Преимущества и противопоказания использования радионожа в хирургии

Surgitron или Сургитрон — это особый прибор, производства крупной компании Ellman. Он представляет собой хирургический генератор радиоволн с высокой частотой. Сургитрон является довольно уникальным аппаратом, сочетая в себе последние разработки радиоволновой хирургической техники, высокую надежность и универсальность.

В соответствии с инструкцией по эксплуатации Surgitron EMC способен генерировать и стабильно поддерживать частоту в 4.0 МГц. Это дает возможность врачу-хирургу осуществлять точные и нетравматичные разрезы кожных покровов и тканей. Работа с прибором абсолютно безопасна и позволяет достичь отличного результата.

Принцип работы радиоволнового ножа

Сургитрон работает благодаря генерированию радиоволн с высокой частотой. При воздействии их на тело человека, они приводят к испарению жидкости из клеток (кожных покровов либо слизистых оболочек). По сути, можно сказать, что испаряются лишь сами клетки, окружающие же их участки остаются совершенно целыми, радиоволна на них не действует.

Скопление высокочастотной энергии происходит на самом конце активного электрода. Когда врач направляет такой хирургический инструмент на ткани, на них действуют высокочастотные волны. В результате сопротивления тканей выделяется тепло, которое и обуславливает рассекающий эффект. Происходит всплеск внутриклеточной молекулярной энергии, нагревающей ткани и испаряющей клетки.

Его частенько применяют для проведения вмешательств на лице и на нежных участках половых органов, в частности,  на шейке матки.

Преимущества

Использование аппарата Сургитрон имеет массу преимуществ:

• Манипуляции с таким прибором выполняются быстро.
• Окружающие ткани не обжигаются и не повреждаются каким-либо другим образом.
• Операция не сопровождается кровотечением — рассекаемые сосуды тотчас прижигаются.
• Нет риска гнойных осложнений — операция совершенно безопасна с точки зрения инфицирования послеоперационных ранок и внесения инфекции во время вмешательства.
• Во время вмешательства и после него пациент практически не ощущает дискомфорта. Ткани около послеоперационной раны отекают по минимуму.
• После операции пациент быстро восстанавливается.
• При использовании радионожа есть возможность забрать материал для выполнения гистологического исследования.
• Риск появления рубцовых изменений после операции минимален.

Оперативные вмешательства с использованием аппарата Сургитрон являются минимально травматичными. Благодаря наличию у прибора значительного выбора электродов, есть возможность осуществлять удаление разных новообразований на различных областях тела, в том числе и на лице и слизистых.

Больно или нет?

При выполнении различных медицинских манипуляций с использованием Сургитрона осуществляется местная анестезия — применяется спрей с анестетиком, проводятся местные инъекции с обезболивающим лекарством или используются специальные кремы. В результате операция является совершенно безболезненной. Пациент может ощутить лишь незначительный дискомфорт.

После вмешательства боль также не беспокоит пациентов.

Сфера применения

Радиохирургическое лечение отлично подходит для:

• Лечения разных дерматологических недугов, в частности, для удаления новообразований на коже.
• Терапии гинекологических заболеваний.
• Пластики шрамов.
• Лечения некоторых стоматологических проблем.
• Остановки капиллярных кровотечений, к примеру, во время оперативных вмешательств.

Только врач может определить, может ли Сургитрон использоваться в каждом конкретном случае или лучше отдать предпочтение другому виду оперативного вмешательства.

Что лучше?

Радиоволновое лечение считается одним из наиболее прогрессивных методов современной дерматологии и гинекологии. Но при этом среди пациентов, а иногда даже и среди врачей возникают споры, какой же способ все-таки является более предпочтительным.

Лазер

И лазер, и Сургитрон оказывают на кожу похожее воздействие. Оба прибора не касаются напрямую кожных покровов, позволяют избавиться от проблемы быстро и без боли. Восстановительный период после таких вмешательств примерно одинаков. Но многие врачи все-таки отдают предпочтение радиоволновому лечению, так как:

• При использовании Сургитрона окружающие ткани совсем не нагреваются. В то же время луч лазера может привести к ожогам рядом расположенных здоровых клеток. В сети встречается информация, что степень травматизации окружающих тканей при применении аппарата Сургитрон меньше в два-три раза, нежели при использовании лазера.
• При применении радионожа у хирурга есть больше возможностей для контроля над проведением вмешательства. Это утверждение сложно объяснить, но для практикующего врача важно ощущать глубину воздействия прибором не только зрительно (как при применении лазера), но и тактильно (держа в руке электрод).
• Рана после радиоволнового лечения все-таки заживает немного быстрее.
• При применении радионожа есть возможность отдать удаленный материал на гистологический анализ, при использовании лазера это сделать практически невозможно.

При высоком мастерстве хирурга и лазерное, и радиоволновое лечение будет эффективным и безопасным. Поэтому при выборе метода удаления новообразований и прочих проблем, нужно в первую очередь подбирать врача и клинику.

Гринлэнд или Эллман Рус?

В медицинских учреждениях могут использоваться различные аппараты для радиоволнового лечения. Среди наиболее популярных находятся приборы торговых марок Greenland и Surgitron от дистрибьютора ЭЛЛМАН-РУС. Для обычного пациента нет принципиальной разницы, каким именно аппаратом ему будут проводить вмешательство. Оба варианта дают отличный результат. Но практикующие специалисты, выбирая оборудование для своей клиники, часто отдают предпочтение более мощному аппарату Greenland RFS4000K, нежели Surgitron Dual EMC 90. Гринлэнд отличается:

• Более высокой мощностью реза, монополярной и биполярной коагуляции, а также фульгации.
• Способностью фиксировать в памяти последние рабочие установки.
• Возможностью использования для радиоволнового лифтинга в косметологии.
• Возможностью применения для микродискэктомии в спинальной хирургии.
• Более продолжительным сроком гарантии.

Довольно немаловажным критерием при выборе становится и стоимость. Гринленд стоит существенно дешевле, нежели Сургитрон.

Радиохирургическое удаление в дерматологии

Метод радиоволнового лечения широко применяется в дерматологической практике для избавления от:

• Папиллом и бородавок различной локализации.
• Невусов (родинок).
• Различных доброкачественных образований, представленных кератомами, фибромами, липомами и атеромами.
• Контагиозного моллюска (даже у детей).
• Остроконечных кондилом.

Методика проведения лечения

Сеанс лечения радионожом занимает не более получаса, при этом сам аппарат действует на кожу всего пару-тройку минут, а иногда и менее. Весь процесс удаления состоит из нескольких основных этапов:

• Медсестра проводит обработку кожных покровов антисептиком.
• Выполняется местная анестезия при помощи заранее подобранного обезболивающего.
• Выжидается около трех-пяти минут, чтобы анестетик успел подействовать.
• Врач берет в руки наконечник прибора (круглый волновод петлей), включает сам аппарат и довольно быстро удаляет новообразования на коже или слизистых. Если есть необходимость отправить материал на гистологию, медики срезают кожные дефекты одним движением — под корень. При отсутствии такой необходимости специалист просто послойно испаряет проблемное новообразование (в этом случае врач четко контролирует глубину воздействия).
• После непосредственного удаления специалист может плавно выровнять ранку на коже другим волноводом — шариковым. Ткани окончательно разглаживаются и прижигаются для профилактики кровотечения.
• Окончив удаление, врач проводит обработку ранки и окружающих кожных покровов антисептиком.

Медики обязательно дают пациентам подробную информацию о том, как правильно ухаживать за местом, где находилось новообразование, чтобы ранка хорошо зажила, а на коже не появились шрамы

Нужно беречь рану от повреждений и воздействия негативных факторов, пока с нее не отпадет корочка.

Противопоказания

Удаление любых новообразований на коже не проводится при наличии у пациента разных состояний, которые являются противопоказанием к любой плановой операции:

• Чрезмерно высокого давления.
• Декомпенсированного сахарного диабета.
• Инфаркта.
• Эпилепсии.
• Любых воспалительных и инфекционных недугов.
• Герпеса.
• Высокой температуры тела.

Противопоказанием непосредственно к применению радионожа на коже стоит считать:

• Различные кожные заболевания (хронические в стадии обострения и острые).
• Подозрение на злокачественность новообразования.

Важно учитывать, что радионож не может использоваться на любых участках тела при наличии у пациента кардиостимулятора. При выполнении вмешательства необходимо обязательно отключить либо снять все электроприборы (к примеру, слуховой аппарат и пр.).

Радиоволновой скальпель в гинекологии

Методика радиоволнового лечения также популярна и среди гинекологов, ведь она дает возможность быстро и эффективно справиться с:

• Эктопией и эктропионом маточной шейки.
• Рубцовыми изменениями маточной шейки, к примеру, после разрывов во время родовой деятельности.
• Лейкоплакией.
• Эндометриозом маточной шейки.
• Цервикальной интраэпителиальной неоплазией (сейчас этот термин применяют для обозначения дисплазии либо эрозии маточной шейки).
• Половыми и анальными папилломами (кондиломами) и родинками.
• Полипами в цервикальном канале.
• Кистами маточной шейки.

Еще метод радионожа может использоваться для проведения биопсии шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание либо эксцизия маточной шейки — это сравнительно простая манипуляция, которая может выполняться при посещении пациенткой кабинета врача (без какой-либо госпитализации). Сразу же после лечения женщина может отправиться домой. Вмешательство выполняется в несколько этапов:

• Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
• Врач осуществляет местное обезболивание (обычно с этой целью используется спрей).
• Поначалу специалист удаляет патологические участки петлевым электродом. Чаще всего для этого достаточно одного прохода.
• После выполняется обработка ранки шариковым электродом, благодаря чему рана выравнивается, а сосуды прижигаются (коагулируются).
• Проводится обработка прооперированного участка антисептиком, к примеру, раствором хлоргексидина.

Восстановление после такой манипуляции имеет некоторые особенности. В частности, в первые сутки пациентка может ощущать некоторую болезненность в нижней части живота, а спустя 4–5 суток у нее появятся несущественные кровянистые выделения. Такие симптомы являются совершенно нормальными, и о них должен обязательно информировать лечащий врач.

При любых нарушениях в процессе заживления и восстановления нужно обращаться за медицинской помощью.

Противопоказания

Общие противопоказания для использования радионожа в гинекологии остаются теми же, что были перечислены выше (температура, симптомы ОРВИ и пр.). Но есть ряд состояний, которые могут помешать именно прижиганию эрозии. Среди них:

• Менструация. Прижигание осуществляется в определенные дни цикла по предварительному согласованию с врачом.
• Маточные кровотечения непонятной этиологии.
• Определенная степень чистоты влагалища (подтверждается анализами).
• Заболевания влагалища, маточной шейки, а также внутренних половых органов (особенно, воспалительные).

Возможность проведения радиоволнового лечения в каждом конкретном случае определяется в индивидуальном порядке.

Источник: https://MoyaKoja.ru/lechenie/drugie-m/apparat-surgitron.html

Радиохирургия: все о высокоточном методе бесконтактного лечения опухолей

В лечении опухолей, чаще всего, пациента пугает возможная операция. Он ищет и находит метод, который обещает разрушение опухоли и/или ее метастазов бесконтактным способом – это радиохирургия (radiosurgery).

Задача данного материала — рассказать о том, в каких случаях радиохирургия (в современном ее понимании) покажет максимальную эффективность, сможет ли она полностью заменить хирургическое вмешательство.

Также мы постараемся ответить на большинство вопросов, связанных с этим методом лечения опухолей: что из себя представляет, сколько стоит, где проводится в России, как записаться и др.

Практика показывает, что каждый из материалов о современных методах лечения рака, если он выходит спустя хотя бы пару лет после публикации предыдущей версии, должен быть дополнен информацией об успехах в применении данного метода и расширении списка видов рака, при которых этот метод лечения демонстрирует эффективность. Поэтому рассмотрим, что же представляет собой радиохирургия по состоянию на середину 2018 года.

Как радиохирургия лечит опухоли?

Вначале – немного теории. В основе радиохирургии (в названии метода “радио” означает не радиоволны, а “радиация”) лежит прицельное подведение высокой дозы ионизирующего излучения в границы опухоли.

Ключевое отличие от лучевой терапии — разовая доза радиации, доставляемая в организм. При радиохирургии она настолько высока, что вызывает гибель клеток за один сеанс (в ряде случаев может потребоваться несколько сеансов радиохирургии – фракций).

Фактически, опухоль перестает существовать в организме (с биологической точки зрения) – после воздействия высокой дозы радиации она превращается в массив клеток, подлежащих “утилизации” естественными процессами в организме.

Это дает право использовать слово “хирургия” в названии метода лечения.

Но облучается не весь организм. Важным преимуществом радиохирургии является принцип создания зоны высокой дозы облучения в сложной форме, повторяющей форму опухоли.

Достигается это за счет сложения доз в точках пересечения отдельных пучков радиации, направляемых в тело человека по особой траектории.

Современная радиохирургия, в отличие от поставленной задачи и типа оборудования, на котором выполняется лечение, может использовать несколько сотен различных тонких пучков излучения.

Наиболее наглядным визуальным примером того, как работает радиохирургия, является визуализация плана лечения на КиберНоже: зоны высокой дозы радиации (внутри оранжевого контура) сформированы из точек пересечения одиночных тонких пучков излучения (бирюзовые линии)

Каждый из тонких пучков радиации, проходящих через различные точки организма, подводит к здоровым тканям, лежащим на его траектории лишь небольшую долю от вызывающей гибель опухолевых клеток дозы радиации (так называемая “толерантная доза”).

Рассчитывая и корректируя траекторию каждого из пучков на цифровом плане лечения, лучевой терапевт и медицинский физик “оберегают” от облучения критически важные органы и структуры организма, на которые воздействие радиации необходимо свести к нулевому значению.

Это ствол головного мозга, хрусталик глаза, слюнные железы, сердечная мышца, мочевой пузырь и т.д.

Радиохирургия — это высокоточное воздействие на ткани опухоли дозой излучения, вызывающей гибель клеток. При этом окружающие ткани получают лишь часть радиации — высокая доза складывается в точках пересечения лучей.

Виды радиохирургии

По локализации опухолей, которые подвергаются облучению, радиохирургия разделяется на два основных типа:

• для лечения опухолей мозга (stereotactic radiosurgery, SRS)
• лечение опухолей, локализованных за пределами головного мозга (stereotactic body radiotherapy, SBRT)

Такая классификация не имеет важности для пациента, а лишь отражает хронологию развития технологий радиохирургии: первым устройством для радиохирургии, получившим широкое применение, стал Гамма-нож, использовавший принцип стереотаксиса (позиционирование по трехмерной системе координат, заданной жесткой рамой, прикрепляемой к черепу) для лечения опухолей головного мозга. Впоследствии, с появлением способов радиохирургии, при которых позиционирование выполняется без жесткой рамки (КиберНож, высокоточные линейные ускорители), стало возможно лечение опухолей в любой точке организма.

Более полезной для пациента будет информация о различиях между технологиями радиохирургии — она позволит понять, какое действие будет оказывать назначаемый врачом метод лечения на опухоль и на здоровые ткани.

Основные технологии радиохирургии, получившие распространение в мировой онкологии:

• Гамма-нож (Gamma Knife);
• КиберНож (CyberKnife);
• линейный ускоритель (TrueBeam STx, Novalis Tx и др.).

Радиохирургия на Гамма-ноже

Будучи первым аппаратом, доказавшим эффективность в широкой клинической практике, Гамма-нож и сегодня не утратил своей важности в лечении опухолей головы и шеи, ряда функциональных нарушений и сосудистых патологий.

Стереотаксическая рама задает систему координат, относительно которой позиционируется положение опухоли и здоровых тканей, мощный компьютер рассчитывает прохождение каждого из 201 лучей таким образом, чтобы на пересечении лучей сформировать “изоцентр” — шарообразную зону высокой (радиохирургической) дозы ионизирующего излучения. Комбинируя изоцентры, врач создает зону сложной пространственной формы, отвечающую форме самой опухоли.

Радиохирургия на Гамма-ноже — безопасное и комфортное лечение опухолей головы и шеи

Гамма-нож использует энергию изотопов кобальта. Ввиду особенностей конструкции, Гамма-нож используется исключительно для разрушения опухолей головы и шеи.

Радиохирургия КиберНож

КиберНож (CyberKnife), в разработке которого принимал непосредственное участие Джон Адлер, ученик создателя Гамма-ножа Ларса Лекселла, решил задачу распространения возможностей радиохирургии и на локализованные вне пределов головы опухоли. Основные отличия КиберНожа от Гамма-ножа — использование энергии линейного ускорителя вместо изотопов кобальта, а также система трехмерного позиционирования, не имеющая привязки к стереотаксической рамке.

КиберНож, роботизированная радиохирургия — сложное технологическое решение задачи лечения опухолей любой локализации

Система координат КиберНожа рассчитывается либо от статичных анатомических элементов (чаще всего, это кости черепа), либо от рентгенконтрастной “метки”, крошечного золотого зерна, вживляемого в подвижную опухоль (обычно, проводится во время биопсии для уменьшения травматичности подготовительной части лечения) и не требующего извлечения. В отличие от неподвижного Гамма-ножа, КиберНож направляет каждый отдельный пучок ионизирующего излучения по произвольной траектории, что достигается подвижному модулю компактного линейного ускорителя, размещенного на роботизированном манипуляторе. Управляет оборудованием мощный вычислительный комплекс, который, используя данные системы слежения, позволяет компенсировать смещения пациента. Это упрощает фиксацию (анестезия, как и в случае с лечением Гамма-ножом, не требуется), а также позволяет проводить лечение подвижных органов (легкие, печень, простата).

Радиохирургия на линейном ускорителе

Развитие систем визуализации позволило соединить в конструкции современного линейного ускорителя модули отслеживания положения опухоли и высокоточной доставки ионизирующего излучения.

Точность доставки и отслеживание положения опухоли в реальном времени позволяет подводить более высокие, радиохирургические дозы радиации точно в границы опухоли, используя традиционную конструкцию линейного ускорителя с поворотным гентри.

Подобная модификация современного оборудования (Центр радиохирургии МИБС использует TrueBeam STx от Varian) позволяет провести радиохирургию гораздо более крупных опухолей (по сравнению с возможностями КиберНожа), независимо от их локализации.

TrueBeam STx – один из линейных ускорителей, на котором выполняется радиохирургия в МИБС

Основные “мишени”: что лечит радиохирургия?

Одинаково успешно радиохирургия применяется как для лечения первичных опухолей, так и для лечения их рецидивов и метастазирования. Учитывая неинвазивный характер процедуры, радиохирургия часто становится последним шансом для пациента, состояние организма которого не позволит провести очередное хирургическое вмешательство.

Гамма-нож, из-за особенностей конструкции, лечит опухоли головы и шеи, а также метастазы данной локализации.

КиберНож успешно справляется с лечением небольших опухолей, в том числе подвижных, а также метастазов, независимо от их локализации.

Особенно следует отметить возможности радиохирургии в лечении метастазов в головном мозге: хирургия из-за объемного поражения или тяжелого состояния пациента не показана, а химиопрепараты практически не проникают через защищающий мозг гематоэнцефалический барьер. Еще одно преимущество радиохирургии — возможность лечения радиорезистентных опухолей и метастазов (в том числе, почечно-клеточный рак и его метастазы, остеосаркомы и т.д.), при которых традиционная лучевая терапия малоэффективна.

В редких случаях олигометастатического поражения (ограниченное количество метастазов) применение методов радиохирургии может иметь более высокий эффект, чем введение препаратов химиотерапии, при более высоком уровне качества жизни — в первую очередь, за счет отсутствия присущих химиотерапевтическому лечению побочных эффектов.

Радиохирургия: важный элемент сочетанного лечения опухолей

Основной вопрос пациентов, обращающихся за лечением: “Может ли радиохирургия вылечить рак без химии и операции?”. Правильный ответ, чаще всего, “нет”. Несмотря на высокие темпы развития и технического совершенствования, радиохирургия остается важным компонентом комплексного подхода к лечению онкологического заболевания, его рецидивов и метастазов.

Наиболее оптимальный состав лечения, с точки зрения сочетания эффективности лечения, его доступности (финансовой и технологической), качества жизни пациента во время лечения и по его завершению, зависит от внушительного количества факторов.

Тип заболевания, тип опухоли, ее локализация, сопутствующие заболевания и общее состояние пациента, возраст, пол и даже наличие детей — все это и масса других факторов должны быть учтены для того, чтобы оказать качественную онкологическую помощь.

Поэтому в МИБС решения о тактике лечения, с первого дня обращения пациента, принимаются на междисциплинарном консилиуме, в состав которого включаются врачи различных специальностей, как собственные, так и привлеченные узкие специалисты.

Стоимость лечения складывается из стоимости радиохирургии (прямо зависит от объема опухолевого поражения, сложности формы опухоли, выбранного метода радиохирургии) а также стоимости остальных составляющих, предусмотренных тактикой лечения.

Существенно упрощает процесс лечения в МИБС тот факт, что возможности наших врачей не ограничены выбором какого-либо одного метода радиохирургии — в МИБС работают и КиберНож, и Гамма-нож, и высокоточный линейный ускоритель.

При этом комплексное лечение, в которое входит радиохирургия, лекарственная терапия (не только химиотерапия, но и таргетное лечение, иммунотерапия) и оперативные вмешательства, может быть полностью проведено в рамках единого процесса внутри МИБС.

Такой подход повышает доступность современной онкологической помощи гражданам из различных регионов России, и расширяет географию деятельности МИБС за счет иностранных пациентов, которых привлекает максимальная эффективность лечения, обеспеченность нашего центра современными технологиями лечения рака и умеренная стоимость лечения.

Радиохирургия: ограничения

Это более правильное определение, чем “противопоказания”. Прямых противопоказаний для радиохирургии, ввиду неинвазивности процедуры, нет.

Наибольшее ограничение в радиохирургии связано с лечением опухолей головного мозга — при наличии значительных отеков, либо при значительном объеме опухоли, распад которой может привести к отеку, проведение радиохирургического вмешательства следует отложить.

Наиболее частым ограничением для начала лечения на Гамма-ноже и др. является целесообразность проведения лечения.

В одном случае разрушение крупного метастаза на 4-й стадии рака может иметь паллиативный эффект и повысить качество жизни, в другом случае лечение рака легкого, при локализации опухоли незначительного размера в удобном для хирургического доступа месте, с точки зрения финансов более целесообразно. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Если Вам или Вашим близким показано лечение рака — обратитесь в Центр радиохирургии МИБС чтобы получить предварительное заключение о возможности лечения в конкретном случае.

Не давайте болезни новых шансов — оформите обращение прямо сейчас!

Источник: https://radiosurgery.ldc.ru/stati/radiohirurgiya-vse-o-vysokotochnom-metode-beskontaktnogo-lecheniya-opuholej

Лазерное или радиоволновое удаление новообразований

Благодаря внедрению новых медицинских аппаратов удаление новообразований становится все более простой и распространенной процедурой. Пару десятков лет назад удалить папиллому или бородавку можно было только с помощью хирургической операции. После которой пациенту приходилось долго ждать заживления раны, а в итоге практически всегда оставался шрам. Эти сложности остались в прошлом, ведь сегодня удаление проводится с помощью лазера и радиоволн. Что это за процедуры и какой метод подойдет именно вам, разберем в нашей статье.

Что такое радиоволновое удаление новообразований?

Суть метода в том, что прибор, с помощью электрода излучающего высокочастотные радиоволны, отсекает нарост у его основания. При этом запаиваются все сосуды и останавливается кровотечение, тем самым нет риска инфицирования ранки.

К преимуществам можно отнести:

• Безопасность – нет риска занесения инфекций;
• Бескровность – радиоволны коагулируют кровеносные сосуды, поэтому отсутствует кровотечение;
• Быстрота – вся процедура занимает не более 20 минут;
• Возможность взять ткани новообразования на гистологическое исследование.

Однако важно отметить, что есть и несколько недостатков данного метода. Во-первых удаление производится только тех новообразований, которые возвышаются над кожей или имеют ножку, основание (папилломы, бородавки, фибромы).

К примеру, для удаления плоских родинок радиоволны не подходят. Во-вторых, после иссечения на коже может остаться небольшой рубец. Но в этом случае многое зависит от размеров патологии и опыта врача, который проводит процедуру.

В-третьих при неполном удалении клеток нароста, возможен рецидив и появление нового образования на том же месте.

Пациентам важно знать, что существует ряд противопоказаний для проведения данной процедуры:

• Сердечные и легочные заболевания;
• Инфекционные заболевания;
• Гепатит и сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• Период беременности и лактации;
• Период менструации;
• Воспаления на коже.

На месте проведенной процедуры остается ранка, которая затягивается корочкой.

В течение недели стоит минимизировать контакты с водой, не наносить косметические средства содержащие спирт, а также не посещать солярий и не подвергать место удаления прямым УФ-лучам.

Необходимо дождаться пока корочка отпадает самостоятельно. Затем в течение 2 месяцев мазать оставшийся след заживляющими и противорубцовыми мазями. В этом случае можно избежать шрама, на месте воздействия электрода.

Стоимость радиоволнового удаления новообразований может варьироваться от 500 до 2500 рублей. Цена зависит от типа, формы, места расположения и категории сложности нароста.

Что такое лазерное удаление новообразований?

Воздействие лазера это точечное выжигание патологических клеток новообразования. Он работает очень быстро и при этом совершенно не затрагивает окружающие ткани. Врач контролирует глубину проникновения луча под кожу до миллиметра. Поэтому у такого метода иссечения низкая травматичность.

Сама процедура занимает не более 15 минут. Сначала проводится местное обезболивание, затем специалист приступает к работе. За одну процедуру можно удалить несколько образований.

С его помощью можно избавиться от родинок, папиллом, бородавок, фибром, гемангиом, атером любого размера и формы.

Главными преимуществами являются:

• Безопасность – при лазерном удалении нет риска занести инфекцию;
• Быстрота – процедура занимает несколько минут;
• Малая травматичность тканей, лазер воздействует точечно;
• Нет риска появления новообразования вновь;
• Быстрый реабилитационный период, до 7-10 дней;
• После процедуру на теле не остается шрамов и рубцов.

К недостаткам метода можно отнести лишь, то, что после удаления не остается материала для гистологического исследования. Поэтому опытные специалисты берут ткани на дерматоскопический анализ до процедуры.

Противопоказания к лазерному удалению:

• Опухоли и онкологические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Эпилепсия;
• Беременность и период лактации;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

После проведенной процедуры на месте обработки появляется корочка. Также в первые сутки может наблюдаться небольшая отечность и покраснение.

Врачи настоятельно не рекомендуют трогать корочку на ранке, в течение 5-7 дней она отпадает самостоятельно. В этот период не следует чесать или ковырять место удаления, мочить, наносить косметические средства.

Важно ограничить физические упражнения и посещение солярия. При выходе на улицу лучше всего смазывать место удаления солнцезащитным кремом.

Средняя стоимость на лазерное удаление новообразований может варьироваться от 300 до 12000 рублей. Все зависит от размера, типа, формы, места расположения и категории сложности нароста.

Что лучше радиоволновое или лазерное удаление родинок, папиллом, бородавок?

У каждой из вышеперечисленных процедур есть свои сильные и слабые стороны. Однако метод удаления назначает врач, многое зависит от расположения, размера и вида новообразования. К примеру, радиоволновым методом лучше удалять выпуклые и возвышающиеся над кожей наросты.

В свою очередь лазер легко справляется как с висячими, так и с плоскими образованиями. Радиоволновый метод применяют только на коже, а лазером можно проводить удаления на любом участке тела, в том числе на слизистых оболочках. При неосторожности специалиста радионожом можно повредить здоровые участки.

Это усложняет процесс заживления, возможность появления шрама увеличивается. При работе с лазером врач точно контролирует насколько глубоко нужно проникнуть в кожу, чтобы полностью удалить патологические клетки. При этом здоровые участки не затрагиваются.

Именно поэтому лазер считается наиболее безопасным и менее травматичным методом.

Источник: https://lasmed.ru/articles/sravnenie-procedur/lazernoe_ili_radiovolnovoe_udalenie_novoobrazovaniy/

Радионож (сургитрон): показания и противопоказания, уход после проведения, цена, отзывы

Сегодня существуют разнообразные способы удаления образований на коже. Один из недавно открытых аппаратов, радионож, уже свободно используется в хирургии как хорошая альтернатива устаревшим методам.

Понятие о методе

Другое название аппарата – сургитрон. Он помогает бороться с папилломами, бородавками, родинками и так далее. Способ очень прост: кожу аккуратно надрезают с помощью радиоволн и естественного тепла тканей. Операция безопасна и безболезненна, никакая инфекция в ранку проникнуть просто не успевает.

Про метод сургитрона расскажет видеоролик ниже:

Его виды

Сам радионож не делится на разновидности, но волноводы и бывают разных форм. Силу воздействия всегда можно контролировать. Форма же подбирается в зависимости от размеров новообразования и его локализации.

Итак, волноводы бывают следующих типов:

• Круглый петлевой.
• Треугольный петлевой.
• Шариковый электрод.
• Скальпель.

Плюсы и минусы радионожа

• Скорость;
• Быстрое восстановление (надрез заживает за очень короткий срок);
• Точность (затрагивается только нужный участок кожи, соседние ткани не страдают);
• Отсутствие прямого контакта с кожей;
• Отсутствие риска воспаления;
• Безболезненность (процедуру можно проводить без обезболивающего);
• Отсутствие кровотечения.

Можно заметить, что перечень положительных сторон процедуры довольно велик. Но есть и отрицательные:

• Иногда после лечения остаются шрамы.
• Папилломы могут вновь образовываться на тех местах, откуда были удалены.
• Высокая стоимость.

Сравнение с лазером

Радионож используется в медицине относительно недавно. Фактически одна процедура отличается от другой только механизмом действия. Обе одинаково эффективны, одинаково безболезненны и одинаково аккуратно обрабатывают нужный участок кожи, не затрагивая соседние.

Показания для проведения

Обычно радионож используется, когда возникает необходимость удалить мешающие новообразования. Либо по рекомендации врача, либо по инициативе самого пациента, которым движут эстетически соображения или соображения удобства. С его помощью удаляют:

Также аппарат используется при эрозии шейки матки. Производится эта процедура только по назначению специалиста. Радионож применяется в гинекологии не так часто, как в дерматологии, но все-таки благодаря своей полезности требуется в обеих этих областях.

• Используют сургитрон и против себорейного кератоза, атеромы, пигментных пятен.
• Проводить процедуру в период беременности и лактации нельзя, на грудничках и маленьких детях – тоже, но при необходимости у детей постарше можно удалять радиометодом кондиломы, например, в горле.
• Радионож нельзя использовать в нескольких случаях.

• При хронических кожных заболеваниях такое лечение ничего не даст.
• Если у пациента есть склонность к малигнизации новообразований (например, склонность к образованию опухолей), процедура пойдет во вред.
• Из-за выделения частот, способных помешать работе датчиков сердечного ритма, определенной группе пациентов следует избегать процедуры.
• Запрещена процедура при наличии кожных вирусных заболеваний (герпеса, например).

Если перечисленных противопоказаний нет, свободно можно обратиться за помощью к специалисту и пройти операцию по удалению кожных образований радионожом.

Подготовка к процедуре

Важнее всего перед началом операции выяснить, доброкачественные или злокачественные образования пациент надеется устранить. Тщательный медицинский осмотр также позволяет оценить общее состояние кожи: нет ли вирусных заболеваний, воспалений, серьезных высыпаний. Если процедуру планирует пройти женщина, сдается тест на беременность.

Как проводится лечение

Перед процедурой кожа хорошо очищается. Нужный участок обезболивают либо с помощью специального крема, либо с помощью укола. Необходимости в этом нет, но для подстраховки некоторые пациенты сами просят сделать анестезию.

Радионож, внешне напоминающий палочку с петлей, подключенную к специальному аппарату, разрезает кожу потоком радиоволн, не прикасаясь к ней. Операция длится менее получаса.

1. Использование аппарата в домашних условиях запрещено.
2. Как проводится лечение, покажет видео ниже:

Последствия проведения и возможные осложнения

Осложнений обычно удается избежать. Предварительный осмотр у врача позволяет свести риск к минимуму.

Однако на всякий случай ежедневно хорошо изучайте пострадавший участок кожи. Если появились какие-то подозрения, лучше будет сразу же обратиться за рекомендацией к специалисту.

Восстановление и уход после сургитрона

В результате операции на месте надреза появляется корочка, которая быстро затягивает ранку. Через пару недель корочка отпадет, кожа восстановится. Сначала тонкая и нежная, вскоре она огрубеет и сравняется по плотности с остальным кожным покровом.

После процедуры первые несколько дней нужно:

• Избегать влажности, чтобы вода и пар не попали на пострадавший участок;
• Не наносить косметические средства на корочку;
• Не загорать;
• Периодически дезинфицировать пораженное место.

Стоимость

Назвать определенную сумму затруднительно – в разных городах, в разных диагностических центрах называют разную цену. Дороже всего стоит первая процедура. Разброс довольно велик – от 400 до 1500 рублей.

Кроме того, в стоимость не входит консультация врача. Поэтому, если речь идет об удалении нескольких образований, операция может стоить недешево.

Отзывы

Радионож удобен своей многофункциональностью: он и разрезает кожу, и очищает ее, и останавливает кровотечение. Обычно после процедуры нет осложнений.

Рекомендации

Их немного, в основном все связаны с необходимостью 3-5 дней после процедуры поберечь поврежденное место: избегать солнечных лучей, не посещать солярий, баню, лишний раз не мочить этот участок кожи. Если соблюдать эти простые советы, после операции не останется ни шрамов, ни других следов.

Где в России можно получить такое лечение

Провести эту хирургическую процедуру можно в крупных лечебных и диагностических центрах под наблюдением опытных специалистов. Врачи полностью должны контролировать операцию, дома операция не проводится.

Как удаляют невус радионожом, смотрите в видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/lechenie-derm/sposoby/radionozh-surgitron.html

Радиохирургическое лечение шейки матки

условиях. После операции, как правило, нет необходимости в постоянном контроле врача, и пациентка практически сразу может отправляться домой.

Самое широкое применение аппарата наблюдается для выявления и лечения эрозии шейки матки. Радиоволновая хирургия стала замечательной заменой традиционному «прижиганию» ввиду безболезненности операции. После воздействия Сургитрона на участок

эррозии, у пациенток не появляется черного струпа, а также не требуется дополнительная обработка шейки матки.

Ткани матки после воздействия аппарата заживают под специальной пленкой, которая без боли и кровотечений отторгается примерно через 7 дней.

Правда, могут появиться мажущие сукровичные выделения, которые относятся к побочным эффектам и быстро исчезают (окончательно пропадают через 4-7 дней).

Этот метод лечения предпочтителен в лечении нерожавших женщин, так как при его применении не формируется грубый рубец, который в будущем может повлиять на процесс родов.

Но, как и у любого метода лечения, данный имеет свои противопоказания. В принципе, они делятся на две группы: обязательные и рекомендательные.

• Не рекомендуется прибегать к использованию Сургитрона при беременности и наличии кардиостимулятора.
• Однако в таких случаях доктора могут принять меры предосторожности.
•  В сравнении с иными методами хирургического вмешательства время самой операции и процесса заживления после нее сокращается почти вдвое.

• Эрозия шейки матки — показание к применению радиоволновой хирургии

  эрозия

• эктопия шейки матки
• рубцовая деформация шейки послеродовыми разрывами
• гипертрофия шейки
• эндометриоз
• лейкоплакия
• хронический цервицит
• дисплазия шейки матки 1-2 степени
• кондиломы вульвы, влагалища, промежности
• кисты влагалища
• папилломы вульвы, влагалища
• полипы цервикального канала
• удаление генитальных невусов
• конизация при дисплазии 3

Раннее эта процедура носила очень травматический характер, пациентам приходилось около 7-10 дней находиться в стационаре, с помощью сургитрона эта операция проводится в амбулаторных условиях.

• онкологические заболевания;
• эпилепсия;
• сахарный диабет;
• беременность;
• воспаления и инфекции в анальном канале и промежности.

Удаление родинок радионожом Фотек, особенности удаления новообразований разной природы

Как правило, пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией, однако если это произошло, врач должен подобрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.

Что касается недостатков метода, то он один – довольно высокая стоимость. Тем не менее, безопасность и эффективность его перерывают этот момент.

Суть данной процедуры заключается в том, что на пораженное место посредством наконечника специального аппарата направляется поток волн высокой частоты.

Это приводит к испарению пострадавших участков. Здоровые участки слизистой оболочки при этом не затрагиваются.

Операция занимает совсем немного времени – обычно не более 5-7 минут.

Радионож  — это аппарат по бесконтактному удалению образований на коже с помощью направленного воздействия радиоволн. Он представляет собой вольфрамовую нить-электрод в виде петли, в котором электрический ток и ионизированный аргон преобразуется в радиоволны. Прямого контакта радионожа и кожи нет, а иссечение бородавки или родинки происходит за счёт высокочастотных излучений.

Операция проводится под местной аппликационной анестезией, длится не более 20 минут и позволяет удалять как одиночные, так и групповые образования. Окружающие ткани почти не травмируются, зато поражённая ткань удаляется вместе с вирусными клетками, запечатывая место среза температурным воздействием.

Аппарат Фотек — это электрокоагулятор хирургический высокой частотности. Он имеет свето-звуковую систему сигналов, указывающих на удаление родинки с тела пациента. Позволяет работать во влажной среде, поэтому его применяют в гинекологии для прижигания остроконечных кондилом.

Биполярный электрод находится внутри радионожа, позволяя делать точный срез. Режим без коагуляции (электровоздействия) позволяет удалять онкообразования.

Преимущества использования аппарата «Сургитрон»

Радиоволновая терапия – бесконтактная процедура лечения эрозии, которая основывается на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.

Это позволяет обеспечить эффективность и практически полную безболезненность процедуры, при этом находящиеся рядом ткани не затрагиваются, отсутствует кровотечение и риск дальнейших осложнений.

Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует и коагулирует вскрывающиеся сосуды. Ткани после его применения восстанавливаются очень быстро, рубцовые изменения и деформации стенок шейки отсутствуют.

Справка: широкое применение в этой сфере получил аппарат Сургитрон.

Виктория: “А у меня на этом месте шрамик остался. Обидно, конечно, но врач говорит, что по-другому никаким методом не получилось бы убрать: глубоко она очень сидела…”

Анна: “У меня на теле были большие висящие родинки. Решилась на радиоволновое удаление и ни разу не пожалела. Сама операция прошла так быстро, что я и не поняла, что все уже закончилось. Больно было только один раз: когда делали обезболивающий укол!”

Настя: “После удаления моей «любимой» родинки прошел месяц, а я уже и забыла, где она была. Болячка у меня отвалилась ровно через две недели после операции, проблем никаких не было. Хороший метод и цена удаления родинок радиоволновым методом сравнительно невысокая. Мне эта процедура обошлась всего в 1,5 тысячи рублей”.

Маша: “Удалила несколько родинок на аппарате Сургитрон. Результат волшебный! Все прошло быстро, абсолютно безболезненно, я даже испугаться не успела. Зажило все отлично. Всем рекомендую!”

Удаление родинок при помощи радиоволнового излучения можно назвать процедурой 21 века. Благодаря ей удалять родинки стало не страшно.

На просторах интернета размещены несколько тысяч отзывов об этой процедуре. Отрицательных – менее 1%. Серьезных претензий к ней так и не нашлось. И врачи, и пациенты в унисон утверждают: при помощи радионожа кожу действительно можно сделать чистой и красивой.

Радиоволновое лечение имеет ряд преимуществ:

• высокая результативность — в 9 из 10 случаев происходит полное выздоровление;
• эффективность метода лечения с применением данного прибора подтверждена многочисленными исследованиями и опытом врачей мировой практики;
• минимальная вероятность рецидива;
• минимальное поражение окружающих тканей;
• длительность процедуры — 10 — 30 минут;
• время реабилитации — 3-5 дней;
• восстановление происходит за 2-2,5 недели;
• отсутствие кровотечений, болевых ощущений, шрамов и других побочных эффектов;
• эффект дезинфекции от радиоволн.

А   17.03.2011, 17:40:13

Я удалила недавно плоские бородавки на лице сургитроном, у меня их много, было больно, теперь половина лица в болячках, на улицу выйти страшно, подскажите, когда пройдет? Удаляла папилому около подмышки током, потерпела, все прошло, следов не осталось Бородавки на руках сама удалила жидким азотом, но только хуже сделала, остались шрамы, азот до корня не дошел, бородавки появляются в других местах Ответить Ссылка 21.

Источник: https://womanginekol.ru/radio-nozhi-ginekologii/

Лечение патологий шейки матки радионожом

Лечение патологий шейки матки радионожом – передовой метод, позволяющий устранять различные заболевания этой области.

При радиоволновом методе лечебный эффект достигается с помощью тепла, выделяемого при проникновении высокочастотных радиоволн в ткани. Электрод, которым проводится лечебная процедура, вызывает обезвоживание измененных клеток и их «сваривание». Сам он не нагревается, поэтому называется холодным.

Воздействие проводится с помощью аппарата “Сургитрон”, позволяющего также разрезать ткани с помощью радиоволнового воздействия.

Лечение каких заболеваний шейки матки можно проводить с помощью радионожа

• Эрозий и псевдоэрозий (дистопий), при которых на шейке матки образуется ярко-красный эпителиальный очаг. Поскольку эрозия может переходить в рак, ее удаляют.
• Дисплазии – предракового состояния, вызываемого папилломавирусом (ВПЧ). Заболевание сопровождается появлением на шейке матки участков измененных тканей, содержащих деформированные и аномально развитые клетки. Радионож подходит для лечения всех форм дисплазии – от начальной до глубокой. При работе аппарата в режиме разреза можно удалить крупные диспластические очаги более щадящим методом по сравнению с хирургическим.
• Кист шейки матки. Аппарат производит мощный импульс, нагревающий и испаряющий оболочку и содержимое кистозной полости.
• Лейкоплакии – уплотненных бляшек, возникающих на слизистой шейки. Радиоволновая энергия частотой 3,8-4,0 МГц режет и коагулирует (сваривает) и эти измененные ткани.
• Шрамов, рубцов, выворотов слизистой и прочих изменений, оставшихся после родов и травматичных процедур. В этом случае с помощью сочетания режимов разреза и коагуляции можно сделать шейку матки ровной и гладкой.
• С помощью радионожа также можно удалять полипы, кондиломы и проводить забор тканевых образцов на биопсию (анализ клеток).

Преимущества лечения патологии шейки матки с помощью радионожа

• Отсутствие ожогов и омертвения тканей в области воздействия. Это позволяет максимально щадяще удалять любые патологические очаги.
• Легкость рассечения тканей с получением ровного аккуратного шва. Благодаря этому разрезы, произведённые радионожом, быстро зарастают без кровотечений.
• Отсутствие шрамов и рубцов на месте радиоволнового воздействия. Лечение не нарушает в дальнейшем раскрытие цервикального канала в родах и не провоцирует возникновение родовых разрывов.
• Возможность обойтись без повреждения глубоких тканей. Аппарат позволяет регулировать глубину воздействия, поэтому радионож не режет глубже, чем требуется. Это делает операцию безболезненной и малотравматичной.
• На месте воздействия не образуются корки и струпы, поэтому ткани быстро восстанавливаются.
• Обезвоживание патологического очага снижает образование жидкости. После воздействия радионожа практически не образуется отёк, а выделения из половых путей минимальны.
• Радиоволновое излучение обладает стерилизующим эффектом, поэтому места воздействия не инфицируются. Противомикробный эффект позволяет применять такой метод для лечения эндоцервицита – воспаления цервикального канала, проходящего внутри шейки матки.

Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией	1400 руб.
Ультразвуковое исследование матки и придатков	1100 руб.
Взятие гинекологического мазка	350 руб.
Введение или удаление внутриматочной спирали	1500 руб.

Подготовка к лечению патологии шейки матки с помощью радионожа

Пациентке назначается кольпоскопия, во время которой шейка матки осматривается с помощью прибора кольпоскопа. Эта оптическая техника оснащена лампочкой и системой линз, дающих многократное увеличение. Оптика позволяет хорошо рассмотреть шейку и обнаружить все патологические очаги.

При необходимости проводится расширенная кольпоскопия с обработкой шейки растворами, выявляющими участки патологии, подлежащие удалению.

Больная сдаёт анализы:

• Мазки из половых путей на флору, инфекции, дисплазию (предраковое состояние) и раковые клетки.
• ПЦР-анализ, выявляющий все имеющиеся патогенные микроорганизмы, в том числе вирус папилломы, вызывающий дисплазию.
• Анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.
• Кровь на свертываемость.

Как проходит процедура лечение патологии шейки матки радионожом

Радиоволновое лечение проводится амбулаторно на третий-пятый день менструального цикла, сразу после окончания менструальных кровотечений.

Поскольку воздействие радионожа довольно щадящее, а шейка матки лишена нервных окончаний в большинстве случаев удается обойтись без обезболивания.

Сразу после окончания процедуры женщина может покинуть клинику. Удалённые ткани отправляются на анализ для исследования на диспластические и раковые клетки.

После лечения радионожом: рекомендации для пациенток

После процедуры на шейке остаётся повреждённый участок, который должен зажить. Поэтому до полного восстановления тканей нельзя иметь интимные контакты, пользоваться тампонами, спринцеваться, вводить в половые пути лекарства, не рекомендованные врачом.

В восстановительный период противопоказаны физические нагрузки, перегревание, интенсивные занятия спортом. В этот период нельзя купаться в бассейне, водоемах, принимать ванны. Мыться можно только под душем.

В восстановительный период нужно посетить врача, который оценит процесс заживления и, возможно, назначит дополнительное лечение.

В Университетской клинике можно вылечить с помощью электроножа различные патологии шейки матки. Здесь же можно подготовиться к процедуре и наблюдаться в восстановительный период.

Источник: https://unclinic.ru/ginekologija/lechenie-patologij-shejki-matki-radionozhom/