Сегодня мы поговорим о том, что такое ветрянка и более подробно остановимся именно на ветрянке у детей, её симптомах и лечении в детском возрасте. Ветряная оспа может давать серьёзные симптоматические раздражения и проходить в тяжёлой форме. Поэтому необходимо выяснить что делать если вы заметили симптомы ветряных высыпаний и как проводить лечение этого заболевания.
Что провоцирует ветряную оспу у ребёнка
Ветряная оспа является очень заразным заболеванием. Её возбудителем выступает вирус герпеса третьего типа, который называется Варицелла зостер (Varicella zoster).
Этот вирус ярко выделяется среди других герпетических штаммов.
Исходя из названия уже понятно, что особенностью возбудителя ветряной оспы является летучесть по ветру и его способность долго выживать в воздухе.
Вирус ветряной оспы является одним из самых живучих, и он активно ищет носителя. Радиус распространения по воздуху от объекта, в котором он находится, достигает ста метров. Поэтому дети могут быть заражены не только от непосредственного контакта с вирусоносителем, но и от человека с соседнего дома.
У детей, ещё не переболевших ветрянкой, риск первичного заражения очень высок, поскольку в организме нет специфических антител для борьбы с этим штаммом герпеса.
После того как вирус попадёт в организм ребёнка, иммунная система начнёт активно бороться с возбудителем. После этого дети остаются носителями Варицелла зостер на всю жизнь.
Во взрослом возрасте, серьёзный сбой иммунитета может вызвать рецидив заболевания в виде опоясывающего лишая.
Симптомы ветрянки у детей
Проявления симптомов при ветрянке у детей делятся на два вида. Во-первых, это симптоматика, которая выражена общим самочувствием ребёнка. Во-вторых, это всем известная сыпь похожая на укусы насекомых.
Признаки общего состояния организма
Рассмотрим подробнее как проявляется ветряная оспа и симптомы, связанные с общим самочувствием:
- ветрянка в начальной стадии похожа на ОРЗ;
- начинается с лихорадки;
- температура повышается резко;
- сопровождается головной болью;
- ребёнок чувствует общее недомогание.
При разных формах течения ветряной оспы, которые подробнее описаны ниже, эти симптомы могут быть разной интенсивности, некоторые из них вообще отсутствуют. Но при классическом протекании ветрянки у детей, наблюдается именно такая симптоматика. Обычно сыпи ещё нет, а у ребёнка уже возможно присутствует латентная форма заболевания, при которой он становится вирусоносителем.
Внешнее проявление ветрянки в виде сыпи
После прохождения инкубационного периода ветрянки, тело начинает покрываться высыпаниями. Рассмотрим подробнее как ветряная оспа у детей проявляется в виде сыпи:
- сыпь начинается с маленьких одиночных красных пятен;
- в центе пятна наблюдается небольшой пузырёк с жидкостью;
- изначально высыпания образуются на голове;
- с головы сыпь спускается на лицо, затем на живот;
- в итоги высыпания начинают покрывать всё тело.
Особенность ветрянки выражается в том, что сыпь покрывает ребёнка волнообразно. Когда начались активные высыпания, они проявляются на протяжении двух или трёх недель с интервалами новых волн сыпи в два дня. Параллельно с волнообразными высыпаниями, аналогичным образом ведёт себя подъём и спад температуры тела.
У ребёнка присутствует сильный зуд, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение. В каждой папуле ветряной оспы находится высокая концентрация вируса, и когда ребёнок расчёсывает ветряную сыпь, вирус начинает активно распространяться по воздуху.
На фото под № 1 и 2 показано начало высыпаний ветряной оспы. Здесь видно, как красные пятна находятся далеко друг от друга. Обычно это либо единичные случаи сыпи, либо очень редкие проявления с большими расстояниями. Вскоре сыпь резко начнёт покрывать обширные участки.
12
На фото под № 3 вы можете рассмотреть подробно как выглядит единица ветряной сыпи. Её можно спутать с аллергической реакцией, но при тщательном осмотре можно отличить от укуса насекомого. На фото под № 4 ребёнок уже покрыт ветрянкой в активной стадии высыпаний.
34
Отличительные особенности симптомов ветрянки
От аллергии отличия станут очевидны, когда сыпь начнёт покрывать разные участки тела в обширных объёмах. Аллергическая реакция обычно даёт симптомы в виде высыпаний на определённых региональных элементах.
Отличительной чертой ветрянки является отсутствие сыпи на ладонях и ступнях. Многие доктора, ставят диагноз «ветрянка», пренебрегая этим правилом, хотя симптомы сыпи на ладошках или ступнях скорее указывают на энтеровирусное заболевание.
Ветрянка у детей иногда вызывает симптомы в виде сыпи на слизистой оболочке глаза. В этом случае заболевание проходит очень мучительно и болезненно.
На фото под номером 5 и 6 показаны симптомы сыпи ветряной оспы крупным планом. Высыпания при ветрянке появляются периодически в тех же местах, где она уже начала заживать.
Поэтому на коже в одном месте присутствует контраст образований.
Пятна, которые ещё не превратились в большие папулы вместе с пузырьками уже имеющими большую концентрацию вирусной жидкости и заживающие язвы расположены на одном участке кожи.
56
Формы ветряной оспы у ребёнка
Существует четыре формы ветрянки у детей, которые имеют разные симптомы. Рассмотрим подробнее как протекает ветрянка у детей при различных формах заболевания.
- Лёгкая форма. Это одна из трёх типичных форм ветрянки у детей. При лёгкой форме не наблюдается повышение температуры. Присутствует зуд в области высыпаний, но ветряных папул не много, а иногда они имеют единичные случаи.
- Средняя форма. При средней типичной ветрянке температура тела поднимается максимум до 38 градусов. Это классическая форма ветряной оспы, она даёт все симптомы общего состояния и внешнего проявление, которые описаны выше в разделе «симптомы ветрянки у детей».
- Тяжёлая форма. Очень редко возникает у детей и в основном ей болеют взрослые. Температура тела может подняться до 40 градусов. Высыпания сливаются в большие папулы и распространены очень интенсивно большими площадями.
- Атипичная форма. Когда идёт речь об атипичной форме ветрянки, её необходимо разделить на два вида с разными симптомами и течением. Первый вид — это аггравированный, при котором все симптомы ветрянки очень сильно выражены. Второй вид — рудиментарный, симптомы при это атипичной форме ветрянки отсутствуют вообще.
Правила лечения ветрянки у детей
Лечение ветряной оспы у детей не требует специальных средств, поскольку при ветрянке всё лечение направлено на борьбу с симптомами, которые вызваны заболеванием. Специальных противовирусных средств для борьбы с возбудителем ветряной оспы или антибиотиков нет.
Всё зависит от формы болезни, которая даёт симптомы разной интенсивности. При классическом течении ветрянки у детей, лечение требует следующих действий:
- Контроль температуры тела — если температура выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие препараты.
- Борьба с высыпаниями — ветряные папулы прижигаются для того, чтобы их подсушивать и отслеживать новые пузырьковые образования. Можно воспользоваться зелёнкой, или другими средствами со схожим эффектом.
- Антигистаминные мази — иногда врачи выписывают эти препараты для снятия зуда. Необходимо мазать только ветряные папулы, чтобы избежать передозировки.
- Постельный режим — требуется во время жара и признаков интоксикации организма, когда самочувствие ребёнка становится стабильнее, можно избавить его от постельного режима.
- Нужно купать ребёнка — многие думают, что мочить ветрянку нельзя, это неправда. Необходимо купать детей при ветрянке, это позволит сократить интенсивность зуда.
Чаще всего, применяя простые действия при лечении ветрянки у детей, болезнь пройдёт через десять дней. Выходить на улицу во время лечения нельзя. Гулять, можно начинать только через неделю после появления последнего ветряного пузырька.
Если у ребёнка сильный зуд, нельзя покупать противоаллергические препараты самостоятельно, их должен назначить только лечащий врач. При высокой температуре, ни в коем случае нельзя использовать Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) в виде жаропонижающего средства. Аспирин при ветрянке может привести к осложнениям.
Профилактика
Профилактика ветрянки у детей, в первую очередь подразумевает вакцинацию. Из вакцин можно выделить Окавакс и Варилрикс. Прививка не является обязательной и ставится на усмотрение родителей.
При вакцинации ребёнок будет либо защищён от ветрянки на десять лет, либо при заражении перенесёт лёгкую форму.
Но вакцина может вызвать осложнения у маленьких детей, поэтому следует тщательно продумать своё решение и посоветоваться со специалистом.
Подводя итоги, вспомним что такая разносторонняя болезнь, как ветрянка требует особого внимания.
Её можно спутать с ОРЗ или аллергией, поэтому при первых признаках простудной симптоматики, следует задуматься о том, что, возможно, это ветряная оспа, и тщательно отслеживать появление папул.
И следует не забывать, что лечить ветряную оспу следует аккуратно, вследствие присутствия несовместимых препаратов и лекарств, которые могут вызвать побочные эффекты.
Источник: https://Herpess.ru/vetryanka/simptomy-i-lechenie-u-detej.html
Первые признаки ветрянки
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека.
Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь.
Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.
Как выглядит ветрянка
Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью.
Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой.
Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.
Формы заболевания
В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам.
Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:
- Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
- При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
- Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.
Первые симптомы заболевания
С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль.
Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения.
В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.
У детей
Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот.
Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки.
Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.
Грудничков
Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.
У подростков
Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней.
Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления.
Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.
У взрослых
Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).
Как начинается повторная ветрянка
До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.
Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание.
Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой.
При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.
Видео про первые признаки ветряной оспы
Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни.
Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок.
Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.
Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков.
Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.
Начало ветрянки
Симптомы ветрянки
Комаровский про сыпь
Сыпь — Школа доктора Комаровского
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://sovets.net/4075-pervye-priznaki-vetryanki.html
Как выглядит сыпь при ветрянке
Ветрянка вызывается вирусом герпеса варицелла-зостер, который распространяется воздушно-капельным путем. При попадании на слизистые он начинает активно размножаться. Через 1-3 недели у заразившегося человека появляется характерная сыпь.
Ветрянка вызывается вирусом герпеса варицелла-зостер, который распространяется воздушно-капельным путем.
Виды
В зависимости от состояния пациента, объема высыпаний и выраженности других симптомов врачи могут диагностировать типичную либо атипичную форму ветрянки.
Врач смотрит, как выглядит сыпь, чтобы установить точный диагноз.
Важно провести дифференциальную диагностику, ведь ее можно перепутать с укусами насекомых, везикулезным риккетсиозом, атипичной формой кори, атопическим дерматитом, стрептодермией.
Типичная ветрянка подразделяется на такие формы:
- Легкая. Состояние пациента остается удовлетворительным, прыщики единичные.
- Средняя. Сыпь покрывает все участки тела, температура поднимается выше 38 °С, появляются симптомы интоксикации организма.
- Тяжелая. Сыпь множественная, она сопровождается высокой температурой и сильной интоксикацией.
В зависимости от состояния пациента, объема высыпаний и выраженности других симптомов врачи могут диагностировать типичную либо атипичную форму ветрянки.
Специалисты выделяют такие формы атипичной ветрянки:
- Рудиментарная. Характеризуется тем, что признаки практически отсутствуют, чаще всего болеют дети первых месяцев жизни.
- Висцеральная (генерализованная). На теле образуются крупные пузыри, у пациента наблюдаются признаки сильной интоксикации, а кожа после болезни долго восстанавливается.
- Геморрагическая. В пузырьках геморрагическое содержимое, по телу видны кровоизлияния, открываются носовые кровотечения, возможна кровавая рвота, кровохарканье.
- Гангренозная. Вместе с высыпаниями на теле появляются участки некроза, сухой гангрены, которые покрыты струпьями. После их отпадения становятся видны глубокие язвы.
Висцеральная, геморрагическая и гангренозная формы ветрянки встречаются редко.
Они диагностируются преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом.
Стадии
Заражение ветрянкой проходит воздушно-капельным путем. Вирус, попадая в организм, активно размножается. У большинства пациентов инкубационный период протекает бессимптомно, но некоторые жалуются на повышение утомляемости, появление слабости и чувства, что болят суставы и кости. Стадия длится от 7 до 21 дня в зависимости от иммунитета заразившегося человека.
На продромальной стадии у пациентов поднимается температура до 37,5 °С, появляются высыпания и недомогание. Продромальный период длится не больше суток. В первый день сыпь похожа на прыщи, которые появляются при кори или скарлатине. Их вид меняется за несколько часов. Но продромальная стадия наблюдается не у всех пациентов.
У большинства пациентов инкубационный период протекает бессимптомно, но некоторые жалуются на повышение утомляемости, появление слабости.
При отсутствии продромального этапа начальная стадия характеризуется:
- повышением температуры до 37,5-39 °С;
- постепенным ухудшением самочувствия, это обусловлено нарастающей интоксикацией;
- возникновением характерных высыпаний.
Вначале появляются красные пятна, которые за несколько часов преобразуются в папулы, а после в везикулы. Это мелкие пузырьки диаметром 0,2-0,5 см. Пациенты часто жалуются, что они сильно чешутся.
Вначале они напоминают капли росы, но уже на 2 день их содержимое мутнеет. Через 1-2 дня волдыри подсыхают и преобразуются в корочку.
После ее отпадания остается пигментированное либо депигментированное пятно.
Первые высыпания появляются на лице, животе. Но такая локализация необязательна. Сыпь при ветрянке сосредотачивается в местах, где кожа максимально подвержена раздражению. Язвочками покрываются туловище, волосистая часть головы, конечности. У детей их количество меньше по сравнению со взрослыми.
Прыщи появляются не только на коже, у некоторых они распространяются по слизистым гортани, конъюнктивы, половых органов. На одном участке одновременно могут быть папулы, корочки, пятна и везикулы. Заразиться от больного можно на протяжении 5 суток с момента появления последнего элемента сыпи.
Последняя стадия называется реконвалесценцией. Период выздоровления продолжается 1-3 недели.
- Как лечить вагинальный герпес.
- Причины появления герпеса на голове.
- Препараты от герпеса на губах — подробнее>>>
Лечение
При необходимости медики назначают симптоматическое лечение. Для профилактики развития бактериальных инфекций кожу обрабатывают дезинфицирующими растворами. Прыщи при ветрянке советуют мазать раствором бриллиантового зеленого.
Для уменьшения зуда и ускорения процесса подсушивания везикул используют лосьоны без спирта (Каламин, Калмосан). Также выписывают антигистаминные средства.
Понизить температуру при лихорадке можно с помощью препаратов на основе парацетамола или ибупрофена.
Осложнения
При неправильной или неаккуратной обработке высыпаний существует вероятность развития осложнений. Если везикулы начнут гноиться, то могут появиться шрамы. Чаще всего проблемы возникают, когда пациенты расчесывают язвочки. Поэтому при сильном зуде назначают антигистаминные препараты и местные средства, которые уменьшают зуд и охлаждают кожу.
При нарушении целостности язв или повреждении корочек в ранки может попасть инфекция. Если это произойдет, то на кожных покровах останутся характерные рубцы.
Родителям необходимо следить, чтобы ребенок не чесал места, покрытые сыпью.
Шрамы не опасны для жизни. Они являются лишь неприятным косметическим дефектом. Родителям необходимо следить, чтобы ребенок не чесал места, покрытые сыпью. Вероятность появления осложнений повышается при тяжелом течении заболевания.
Особенности
Специфическим симптомом ветрянки является сыпь. Но у детей и взрослых пациентов характер высыпаний различается. У взрослых существует большая вероятность присоединения вторичной инфекции, ведь у них болезнь протекает в более тяжелой форме.
У взрослых
Инкубационный период ветрянки для людей старше 30 лет составляет 11-21 день. Это время проходит от момента заражения до появления специфических высыпаний. У большинства взрослых пациентов наблюдается продромальный период протекания заболевания.
У взрослых высыпания массивные, они сопровождаются повышением температуры до 40 °С.
У взрослых высыпания массивные, они сопровождаются сильным зудом, повышением температуры до 40 °С и сильной интоксикацией организма. Активный период заболевания, на протяжении которого появляется сыпь, продолжается 7-9 дней.
У детей
От момента заражения ребенка ветрянкой до появления первых высыпаний проходит 13-17 дней. У большинства инкубационный период составляет 14 дней. Продромальная стадия ветряной оспы у детей бывает редко.
В период появления высыпаний поднимается температура, но общее состояние не нарушается. Активная фаза болезни длится 2-5 дней.
Ветрянка протекает в легкой или средней по степени тяжести форме, не вызывая осложнений. Если ребенок не будет расчесывать язвочки, то вероятность появления шрамов минимальна.
Источник: https://gerpes.guru/zabolevaniya/vetryanka/lokalizatciya/syp
Сыпь при ветрянке, стадии высыпаний и методы обработки
К развитию ветряной оспы приводит проникновение в организм человека вируса Varicella zoster. Данный инфекционный агент передается исключительно от человека к человеку воздушно-капельным путем.
При проникновении в тело человека вирус распространяется по организму и оседает в шиповатых клетках эпидермиса. Там он создает свои новые копии, а при выходе способствует гибели клетки.
Параллельно с гибелью клеток развиваются местные признаки иммунного ответа – покраснение, незначительное расширение капилляров, выброс биологически активных веществ. Все эти процессы, в совокупности приводят сначала к появлению пятнышка, а после – к его трансформации в папулу и везикулу.
При этом содержимое везикулы образуется из межклеточной жидкости, погибших клеток и вышедшей из кровяного русла плазмы.
Характер сыпи при ветряной оспе
Высыпания при ветрянке способны поражать любые участки кожи, но не затрагивают слизистые оболочки. Сыпь носит циклический характер и проходит определенные стадии развития. Она сопровождается рядом неприятный субъективных ощущений в виде кожного зуда, чувства жжения.
Данные симптомы обусловлены тем, что Varicella zoster поражает клетки среднего слоя эпидермиса, а выход вирусных частиц сопровождается гибелью этих клеток, образованием кожных пузырьков и раздражением рецепторов в эпидермисе.
Именно воздействие на кожные рецепторы и вызывает чувство зуда.
В связи с тем, что под везикулами отсутствует защитный роговой слой, возможно появление небольших кожных эрозий с последующим формированием характерных рубцов, в тоже время существует риск присоединения вторичного бактериального инфекционного процесса. Развитие данных осложнений возможно только при вскрытии везикул во время расчесов или самопроизвольно.
Длительность и стадии
Сыпь при ветряной оспе от момента появления первых элементов до их полного исчезновения продолжается порядка 2–3 недель. Появление кожных проявлений патологии характеризуется цикличностью – новые везикулы появляются каждые 24–48 часов. Сыпь всегда проходит следующие стадии:
- Стадия пятна. Сначала на коже появляются розовые или красные пятна с довольно четкой границей.
- Стадия папулы. С течением времени, через несколько часов, пятна принимают форму папулы – кожного бугорка без полости внутри.
- Стадия везикулы. Еще через 2–3 часа некоторые папулы трансформируются в везикулы – кожные элементы сыпи с полостью внутри, заполненной прозрачной жидкостью.
- Образование корочки. Если везикула не была повреждена, то через 1–3 дня она подсыхает и покрывается корочкой. Эта корочка самопроизвольно отпадает через 2–3 недели, оголяя здоровую кожу. Чаще всего кожа имеет более светлый окрас и восприимчива к внешним раздражителям.
- Остаточные проявления. В случае если везикула была повреждена, то возможно формирование эрозии с последующим ее преобразованием в ямочку, навсегда остающуюся на коже. В худшем случае происходит проникновение бактериальной инфекции, что сопровождается воспалением, нагноением и образованием грубых рубцов.
Внешний вид
Описание сыпи при ветряной оспе является довольно емким процессом. Это обусловлено тем, что высыпания включают в себя сразу несколько различных элементов разных стадий развития сыпи. Таким образом, сыпь является полиморфной.
Первые ее элементы могут возникать в любой части тела, но наибольшее их количество сосредоточено в области головы и шеи. А также высыпания при ветрянке в значительном объеме появляются на коже спины.
Выделяют следующие элементы во время описания сыпи при ветрянке:
- Пятно. Представляют из себя локальное ограниченное изменение кожных покровов в виде красного или розового цвета. Носят воспалительный характер и не сопровождаются кровоизлияниями.
- Папулы. Также может называться как узелок. Характеризуется изменением плотности, окраски и рельефа кожи, при ветряной оспе безболезнен.
- Везикулы. Небольшие, до 5 мм в диаметре, выступающие над уровнем кожи образования. Они имеют одну полость, заполненную прозрачной бесцветной жидкостью. Дно везикулы образовано базальным слоев эпидермиса. При отсутствии механического или бактериального повреждения проходит бесследно.
- Корки. Образуются при подсыхании везикул. Чаще всего имеют красноватый или коричневаты окрас, который обусловлен незначительными кровоизлияниями в полость везикул.
- Пустулы. В случае проникновения патогенных бактерий в папулу или везикулу, а также при расчесах элементов сыпи, возможно формирование полостного образования с гнойным содержимым.
- Эрозии. При повреждении везикул открывается незащищенный базальный слой эпидермиса. Эрозия может покрываться коркой или трансформироваться в пустулу, но после ее появления всегда будет развиваться рубец.
- Рубец. Развивается в случае если произошло механическое повреждение везикулы или имело место бактериальное поражение кожи. Чаще всего носит поверхностный характер и может самостоятельно проходить в течение 4–6 месяцев. На его месте навсегда образуется небольшое кожное углубление, которое носит сугубо косметический дефект.
Состояние кожи после высыпаний
Как следует из описания стадий и элементов кожной сыпи при ветряной оспе, существует два исхода развития сыпи: бесследное самопроизвольное исчезновение элементов или формирование кожных дефектов, сохраняющихся пожизненно.
В случае если пациент не расчесывает везикулы и проводит профилактику бактериальных осложнений, то все элементы кожных высыпания проходят абсолютно бесследно. Небольшие участки гипопигментации, остающиеся после отпадения корки, выравниваются по окраске с окружающей кожей уже после первых сеансов щадящего загара.
Иногда по каким-либо причинам происходит повреждение пузырьков с их вскрытием или присоединяется вторичная бактериальная микрофлора, о чем свидетельствует развитие пустул. При подобных исходах на коже образуются сначала маленькие рубцы, а после – углубления. Данные изменения, как правило, сохраняются пожизненно.
Сопутствующие клинические симптомы
Ветряная оспа включает в себя целый ряд симптомов, совокупность которых формирует характерную клиническую картину заболевания. Среди основных признаков заболевания выделяют:
- В продромальный период (развитие неспецифических симптомов, характерных для всех инфекционных заболеваний) развивается общая слабость, повышение температуры до 38–39 оС, возможны головные боли. Этот этап инфекционного процесса длится 24–48 часов до появления сыпи.
- Повышение температуры тела носит циклический характер. Температурные «свечи», с подъемом столбика термометра до отметки в 39 оС, чередуются с появлением новых кожных высыпаний. Данная цикличность связана с жизнедеятельностью вируса. В период повышения температуры тела организм подвергается выраженной интоксикации и дает сильный иммунный ответ с целью элиминации вируса. Гибель пораженных клеток и вирусных частиц сопровождается появлением новых элементов сыпи и спадом температуры.
Что делать с высыпаниями?
Лечение высыпаний сводится к симптоматической терапии (устранение неприятный ощущений в виде зуда и жжения) и предотвращению развития вторичной инфекции. С целью уменьшения зуда необходимо принимать противоаллергические препараты.
С целью предотвращения бактериальных осложнений следует:
- До 5 раз в день аккуратно смачивать пораженные участки кожи антисептиком. Подойдет раствор фурацилина, хлоргексидин.
- Формирующиеся корочки в обязательном порядке необходимо обрабатывать бриллиантовым зеленым (зеленкой) ежедневно.
- После прекращения появления новых высыпаний, следует на протяжении недели через день принимать ванну с калием перманганатом (марганцовка).
- Если имеет место появление пустул, то их следует обрабатывать мазью с антибиотиком (левомиколь, тетрациклиновая мазь и т. д.).
Ни в коем случае не обрабатывайте кожу йодом или спиртом. Эти вещества оказывают подсушивающий эффект и способствуют вскрытию везикул.
Отличия в лечении взрослых и детей
При лечении ветрянки у детей применяются практически все те же препараты, что и у взрослых, но в меньшей дозировке. Так, дети до 6 лет должны получать четверть или треть от взрослой дозировки, а в возрасте 6–12 лет – половину. После 12 лет ветряная оспа принимает течение, характерное для взрослых и требует приема соответствующих доз препаратов.
Также у детей не рекомендуется использование диазолина в связи с его токсическим воздействием на сердце.
Разумнее принимать тавегил по 0,3–0,5 г до 4 раз в день, который хоть и обладает выраженным снотворным эффектом, но не воздействует на миокард.
Также детям противопоказан прием фенобарбитала и спиртовой настойки пустырника. Следует применять валерьяну и препараты, в состав которых она входит.
Способы избавления от следов после ветрянки
Нередко, после прохождения всех элементов сыпи на коже остаются участки гипопигментации, небольшие рубцы или углубления. Более светлые участки эпидермиса станут абсолютно незаметны уже после первых сеансов загара в конце весны – начале лета.
Рубцы, которые формируются при вскрытии везикул или образования пустул хотя и абсолютно безвредны, но могут создавать косметический дефект. Их можно устранить при помощи лазера или значительно уменьшить размеры наносят гидрокортизоновую мазь в первые 2–3 недели с момента их появления.
Специфические ямочки на месте лопнувших везикул далеко не всегда получается полностью удалить. Определенный эффект могут оказать косметологические процедуры в виде фотовоздействия, лазерных процедур и проведения глубоких пилингов. К сожалению, результата может вовсе не быть вне зависимости от объема и качества выполненных процедур.
Заболевания с похожими проявлениями
Ранее, наиболее сходными по внешним параметрам высыпаниями обладала натуральная оспа. Нане это заболевание считается полностью ликвидированным.
Похожими клиническими проявлениями на сегодняшний день могут обладать:
- Дерматит. Может вызывать появление пятнышек, папул, при тяжелом течении – даже везикул, но не сопровождается подъемом температуры, интоксикацией и проходит бесследно. Пузырьки образуются преимущественно при контактом дерматите.
- Опоясывающий лишай. Вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, но отличается мелкой сыпью, преимущественно поражающей кожу в межреберных промежутках, на спине, реже – в области поясницы и живота.
- Другие детские инфекции – скарлатина, коклюш и корь. При этих заболеваниях отсутствует формирование везикул, характерных для ветряной оспы и присутствует поражение слизистых оболочек ротовой полости, зева. Коклюш также сопровождается надсадным кашлем. Для данных патологий не характерно циклическая смена периодов повышения температуры тела и формирования новых высыпаний.
- Пузырчатка. Характеризуется появлением везикул, которые постепенно сливаются в большие пузыри, протекает длительно, что не характерно для ветряной оспы.
- Эндокардит, ревматизм. Появление сыпи при этих заболевания сочетается с нарушением работы сердца, длительной интоксикацией и сохранением субфебрильной температуры (37–38 оС) от полугода и более.
Источник: https://detzdrav.info/syp-pri-vetryanke/
Сыпь при ветрянке: как выглядит, когда появляется и проходит
Причины появления ветряночной сыпи
Главная причина появления сыпи при ветряной оспе — инфицирование организма вирусом варицелла-зостер, относящимся к семейству Herpesviridae. Чаще всего заболевание передается от заболевшего человека здоровому воздушно-капельным путем.
В закрытых помещениях вирус за считаные секунды распространяется на расстояние до 25 метров от резервуара или источника инфекции: проникает по коридорам в другие комнаты квартиры, перемещается по вентиляционным шахтам между этажами домов.
Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки органов дыхательного тракта.
Вирусные агенты используют эпителиальные клетки для репликации (воспроизведения «потомства» со схожими биологическими характеристиками), после чего проникают через лимфатические пути в кровоток, помогающий им распространиться по всему телу.
В конце инкубационного (скрытого) периода, который может длиться от 9 суток до 3 недель, возбудитель закрепляется в эпителиальных клетках кожи, провоцируя появление характерной для ветряной оспы сыпи и возникновение интоксикационного синдрома.
Разновидности высыпаний
На то, как выглядят прыщи при ветрянке, влияет целый ряд факторов. Прежде всего, характер сыпи зависит от того, в какой клинической форме протекает патологический процесс — в типичной или атипичной.
Сыпные элементы при типичной ветрянке
Итак, как выглядит сыпь при болезни, протекающей в типичной форме? Первые кожные высыпания при ветрянке внешне напоминают крапивницу и представляют собой мелкие красные пятнышки овальной или округлой формы, локализующиеся на туловище, ногах, руках, лице и голове больного человека. В центральной части каждого пятнышка обнаруживается выпуклый узелок (папула) бледно-розового цвета, имеющий шарообразную форму и четкие контуры. Через 5—6 часов папулезная сыпь трансформируется в мелкие пузырьки (везикулы), заполненные жидким бесцветным экссудатом.
Днем позже волдыри начинают лопаться и подсыхать. На поверхности лопнувших везикул появляются плотные корки желтовато-коричневого цвета. Через 9—11 дней они отпадают, не оставляя под собой пигментированных участков и рубцов.
Зудящие прыщики при ветрянке появляются не только на коже, но и на деснах, небе, миндалинах, конъюнктиве, внутренней части щек, слизистой оболочке гениталий. Иногда на перечисленных участках тела возникают и афты — мелкие изъявления с дном, устеленным белесым налетом из тончайших ниток фибрина.
Энантемы быстро трансформируются в грязно-желтые язвы, а через 5—6 дней затягиваются обновленными эпителиальными тканями.
Обычно ветряночная сыпь проявляется волнами с периодичностью раз в 2 дня. Благодаря этому на теле больного можно обнаружить одновременно и красные пятна, и пузыри с прозрачным экссудатом, и лопающиеся везикулы, и корки. Каждый раз после очередной волны высыпаний у заболевшего человека резко повышается температура, ярко проявляются признаки, сигнализирующие об интоксикации организма.
Высыпания при атипичной ветрянке
Существует 5 атипичных разновидностей ветрянки:
- рудиментарная;
- буллезная;
- висцеральная или генерализированная;
- геморрагическая;
- гангренозная.
Сыпь при ветрянке, протекающей в рудиментарной форме, состоит из множества красных пятен с узелками в центральной части, а также из мельчайших одиночных везикул. Подобные высыпания могут проявиться у новорожденных малышей, у детей, которым был введен иммуноглобулин в скрытом периоде заболевания, или у людей, прошедших вакцинацию от ветряной оспы.
При буллезной ветрянке на коже заболевшего человека появляются крупные (до 17 мм в диаметре) гнойные прыщи с тонкими дряблыми стенками — буллы. С течением времени элементы сыпи увеличиваются в объемах и сливаются с расположенными рядом пузырьками.
Когда буллы лопаются, на коже формируются мокнущие участки, очень долго не покрывающиеся корками. Буллезная форма болезни обычно диагностируется у малышей, не достигших двухлетнего возраста.
Какие прыщи характерны для геморрагической ветрянки? Как правило, сыпные элементы на коже у лиц, страдающих от этой разновидности болезни, выглядят как пузырьки, наполненные кровянистым содержимым.
Когда появившаяся сыпь лопается, на ее поверхности образуются корки темно-бурого цвета. Развитие болезни сопровождается множественными кровоизлияниями в эпителиальные ткани, внутренними кровотечениями, рвотой с примесью крови.
Геморрагической ветрянке в наибольшей степени подвержены люди, страдающие от заболеваний мелких кровеносных сосудов.
Сыпь при ветряной оспе, протекающей в гангренозной форме, представляет собой объемные пузыри, наполненные гнойно-кровянистым экссудатом. Вокруг каждого прыщика наблюдается черная каемка из отмерших тканей.
После вскрытия сыпных элементов на их месте образуются глубокие труднозаживающие язвы. При этом значительно повышается риск вторичного инфицирования тканей и развития сепсиса («заражения крови»).
Чаще всего так проявляется ветрянка у людей с очень слабым иммунитетом.
Генерализированная ветряная оспа поражает не только эпителиальные ткани, но и внутренние органы. У больных появляется сыпь на коже и слизистых оболочках, многочисленные мелкие очаги некроза в легких, надпочечниках, поджелудочной железе, печени, селезенке и пр.
Развитие болезни сопровождается лихорадкой, мигренями, головокружениями, снижением аппетита, ухудшением сна, выраженной слабостью. Подобную форму ветрянки обычно диагностируют у людей, длительно принимающих стероидные препараты, у новорожденных малышей и у лиц с иммунодефицитными патологиями.
Бывает ли ветряная оспа без сыпи
Итак, бывает ли ветрянка бессимптомной, и может ли она не сопровождаться появлением сыпи? Доказано, что заболевание действительно может протекать в стертой форме.
Ветрянка без высыпаний не сопровождается ухудшением состояния больного, повышением температуры и появлением симптомов общей интоксикации. В редких случаях на коже заболевшего человека будут появляться единичные пятна и узелки.
Чаще всего бессимптомная ветрянка без сыпи диагностируется у детей в возрасте меньше 12 лет.
Нужно ли лечить ветряночную сыпь
К сожалению, этиотропные методы лечения ветряной оспы, которые могли бы избавить заболевшего человека от ветряночной сыпи в самые сжатые сроки, не разработаны до сих пор.
Однако это не значит, что появляющиеся при ветрянке прыщи не требуют обработки препаратами местного действия.
Грамотная терапия позволяет уменьшить зуд, снизить риск присоединения вторичной инфекции и ослабить проявления общей интоксикации организма.
Образуются ли рубцы под сыпью
В большинстве случаев сыпь, которая проявилась при ветряной оспе, не оставляет после себя шрамов на слизистых оболочках и коже. Высыпания не распространяются на ростковый слой кожных тканей, который отвечает за регенеративные процессы.
Именно поэтому поверхностные эрозии, образующиеся на месте лопнувших сыпных элементов, заживают быстро и бесследно.
Вместе с тем, при глубоком воспалении эпителиальных тканей в области высыпаний или при активном облучении сыпи ультрафиолетом на пораженных участках могут проявляться так называемые оспины.
Для того чтобы избежать появления рубцов, необходимо избегать избыточной инсоляции, отказаться на время болезни от посещения солярия и стараться не расчесывать зудящие пузырьки.
Чем можно обработать сыпные элементы
Существует множество препаратов, предназначенных для местной обработки ветряночной сыпи. Однако в домашних условиях удобнее всего использовать:
- Для снижения риска развития воспалительных процессов в области кожной сыпи — раствор бриллиантового зеленого (1%) или перманганата калия (10%).
- Для ослабления зуда в зоне высыпаний — медицинский спирт, камфорное масло или водку.
- Для обеззараживания сыпи на деснах, небе, миндалинах, внутренней стороне щек — перекись водорода или метиленовый синий.
- Для обработки сыпных элементов на слизистом эпителии гениталий — слабый раствор перманганата калия или Фурацилина.
- Для дезинфекции сыпных элементов, появившихся на конъюнктиве глаза — настой ромашки, крепко заваренный черный чай, раствор Альбуцида (30%) или Протаргола (1%).
При применении перечисленных препаратов важно помнить о том, что большая часть из них имеет противопоказания. В описании каждого средства есть пункт, в котором перечисляются основания для отказа от его применения в лечебных целях. Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, очень важно учитывать эти сведения при местной обработке ветряночной сыпи.
Чаще всего высыпания перестают появляться на 5—7 сутки и полностью исчезают на 9—10 день болезни. Сыпные элементы, сохраняющиеся на коже больше 2 недель, сигнализируют о развитии серьезных осложнений, атипичном течении болезни или неправильной постановке диагноза.
Источник: https://GerpInfo.com/vetryanaya-ospa/syp-pri-vetryanke.html
Сыпь при ветрянке
За ветрянкой закрепился статус детской болезни. И это действительно так. Подавляющее большинство детей (около 90%) переносят эту инфекцию в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Еще 10% остается на долю взрослых и детей старшего возраста. Низкий процент болеющих взрослых обусловлен частым процентом заболевания в детском возрасте, после чего остается пожизненный иммунитет.
Ветрянка относится к антропонозным инфекциям. Ее резервуаром служит человеческий организм. Вирус чрезвычайно контагиозен и передается воздушно-капельным путем. От одного больного при кашле, чихании и разговоре возбудитель разносится в радиусе 20 м вместе с потоками воздуха, часто мигрирует с этажа на этаж по системам вентиляции.
Ветряная оспа распространена по всему миру. Эпидемические вспышки характерны для детских учреждений. Частота их повышается в осенне-зимний период. Специалисты объясняют это практически полной инфицированностью населения в детском возрасте и отсутствием возможности формирования групп детей, полностью изолированных от потенциальных источников инфекции.
Показатели восприимчивости к вирусу составляют практически 100%. Низкая восприимчивость к ВГЧ-3 объясняется тем, что некоторые дети или взрослые могли пройти иммунизацию или очень высоким уровнем иммунной защиты.
Больной ветрянкой становится заразным в момент возрастания вирусной нагрузки (в конце инкубационного периода или в продромальный период). Зачастую это происходит за 2 суток до появления высыпаний. Источником инфекции больной считается до 5 дня с момента появления последних высыпных элементов, это обычно соответствует времени подсыхания корочек на элементах сыпи, появившихся последними.
После перенесения инфекции организм вырабатывает антитела, которые подавляют размножение вируса. С этого момента пациент становится носителем.
В случае снижения иммунитета возможна реактивация вируса – развитие инфекции в форме опоясывающего лишая. В острый период опоясывающего герпеса больной снова становится резервуаром инфекции и ее потенциальным источником.
Люди со сформированным иммунитетом остаются невосприимчивыми к вирусу, а вот неиммунные лица заболевают ветряной оспой.
Инкубационный период ветрянки длится от 11 до 21 дня и протекает бессимптомно. Во время продромального периода клиническая картина часто воспринимается как простое недомогание. Именно в этот время носители успевают заразить наибольшее количество здоровых людей (преимущественно детей).
Источник: https://medplus.ru/infekcii/vetryanka/syp-pri-vetryanke/