Ветряная оспа (она же Ветрянка) крайне заразное заболевание инфекционного генеза, вызванное вирусом семейства Herpesviridae (Varicella Zoster). Характерным признаком заболевания является повышение температуры, поражение кожных покровов и слизистой пузырьковой сыпью.
При попадании в человеческий организм Herpesviridae становиться причиной ветряной оспы, при повторном поражении вызывает опоясывающий герпес.
Вирус Herpesviridae (Varicella Zoster)
✨Несмотря на то, что данный вирус быстро гибнет при воздействии высоких температур и ультрафиолетовом излучении, он легко рассеивается. Распространение происходит при помощи воздушных потоков.
Возбудитель и пути заражения
Распространителями вируса являются люди, больные ветрянкой и опоясывающим герпесом. Инфицирование происходит воздушным и воздушно-капельным путем, поэтому ветрянку легко подхватить на улице.
При бытовом контакте с общими предметами обихода болезнь передаться не может. Пик опасности заражения приходиться на начальную стадию заболевания, а именно в начале появления высыпаний.
Тем не менее больной представляет опасность заражения за 24 часа до проявления везикул. При обнаружении первой сыпи больного следует изолировать дома.
☝Поскольку патоген находится в содержимом пузырьков (сыпи), после ее подсыхания и образования на ней корочки, опасность заражения снижается.
Благодаря наличию в организме определенных антител, дети до 3-х месяцев редко подвержены заболеванию. Если у матери иммунитет отсутствует, младенец остается «незащищенным» и может заболеть. Чаще ветрянкой болеют в детстве. Преобладающе заболевание поражает детей в возрасте до 7 лет. Взрослые редко подвержены болезни. Если переболеть ветрянкой, происходит формирование стойкого иммунитета.
Развитие ветрянки
????В редких случаях возможно повторное заболевание.????
Эпидемия ветрянки обычно приходится на осенний и зимний периоды. Инфицирование организма происходит через верхние дыхательные пути, где вирус размножается. С помощью лимфатической системы вирус распространяется по организму, поражая клетки слизистых оболочек. Так же поражает эпидермис.
На кожных покровах начинается образование небольших полостей, которые при слиянии образуют пузырь с водянистым содержимым. В начале формирования, содержимое пузырьков прозрачное, в дальнейшем мутнеет. Во время тяжелого течения ветряной оспы существует риск поражения жизненно важных органов.
!!!Осложнения могут возникнуть в спинном и головном мозге, мозжечке и распространиться на иные внутренние органы.
После перенесенной болезни, вирус Herpesviridae остается в организме человека. В результате чего, при иммуносупрессии существует риск возникновения опоясывающего герпеса.
Возрастной период частоты заболевания
Формы ветрянки
Ветряная оспа имеет классификацию с различными формами течения заболевания.
Типичная ветряная оспа протекает в легкой форме, средней тяжести или тяжелой формах.
➡️Легкая форма ветрянки у детей сопровождается небольшим повышение температуры (не более 38 градусов). Сбивать такую температуру не рекомендовано. На кожных покровах появляется пузырьковая сыпь с прозрачным наполнением, слизистая не поражена. Характерный признак отличия от других форм — отсутствие интоксикации. Длительность высыпания составляет около 3-х дней.
Легкая форма ветрянки
➡️
При форме средней тяжести температура может достигать 39 градусов. Длительность высыпаний увеличивается до 4-6 дней, часто с локализацией на слизистых оболочках (горло, глаза и т.д.). Определить диагноз не составляет труда.
Средняя форма ветрянки
➡️
Для тяжелой формы ветряной оспы характерны крупные язвы, которые высыпают по всему телу ребенка, поражают слизистые оболочки. Повышение температуры тела достигает 40 градусов. Возможны судороги, поражения мозга и ЦНС.
Тяжелая форма ветрянки
➡️
Атипичная ветряная оспа также имеет несколько форм, но может отличаться характером сыпи и некоторыми симптомами. При рудиментарной форме атипичной ветрянки, ребёнка может не беспокоить температура вовсе, а высыпания могут иметь иной вид и напоминать узелок. Заболевание в такой форме вялотекущее, часто протекает незамеченным.
Атипическая форма (без высыпаний)
➡️
Висцеральная или генерализованная форма случается у детей на фоне выраженной иммуносупресии. Течение болезни крайне тяжелое. Поражаются внутренние органы, возможен неблагоприятный исход (смерть).
Генерализованная форма ветрянки
➡️
Геморрагическая форма поражает детей с гематологическими патологиями. Отличительным признаком является кровянистое содержимое пузырьковых высыпаний. Опасна кровоизлияниями в слизистые оболочки. Возможны носовые кровотечения и кровавая рвота.
Геморрагическая форма имеет неблагоприятный прогноз.
Геморрагическая форма ветрянки
➡️
При гангренозной форме вокруг пузырька начинается воспалительный процесс, после чего образуется небольшая, но глубокая язвочка. Возможно присоединение вторичной инфекции. Поражаются многие органы.
Гангренозная форма ветрянки
Симптомы
Инкубационный период
Максимальная продолжительность инкубационного периода достигает 23 дней, минимальный период длится 7-11 дней (за исключением врожденной ветряной оспы). Симптоматика в этот период полностью отсутствует. Иногда малыша могут беспокоить лихорадочные состояния. Признаки ветрянки как у взрослого, так и у ребенка остаются незамеченными.
Продромальный период
Характеризуется повышением температуры до 38 градусов, вялостью, беспокойным сном, кишечными расстройствами (понос). Редко наблюдается повышение температуры до 40 градусов. У ребёнка начинается рвота, судороги, его беспокоят головные и мышечные боли. В редких случаях появляется сыпь, как при скарлатине.
Развитие болезни ветрянки
Период высыпания
Для этого периода характерно острое начало. Внезапное повышение температуры (38-38.5 градусов), формирование ветряночной сыпи. Первоначально высыпания поражают лицо и голову, далее распространяются на туловище в верхней его части. На ладонях и подошвах высыпания появляются редко.
Первые 1-2 дня пузырьковая сыпь появляется в небольших количествах. Ее появление происходит через определенные интервалы. В этот период температура тела у ребенка будет варьироваться, снижаться в промежутках между появлением сыпи, и повышаться во время новых высыпаний.
✨Период высыпания колеблется от 3 до 8 дней.✨
Фазы высыпания
Ветряночные пузырьки проходят 3 стадии:
?Розеольная
В начале образования сыпь выглядит, как небольшое пятно розового цвета. Имеет четкие контуры. Через некоторое время на ее месте образуются пузырьки.
?Везикулезную
Пузырек или везикула с прозрачным наполнением, имеет округлую форму и окружен красноватой ареолой. Такие высыпания сопровождаются сильным зудом.
?Стадию подсыхания
Начинается через 1-2 дня после образования везикул. Содержимое пузырьков может стать мутным или рассосаться, в обоих случаях на их месте образуется корка.
Везикулы могут образоваться на слизистых оболочках глаз, неба, у девочек на слизистой половых губ. Возможно увеличение периферических лимфоузлов, безболезненных при пальпации.
В начале заболевания симптомы ветрянки у детей общеинфекционные. Ранняя клиника проявляется в виде потери аппетита, слабости,тошноты, рвоты и поноса. Температура тела варьируется от нормальной до субфебрильной. Через 2-3 дня появляются первые пузырьковые высыпания.
У ребенка беспокойный сон, т.к. язвочки начинают чесаться. На фоне высыпаний повышается температура, происходит интоксикация организма. В тяжелых случаях судороги и обмороки. Малыши часто подвержены присоединению бактериальной инфекции, на теле появляются гнойники.
Следы после расчесов высыпания
При некоторых формах ветряной оспы у детей наблюдаются поражения головного мозга, ЦНС, вовлекаются внутренние органы. Врожденный материнский иммунитет позволяет переносить инфекцию в более легкой форме. В большинстве случаев у детей ветрянка протекает легче, чем у подростков и взрослых.
Заболевание представляет опасность для беременных. На первых месяцах беременности инфицирование женщины может привести к замиранию плода или к серьёзным патологическим изменениям в развитии.
☝☝☝Не исключена возможность инфицирования плода в утробе (врожденная ветряная оспа), когда женщина заболела за несколько дней до родоразрешения. В этом случае инкубационный период заболевания составляет 6-16 дней.
Если клинические проявления у новорожденного выявились позже 6-дневного срока (на 7-11 день) считается, что инфицирование произошло после рождения. В большинстве случаев наступает выздоровление. У новорожденных детей редко встречаются тяжелые формы.
Но если у грудного ребёнка заболевание протекает в тяжелой форме, не исключен летальный исход.
Диагностика
Поскольку ветряная оспа имеет характерный симптом в виде «ветряночных прыщиков», установить диагноз не составляет труда. Возможно проведения лабораторных исследований. При помощи серологической диагностики возможно обнаружить ветряночный элемент.
Материал анализа — везикулярная жидкость, находящаяся в пузырьке. Но ветряную оспу следует дифференцировать от стрептодермии, аллергического воспалительного процесса на коже и натуральной оспы. Эти заболевания требуют серьезного специфического лечения.
????Госпитализация ребенка в больницу не требуется. Если пошагово соблюдать рекомендаций по лечебным мероприятиям, можно избежать негативных последствий.
Диагностика ветрянки
Лечение ветрянки у детей
Ветрянка не требует специфической терапии. Крайне важно соблюдать профилактические меры гигиену:
- Следить за чистотой постельного белья;
- Соблюдать гигиену рук;
- Стричь ребенку ногти, во избежание сильных расчесов;
- Принимать душ (ванну) со специальными растворами (например, с раствором марганца);
- Не рекомендован длительный отказ от купания, т.к. возможны осложнения в виде воспалительных процессов на половых органах у детей;
- После еды использовать дезинфицирующие растворы для полоскания полости рта (при поражении ротоглотки);
Прижигание высыпаний — средства
Во избежание гнойных осложнений и снижению зуда сыпь рекомендовано мазать ????зеленкой????, анилиновыми красителями или специальными мазями.
Но доктор Комаровский в своих статьях отмечает, что применение зеленки служит исключительно для уточнения срока «заразности» ребенка. При сильном зуде можно дать ребенку антигистаминный препарат.
Если пузырьковая сыпь поразила ротоглотку, ребенка рекомендовано кормить мягкой, полужидкой пищей, в иных случаях особой диеты не требуется. Питание должно быть сбалансированным, как при любом заболевании.
Ветрянка — высыпания во рту
Общие принципы питания при ветряной оспе в случае поражения ротоглотки
- ♨Пища не должна быть горячей;
- ♨Пища должна быть жидкой или протертой (суп-пюре);
- ♨В пище не должно содержаться специй, которые будут раздражать слизистую (соль, перец);
Возможно применение противовирусных препаратов (ацикловир, панцикловир и др.), но на практике такие лекарства назначаются редко. В случае развития гнойного процесса в везикулах проводится антибактериальная терапия.
Пища при ветрянка — легкая
????Внимание! Народными средствами лечить ветряную оспу не стоит.????
????Травяные отвары, в которых советуют купать грудничков могут вызвать серьезную аллергическую реакцию. Что бы вылечить ветрянку достаточно следовать вышеприведенным рекомендациям.
Осложнения
?Развитие осложнений возможно как от присоединенной бактериальной инфекции, так и от самого заболевания.
Осложнения при вторичной гнойной инфекции весьма опасные и могут проявляться в виде????:
- Мышечные воспаления и воспаление подкожной клетчатки;
- Местное гнойное воспаление (везикулы могут загноиться);
- Заразное кожное воспаление.
В особо тяжелых случаях инфекция разносится потоком крови по всему организму, поражая органы. Что иногда приводит к серозному воспалению суставов, гнойному бурситу.
Осложнение — гнойная инфекция
Осложнения при обширном поражении кожи ветряной оспой, а также в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции:
- Ветряночный стоматит и ларингит;
- Вульвит (у девочек);
- Серьезные поражения ЦНС;
- Ветряночный энцефалит;
- Неврологические расстройства (паралич зрительного нерва, воспаление спинного мозга и т.д.).
Профилактика
Поскольку вспышки ветрянки чаще возникают в детских учреждениях, превентивные мероприятия во избежание эпидемии направлены на????:
- Предупреждение вспышек заболеваемости в детских учреждениях;
- Устранение возможностей инфицирования;
- Формирование резистентности к вирусу.
Купание при ветрянке обязательно
Во время эпидемии ветрянки рекомендовано периодически проводить детские осмотры. Осуществлять проверки кожных покровов, ротоглотки, видимых слизистых оболочек. Следить за изменениями температуры тела. Помещать на карантин детей, контактирующих с заболевшим.
????????????Самым эффективным способом избежать инфицирования является вакцинация.
Оптимальным возрастом для иммунизации считается возраст от 12 до 24 месяцев. После прививки у детей происходит формирование стойкого иммунитета к ветряной оспе. Через 10-15 лет, в случае необходимости, возможна ревакцинация.
????В Российской Федерации прививка от ветряной оспы не входит в календарь прививок, и ставится по желанию.
Источник: https://detki.guru/zdorove/klinicheskie-proyavleniya-vetryanki.html
Ветрянка у детей симптомы и лечение
Здравствуйте, уважаемые читатели!
Дети — цветы жизни. Это крылатое выражение очень часто звучит на устах счастливых родителей. Мама и папа заботятся о своем малыше, отдавая все силы и душу его воспитанию и здоровому развитию.
Но как только любимый малыш заболевает, у них начинается паника, которая в некоторых случаях приводит к истерике. Особенно мамы переживают в моменты появления на коже ребенка различной сыпи, в частности это касается ветрянки.
Ветрянка у детей как начинается знают практически все мамы.
Ветрянка что это за болезнь
Ветрянка — болезнь, передающаяся по воздуху. Ее еще называют ветряной оспой. Данное заболевание во всем мире считается особо опасным и заразным, особенно это касается организма взрослого человека. По медицинским данным взрослые переносят оспу гораздо сложнее чем дети, что приводит к осложнениям для здоровья.
Поэтому, не стоит переживать, если ваше чадо заболело в раннем возрасте — сыпь пройдет в легкой форме. Появление ветрянки связывают с возникновением на кожном покрове вируса герпеса — варицелла-зостера.
Вирус ветряной оспы распространяется не только по улице, но и проникает в помещения. Особенно возбудитель активизируется в межсезонье и в больших коллективах — детские сады, школы, предприятия. Каждый родитель должен знать как проходит ветрянка у детей, ее симптомы и лечение инфекции.
Ветрянка способы передачи и заражения
Как правило, зараза попадает в организм ребенка через слизистую глаз или носа. Когда в одном большом коллективе появляется больной, то вероятность инфицирования всех остальных имеет высокий процент.
Сразу выявить инфекцию невозможно — ветрянка у детей инкубационный период заболевания длится от десяти до двадцати двух дней. Все это время он находится среди сверстников и становится источником заражения.
Пока длится период инкубации, ребенок выглядит совершенно здоровым. По внешним признакам трудно определить болезнь, но носитель ветрянки все равно представляет для окружающих потенциальную угрозу.
Ветрянка течение болезни
Есть две фазы ветрянки: активная и неактивная. В первом случае процесс начинается за пару дней до выявления высыпания. Течение болезни из одной фазы в другую происходит спустя 5 дней, после появления на теле последних пузырьков. На данном этапе вирус перестает распространяться по организму, сыпь подсыхает и заживает, что естественным образом приводит к выздоровлению больного. Необходимо понимать всем родителям, что лечить ветрянку рекомендуется в карантинных условиях, дабы избежать заражения других детей. Ветрянка у детей сколько дней длится, столько он и должен избегать общения с родными, друзьями и близкими людьми.
Первоначальная стадия развития ветряной оспы у малышей имеет следующие симптомы:
- Увеличение температуры тела до 39-40 градусов. В первые дни все симптомы могут напоминать простуду, но мамочки ни в коем случае не упустят из виду появление сыпи на теле своего ребенка.
- Буквально за несколько часов высыпаний становится все больше и больше. Они мгновенно становятся выпуклыми и превращаются в пузырьки, внутри которых имеется прозрачная жидкость. Самое неприятное — они начинают чесаться и зудеть. Родителям важно стараться запретить ребенку расчесывать пузырьки. В основном это приводит к занесению различного рода инфекций.
- Самочувствие больного ухудшается, наблюдается увеличение лимфоузлов, появляются головные боли.
- Малыш становится капризным и беспокойным.
На втором этапе наблюдаются такие изменения:
- Спустя три дня сыпь подсыхает и покрывается красной корочкой. Но на коже снова и снова, через день-два, появляются ненавистные прыщи, что сопровождается симптомами, указанными выше.
- Через 6-8 дней после начала болезни высыпания перестают появляться.
На местах высыпаний остаются пятна, имеющие розоватый оттенок — пигментация, которая пропадает через определенный промежуток. Известны случаи, когда дети сильно чесали пузырьки и у них на всю жизнь кожа осталась покрыта шрамами. Ветрянка у детей симптомы и лечение, доктор Комаровский советует почитать свои книги до начала процедуры лечения.
Ветрянка лечение
Такое заболевание антибиотиками лечить не стоит, да и это совершенно бесполезно. Определенного способа лечения ветрянки нет, но есть меры, которые должны принять родители, чтобы облегчить течение болезни. Для этого нужно придерживаться нескольких полезных советов:
- — соблюдать строгий постельный режим;
- — часто менять постельное белье и предметы личной гигиены;
- — обеспечить обильное питье, чтобы снизить уровень интоксикации;
- — придерживаться молочной диеты.
Вызов врача на дом немного успокоит волнующуюся мамочку, и доктор выпишет препараты для лечения. Он подробно расскажет как ветрянка у детей передается, как облегчить зуд и поможет дельным советом.
В качестве профилактики ветрянки врачи рекомендуют делать прививки.
Всем удачи, до встрече в следующей статье.
Вернуться к списку статей
Источник: http://vse-o-detyakh.ru/vetryanka-u-detej.html
Ветряная оспа у детей — пути заражения, инкубационных период, симптомы, методы лечения и профилактика
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
??По статистике в России за год это инфекционное заболевание переносит более 800 тысяч человек в возрасте до 12 лет.
Безобидная на первый взгляд ветряная оспа у детей при неправильном подходе к лечению может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни.
При заболевании противовирусное лечение не требуется, нужно лишь применять разного рода терапевтические меры, направленные на облегчение состояния. Формирование пожизненного иммунитета уменьшает заболеваемость среди взрослых.
Что такое ветряная оспа
Это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое распространено преимущественно среди детей в возрасте до 12 лет.
Возбудитель ветрянки – вирус Варицелла-Зостер (Varicеlla-herpes zoster), который способен быстро перемещаться по воздуху на много сотен метров, но не способен выжить без организма человека и через 10 минут погибает под воздействием факторов внешней среды (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи).
Вирус ветряной оспы летучий и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Люди, ранее не болевшие этим заболеванием и не привитые, заражаются со 100% вероятностью.
После перенесенного заболевания у человека остается пожизненный иммунитет, но неактивная форма вируса присутствует в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах.
Если в процессе жизни сильно слабеет иммунная система (онкология, стрессы, заболевания крови) человека, латентная форма Варицелла-Зостер начинает активироваться, развивается опоясывающий герпес (лишай).
Заразиться ветрянкой можно только от больного человека, при этом вирус проникает через слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей.
Опасен инфицированный вирусом больной в течение 2 дней до появления сыпи на коже и следующие 5 дней после последних высыпаний. Возможна передача инфекции через плаценту от болеющей матери к плоду.
Группа повышенного риска — дети, находящиеся в коллективе (детские сады, школы).
Стадии и течение ветряной оспы у детей
Ветрянка у детей проявляется в несколько этапов, которые сопровождаются характерными признаками. Основные стадии течения заболевания:
- Инкубационный период ветряной оспы (1-3 недели) — в это время вирус размножается в нервной системе зараженного человека без внешних клинических проявлений.
- Продромальный период (1 сутки) — у маленьких детей клиническая картина может отсутствовать, у взрослых появляются незначительные проявления похожие на обычную простуду. Основные симптомы:
- повышение температуры тела до 37,5°С;
- головные боли;
- слабость, недомогание;
- нарушение аппетита, тошнота;
- кратковременные красные пятна на теле;
- ощущение першения в горле.
- Период высыпаний начинается с резкого подъема температуры тела до 39-39,5°С. Чем выше гипертермия, тем тяжелее будет протекать заболевание с обильными высыпаниями. В легкой форме заболевание сопровождается только появлением сыпи на некоторых участках тела.
Формы ветрянки
Ветряная оспа у детей бывает типичной и атипичной формы в зависимости от характера клинической картины. Типичная может протекать в нескольких вариантах:
- Легкая (удовлетворительное состояние, температура нормальная или поднимается не выше 38 градусов, период высыпаний длится 4 дня, кожные проявления незначительные).
- Среднетяжелая (начинается интоксикация организма в виде головной боли, слабости, сонливости; гипертермия выше 38 градусов, обильная сыпь, заканчивающаяся через 5 дней).
- Тяжелая (сильная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, повторяющейся рвотой, потерей аппетита, температурой тела до 40 градусов; период высыпаний – 9 дней, сыпь распространяется по всему телу, на слизистые оболочки, наблюдается слияние очагов друг с другом).
К атипичным формам ветряной оспы относят рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная протекает легко с единичными высыпаниями, нормальной или субфебрильной температурой тела. Для аггравированной характерна выраженная клиническая картина. К этой форме относятся следующие виды течения заболевания, лечение которых осуществляется в условиях стационара:
- Геморрагическая — проявляется высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в высыпаниях в виде пузырьков появляется кровь. Впоследствии возникают кровоизлияния под кожу и клетчатку, в слизистые оболочки и внутренние органы.
- Висцеральная — поражает недоношенных новорожденных и детей с разными иммунодефицитами. Интоксикационный длительный синдром, обильная сыпь, критическая гипертермия с поражением ЦНС, почек, легких, печени, сердца.
- Гангренозная — диагностируется очень редко (чаще у людей с ВИЧ-инфекцией). Характерна для нее тяжелая интоксикация, огромного размера пузыри, на которых быстро образуется корочка и зона тканевого некроза. После ее отпадания на коже остаются глубокие и медленно заживающие язвы.
Ветряная оспа у грудничков
Ветрянка у грудных детей — явление редкое. Заражение происходит, если материнские антитела к вирусу герпеса не попали в организм ребенка еще в процессе внутриутробного развития плода. Возникает это в случае, когда мать не болела этим заболеванием до беременности. Течение инфекции у грудничков:
- высокая температура до 40°С;
- выраженная интоксикация;
- беспокойство, слабость ребенка;
- плохой аппетит;
- обильные высыпания с медленным заживлением;
- затяжное проявление болезни (10-14 дней).
Особенности сыпи при ветряной оспе у детей
Существует несколько последовательных стадий развития кожных высыпаний у детей. Они проявляются в разные дни заболевания. Основные стадии формирования сыпи:
- Прыщики (первые признаки ветрянки), которые похожи на комариные укусы.
- Пятнышки, которые переходят в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки с красной кожей по краю. Постепенно они мутнеют и лопаются.
- Подсыхание пузырьков сопровождается образованием корочки, которую нельзя удалять.
- Существуют ситуации, когда симптомы ветрянки у детей проявляются одновременно в виде пятнышек, пузырьков, корочек без определенной последовательности.
Ветрянка в большинстве случаев проходит без осложнений, но бывают исключения. Дети с разными видами иммунодефицитов подвергаются более тяжелому течению заболевания. К основным нежелательным последствиям болезни можно отнести:
- Вторичная инфекция возникает при поражении кожного покрова стафилококком и стрептококком с развитием гнойного дерматита, поддающегося только антибиотикам.
- Подавление иммунной функции. При угнетении вирусом защиты организма развиваются заболевания: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит.
- Геморрагическая форма ветрянки. Высокая вероятность летального исхода из-за повышенного риска кровотечений под кожу, в слизистые оболочки, носовых и легочных кровоизлияний.
- Гангренозная ветряная оспа. Папулы становятся большими дряблыми пузырями с элементами некроза. В результате развиваются огромные язвы с риском развития сепсиса.
- Ветряночный энцефалит – это воспаление головного мозга, которое проявляется высокой температурой, нестерпимыми головными болями.
- Шрамы и рубцы остаются на коже после сильных расчесов ранок или при вторичном инфицировании кожи с развитием гнойного процесса.
Лечение ветряной оспы у детей
Чаще ветрянка проходит сама в течение 1 – 1,5 недель. Легче всего ее переносят дети от 1 до 7 лет.
Лечение ветрянки у детей лучше проводить дома, нужно употреблять больше жидкости и правильно питаться (исключить жирное, соленое, острое).
В помещении для больного должно быть прохладно, чтобы не допускать обильного потоотделения, которое спровоцирует сильный кожный зуд, раздражение.
Во время болезни рекомендуется регулярная смена постельного и нательного белья. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей, чтобы избежать лишнего травмирования кожи.
Для профилактики развития вторичной инфекции нужно регулярно купать ребенка в кипяченой воде, делать прохладные ванночки с водным раствором марганцовки или отваром ромашки. Использовать разного рода моющие средства (гели, мыло, шампуни) и тереть мочалкой кожный покров нельзя.
После водных процедур участки тела нужно промокнуть мягким полотенцем и обработать ранки антисептиком.
Обработка сыпи
Для предотвращения инфицирования сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать антисептическими средствами. К основным дезинфицирующим препаратам относятся:
- 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
- жидкость Кастеллани;
- водный раствор фукорцина;
- отвар ромашки и раствор фурацилина (для полоскания горла и полости рта);
- водный раствор перманганата калия (марганцовка).
Медикаментозная терапия
Ветряная оспа у детей лечится с применением антисептических средств и хорошим гигиеническим уходом за кожей. Бывают случаи, когда необходима комбинированная терапия, направленная на уменьшение вирусной нагрузки в организме. К основным группам таких препаратов относятся:
- Жаропонижающие (детский Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен).
- Противовирусные крема для местного применения, которые разрешены детям с 2-х лет (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс).
- Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием гнойного и воспалительного процесса.
- Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы (Анаферон, Интерферон, Виферон).
- Антигистаминные средства для снятия сильного зуда кожи (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Терфен).
Профилактика ветряной оспы
Основные меры профилактики направлены на предотвращение занесения вируса и распространения заболевания в детских коллективах. Основные мероприятия:
- Изоляция больных ветрянкой детей до 5 дня после последних высыпаний на коже.
- Ясельные группы детских садов закрывают на карантин сроком до 20 дней с момента выявления больного ребенка.
- Дети с иммунодефицитом подвергаются пассивной иммунопрофилактике (однократная инъекция иммуноглобулина) в первые 3 дня после контакта с больным человеком.
В случае заражения беременной женщины ветряной оспой ей вводят специфический иммуноглобулин с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода. Существует вакцина против ветрянки, которая показана ослабленным детям с хроническими заболеваниями. Разработано несколько препаратов для прививок:
- Окавакс (Япония);
- Варилрикс (Бельгия).
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник: https://vrachmedik.ru/809-vetryanaya-ospa-u-detej.html
Учимся распознавать проявления ветрянки и признаки заболевания у ребенка
Ветряной оспой переболели в детстве более 90% взрослых людей. Инфекция характеризуется сыпью в виде папул при повышенной или нормальной температуре.
Узнать, как проявляется ветрянка, необходимо всем родителям. Заболевание характеризуется осложнениями, сохранением инфекции в организме в латентном состоянии.
Активируется вирус при угнетении иммунитета и проявляется как опоясывающий лишай или герпес зостер.
Ветряная оспа — распространенное вирусное заболевание
Возбудитель — один из герпесвирусов, а именно Varicella Zoster. Жертвами высоко контагиозной инфекции чаще всего становятся дети от 3 до 10 лет. Маленькие пациенты в целом без проблем переносят болезнь, но у подростков и взрослых могут возникать осложнения.
Ветрянка передается воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с больным человеком, предметами, загрязненными его слюной, частичками кожи. Вирусные частицы проникает в человеческий организм через слизистые оболочки. Типичные проявления заболевания связаны с активацией инфекции и перемещением вируса в другие части тела.
Наиболее вероятный путь заражения — непосредственный контакт с человеком, который болен ветрянкой.
Рамки инкубационного периода варьируются от одной до трех недель. Первые проявления на коже возникают в среднем через 14–16 дней после заражения.
Информация о том, как распознать ветрянку у ребенка до появления сыпи, довольно противоречивая. Когда возникают нехарактерные признаки и есть сомнения в диагнозе, врачи еще обращают внимание на контакты ребенка.
Педиатры ведут статистику случаев заболевания ветряной оспой в группах детских садов на своем участке.
Родителям, которые решают проблему, можно ли гулять при ветрянке, следует помнить об опасности распространения инфекции.
Вирусные частицы выделяются из организма больного, через воздух или при непосредственном контакте передаются другим людям.
Но когда ветрянка перестает быть заразной для окружающих? Вероятность переноса инфекции снижается по мере того, как вскрывшиеся элементы сыпи покрываются корочками.
Признаки и симптомы ветряной оспы у ребенка
После инкубационного периода в первые два дня заболевания у ребенка могут появиться головные боли и высокая температура. Иногда наблюдаются расстройства желудка, диарея.
Эти же симптомы обычно сопровождают другие инфекционные заболевания. Поэтому родителям нужно знать, как протекает ветрянка у детей в плане развития высыпаний.
Существенный признак окончания инкубационного периода — зуд и болезненные ощущения на тех участках кожи, где чуть позже образуются папулы и пузырьки.
Когда и как появляется сыпь при ветрянке
1-2-й день на фоне повышения Т° тела и небольшого катара | Папулы → →везикулы→ →пустулы→ →корочки | На всем теле ребенка может появиться от 10 до 1500 папул | От 3 до 5 суток. В последующие дни у малышей наблюдается быстрая нормализация состояния кожи |
Как определить ветрянку по локализации и характеру высыпаний:
- Зудящие волдыри возникают в первую очередь на голове и туловище, лишь затем формируются на конечностях.
- Сыпь развивается не одновременно и не внезапно, а волнообразно в течение 5 дней.
- Ветрянка в легкой форме у детей проходит с числом папул не более 10–20.
- Тяжелая форма заболевания связана с появлением волдырей на веках, слизистых поверхностях отделов верхних дыхательных путей, в прямой кишке.
Длительность острой фазы ветрянки составляет 4–7 дней. Обычно сыпь полностью исчезает через три недели.
Как проявляется ветрянка у детей в большинстве случаев? Наблюдаются 5 стадий развития элементов сыпи. В первые дни формируются макулы — мелкие красноватые пятна на коже.
Они увеличиваются в размерах и превращаются в папулы — узелковые образования. Затем образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Содержимое становится мутным, волдыри превращаются в пустулы, заполненные гноем.
Через некоторое время они лопаются и подсыхают, но корочки могут сохраняться до двух недель.
Заразный период длится до тех пор, пока не затянутся все пустулы. Однако перечисленные выше проявления ветрянки и ограничения на посещение ребенком детского учреждения зависят от многих факторов.
Существенное влияние на симптомы заболевания оказывают защитные механизмы организма человека. Также от состояния иммунитета ребенка или взрослого зависит, опасна ли ветрянка в каждом конкретном случае.
Симптоматическое лечение ветряной оспы у детей
Если заболевание протекает без осложнений, то ребенок должен оставаться дома в течение примерно пяти дней.
Весь этот период рекомендуется смазывать везикулы растворами или мазями, оказывающими антисептическое действие. Важно уменьшить зуд и раздражение кожи при появлении сыпи, предотвратить распространение вируса.
Расцарапывание волдырей приводит к дальнейшему воспалению и трудно излечимой вторичной инфекции.
Мази наносят тонким слоем, чтобы пленка не мешала высыханию пустул и образованию корочек.
Большинство мам знает, что делать при высокой температуре у ребенка. Дают жаропонижающие и обезболивающие медикаменты: сиропы, таблетки, ректальные суппозитории с парацетамолом либо ибупрофеном. Ветряную оспу — заболевание вирусного происхождения — не лечат антибиотиками. Противопоказаны при ветрянке аспирин и другие салицилаты.
Осложнения ветрянки
Родителям детей старше десяти лет и взрослым, не болевшим ветрянкой, следует учесть, что у них течение болезни связано с неспецифическими симптомами. Вирусная инфекция осложняется пневмонией или менингоэнцефалитом. Риску наиболее подвержены люди с ослабленной иммунной системой, в том числе беременные женщины, новорожденные и дети первых месяцев жизни.
При осложнениях ветрянки для предотвращения распространения вируса в организме и снижения его негативного воздействия назначают препараты ацикловира.
Тяжелые формы заболевания в первые сутки также лечат противовирусными средствами. Педиатры назначают ацикловир внутрь детям от 0 до 12 лет по 20 мг на каждый кг массы тела ребенка либо внутривенно по 30–60 мг/кг, трижды в сутки. При угнетенном иммунитете доза может быть увеличена.
Осложнения ветрянки удлиняют лечение заболевания, ухудшают состояние здоровья пациента. Например, трудно справиться с вторичной бактериальной инфекцией, вызванной стафилококками.
Беременным следует принять во внимание, что вирус проходит через плаценту, а инфекция плода может привести к тяжелым врожденным дефектам.
Неонатальная ветрянка сопровождается повышением риска смерти ребенка.
Профилактика ветряной оспы
Вирусная инфекция у беременных женщин, новорожденных, подростков оказывает негативное влияние на внутренние органы, провоцирует сильную боль в животе. В таких случаях чаще возникают кровоточащие элементы сыпи. При назначении ацикловира, ограничении контактов либо полной изоляции человека с угнетенным иммунитетом удается смягчить проявления или даже предотвратить заболевание.
Вакцинация от ветряной оспы детей от одного года до двенадцати лет проводится для защиты пациентов с иммуносупрессией.
Ребенок, страдающий от различных сопутствующих осложнений ветрянки, должен быть госпитализирован. Белье и различные предметы обихода периодически дезинфицируют для профилактики распространения инфекции.
Учимся распознавать проявления ветрянки и признаки заболевания у ребенка обновлено: Май 30, 2018 автором: cRb05BnScDvyd
Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/infekcii/proyavleniya-vetryanki-u-rebenka.html
Ветряная оспа (ветрянка)
Чаще болеют дети, посещающие детский сад или школу — места с большим скоплением людей.
Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса (герпесвирус 3-го типа) . Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении).
С током воздуха ветрянка может распространяться на большие расстояния (до 20 м). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса).
Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому заключительную дезинфекцию после больного не проводят.
Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.
Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение. Мишенями для вируса являются клетки шиповидного слоя кожи и эпителий слизистых оболочек.
После первичной инфекции вирус пожизненно пребывает в нейронах спинальных ганглиев, ганглиев лицевого и тройничного нервов.
Как и все герпесвирусы, вирус ветряной оспы обладает способностью подавлять иммунную систему — что приводит к нарушению со стороны иммунного ответа по гуморальному и клеточному типам и нарушению факторов врожденной устойчивости к инфекциям.
Иммунитет при ветряной оспе является нестерильным т.е. обусловливает невосприимчивость к новому заражению и не обеспечивает удаление вируса из организма.
Вирус пожизненно пребывает в спинальных ганглиях, ядрах черепно-мозговых нервов, которые связаны с зонами кожи, наиболее пораженных при первичной инфекции.
Повторная активация вируса происходит в условиях ослабленного иммунитата в виде опоясывающего герпеса.
Симптомы ветрянки у детей
Заболевание проявляет себя в первую очередь лихорадочным состоянием, резким повышением температуры тела до 39-40 градусов, головной болью. Самый яркий признак ветряной оспы – сыпь и зуд.
Сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, может покрывать значительную часть тела и слизистых оболочек.
Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки, которые необходимо обрабатывать водным раствором зеленки или марганцовки, ацикловиром и другими мазями по назначению врача.
Заживая, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно отпадает, демонстрируя тем самым выздоровление. Обычно сыпь заживает бесследно, однако если ее расчесать – на коже после заживления могут остаться рубцы и шрамы.
У детей ветрянка протекает в более простой форме, нежели у взрослых, которые могут страдать в дальнейшем от осложнений.
Крайне редко ветряная оспа может протекать без высыпаний и пузырьков – в таком случае для уточнения диагноза необходима дополнительная консультация специалиста.
Лечение ветрянки
Обычно ветрянка проходит сама собой в течение недели или 10 дней. При этом температура может нормализоваться уже через два-три дня, хотя, в некоторых случаях, она сохраняется на протяжении всего периода болезни.
Лечение ветрянки носит симптоматический характер (т.е.
лечатся проявления заболевания: высокая температура, сыпь на коже), поскольку медицина на данном этапе не знает ни способов предотвращения, ни средств лечения этого заболевания. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков.
Для этого отлично подойдет зелёнка, можно использовать жидкость Кастеллани, водный раствор фукорцина или марганцовки и т.д. Спиртовые растворы дети переносят очень болезненно.
Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. При этом нельзя пользоваться мочалкой и лучше не использовать мыло, добавляя в ванночку слабый раствор марганцовки. Создайте коже малыша максимально комфортные условия: не одевайте плотную и тесную одежду, используйте только хлопчатобумажное белье.
Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.
При повышении температуры выше 38оС, ознобе, ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетомол). Последние данные говорят о том, что в таких случаях лучше не применять ибупрофен, его использование оказалось связанным с высоким риском инфицирования кожи. Также детям не следует давать аспирин из-за высокого риска осложнений (синдрома Рея).
Заболевшего ветрянкой изолируют дома в течение девяти дней с начала болезни. В детских дошкольных учреждениях устанавливается карантин продолжительностью 21 день.
Осложнения ветрянки
Осложнения ветрянки встречаются редко и чаще всего связаны с неаккуратной обработкой высыпаний и их нагноением, что впоследствии приводит к образованию рубцов.
Крайне редко у ослабленных детей встречаются тяжелые формы ветрянки с поражением головного мозга, внутренних органов. Подобные формы болезни лечат в больницах, применяя специальные терапевтические методы.
Вакцина и прививка от ветрянки
Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений.
Ее рекомендуют проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. Вакцина защищает от заболевания на 10 и более лет.
В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.
В настоящее время в США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки является обязательной для приема ребенка в детское дошкольное учреждение. Но в России вакцинация детей от ветрянки еще не получила широкого распространения, и это остается выбором родителей.
Стоит отметить, что некоторым люди с ослабленной иммунной системой (в результате болезни или приема лекарств, влияющих на иммунитет) не стоит вакцинироваться, поскольку у них возможно развитие осложнений. Поэтому прежде чем получать вакцину против ветрянки пациенту с ослабленной иммунной системой, следует проконсультироваться с врачем.
Источник: https://medportal.ru/enc/pediatrics/childinfection/3/