эрозий, чешуек, корочек.

Болезнь характерна для грудных детей. Начинается заболевание с поражения кожи лица, потом оно переходит на шейку, грудку, конечности. Особенно часто заболевают дети, имеющие искусственное вскармливание, а также те, у кого есть генетическая предрасположенность.

Вызывается грибками, которые появляются и размножаются на коже под волосами. Она поражает также те участки кожного покрова, где имеется много сальных желез (подмышки, лицо, лопатки). У данного вида отсутствует мокнущая стадия, кожные высыпания — узловидные с небольшими чешуйками, шелушением, корочками.

Данным видом заболевают люди, имеющие склонность к аллергии. Проявляется она появлением небольших пузырьков, возникновением отеков и гиперемии при контакте с аллергеном.

Ею заболевают те, чья профессиональная деятельность связана с химическими веществами, красками, формальдегидами. Сначала поражается кожа рук, а затем заболевают другие части кожи.

Развивается в следствие инфекции, микробной либо грибковой. Заболевание возникает на тех участках, где происходит воспаление.

Очагом болезни становятся те области кожного покрова, где имеются раны, свищи, или трофические язвы. Здесь формируются корочки зеленоватого или желтоватого цвета.

При повреждении корочек можно увидеть мокнущую кожную поверхность красноватого оттенка, разрастающуюся от периферии.

Этот вид экземы вызывается нарушением системы кровообращения, которое ведет к застою венозной крови в коже нижних конечностей и вызывает высыпания.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины пожилого возраста, больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также людей с повышенной массой тела.

Симптомами экземы могут являться раздражения, красные пятна, незаживающие раны, потемнение эпидермиса.

Ее возникновению предшествует нарушение функциональности потовых желез и эндокринных сбоев.

Заболевание сначала поражает руки, после чего высыпания могут перейти на другие участки кожи. Иногда такая экзема возникает совершенно спонтанно при сильных стрессах или в жару при перегревании, либо при переохлаждении организма.

Причины появления экземы

Хотя точная причина появления экземы не установлена, можно выделить целый ряд факторов, способных ее вызвать.

Причины эндогенного характера:

• нарушения функций пищеварительной системы (метеоризм, дисбактериоз, запоры или наоборот диарея);
• нарушение работы мочевыводящей системы;
• генетическая предрасположенность;
• патологии эндокринной системы.

Причины экзогенного характера:

1. негативное действие аллергенов, кислот, агрессивных веществ, прочих раздражителей кожи;
2. воздействие ультрафиолетовых лучей, перегрева или переохлаждения;
3. травмы кожи;
4. аллергия на лекарства.

Перечисленные факторы могут вызвать у кожи гиперчувствительность к воздействию различных раздражителей (климатических, физических, химических).

Лечение экземы

На полноценное излечение от экземы можно надеяться только при проведении полной диагностики, на основании которой специалист назначает терапию и другие лечебные мероприятия. Самолечение и самодиагностика часто приводят к плачевным результатам. Только грамотный специалист может принять единственно верное решение в проведении лечения.

Начинается лечение с терапии симптомов, которая улучшит как физическое, так и психологическое состояние больного. Назначаются лекарства против аллергии, устраняются очаги повреждений кожи с использований компрессов с борной кислотой.

Регенерации кожи способствуют витамины группы В, для очистки крови от токсинов применяются мочегонные препараты.

При тяжелых осложнениях и острых болезненных ощущениях прибегают к средствам системного воздействия – кортикостероидам и цитостатикам.

Источник: https://old-lekar.com/prichiny-i-lechenie-ekzemy/